政府大力推廣餵母乳好處多，不過常有人說嬰兒會比較瘦小？長庚醫院研究發現，1歲的母乳寶寶罹患缺鐵性貧血的機率，是混和餵養嬰兒的9倍。原來，母乳營養雖然是一般配方奶無法取代，但卻缺鐵、維生素D，提醒餵食母乳不要忘了補充這兩種營養，免得影響小孩生長。

可愛的寶寶開心一起玩，活潑又愛笑，很難想像小時候居然因只喝純母乳，6個月大時一臉蒼白、也不愛笑，讓爸媽好擔心。

檢視相片

政府大力推廣，餵食母乳對媽媽、嬰兒都好處多，不過長庚醫院研究630個寶寶，卻發現純母乳嬰幼兒1歲時罹患缺鐵性貧血機率，是混和餵養嬰兒的9倍，維生素D不足的比率也高出6倍，影響骨骼生長速度，相對瘦小。不過因為症狀不明顯，常常被忽略。

檢視相片

母乳的營養依然是一般配方奶無法取代的，但醫生提醒為了降低生長遲緩的疑慮，純母乳寶寶最好補充口服維他命D、鐵劑，也能在副食品中加入深海魚、紅肉，會讓孩子更健康成長，這項研究也登上國際期刊「科學報告」。

（民視新聞／林嘉玫、胡希哲 台北報導）

更多民視新聞報導
快新聞／想要長得高 「睡眠、營養、運動」缺一不可
香瓜不必削皮去籽吃？營養師這樣說
堅果首次跨界結合運動營養品！添加「乳清蛋白」充沛好活力

生活中心／綜合報導

維生素Ｄ和鐵蛋白是嬰幼兒成長的重要營養素，基隆長庚團隊研究卻發現，以純母乳哺餵的嬰幼兒，1歲時罹患缺鐵性貧血的機率，是混合餵養嬰幼兒的9倍，維生素D不足的比率也高出6倍；因此推測純母乳哺餵的嬰幼兒生長較緩慢可能與缺乏維生素D和鐵有相當高的關聯性。此重要發現已刊登於2019年12月的國際知名期刊「科學報告（Scientific Report）」。

檢視相片

 

更多影片

餵母乳可以預防過敏嗎？這是許多媽媽內心中的疑問，如果母乳營養這麼充足，那是不是真的可以幫助寶寶打造健康、不會生病的好身體？台灣新生兒科醫學會秘書長張弘洋表示，因為孩子剛出生的時候，免疫力還沒有發展，所以母乳可以提供最初的免疫力，幫寶寶度過最艱難的一關，「至少不要讓孩子在 2 歲前就出現過敏症狀，長大之後會有長期過敏的機率就會下降。」

檢視相片

母乳能提供寶寶最初的免疫力醫師：能幫助降低 3 大過敏疾病的發生機率

張弘洋說，寶寶在剛出生的時候，免疫系統還沒發展完全，而免疫細胞還沒開始穩定製造，所以是靠著從媽媽肚子裡帶來的免疫細胞來度過的，一直要到超過 1 歲，免疫力才會慢慢發展完善。所以喝母乳的寶寶，能從母乳中，獲得更多媽媽的免疫細胞，免疫力能維持的更久。

台灣新生兒科醫學會、台灣兒童胸腔暨重症醫學會為了挖掘出最困擾媽媽的育嬰問題，利用「生命最初1000天 營養全計畫」的平台，針對媽媽與兒科醫師雙邊進行調查，蒐集北中南超過 800 位媽媽最關心的育嬰問題，召集人穆淑琪醫師表示，發現中部的媽媽們特別想要知道母乳能不能預防過敏。

「母乳對寶寶的過敏體質，的確是有保護，但我們不能說是 100％，因為爸爸媽媽本身的過敏史、哺乳中的媽媽的飲食、哺乳方式是純母乳或是混合非母乳來哺餵，衣服、居住環境等，都會影響到寶寶的過敏體質發展。」穆淑琪說。

但如果母乳沒辦法 100％ 保護，為什麼我們還需要餵母乳呢？張弘洋表示，其實過敏體質越早出現，未來的症狀就可能越嚴重，所以母乳至少可以降低這些過敏疾病提早發生的機率，未來即使無法完全避免過敏體質，至少也不會那麼嚴重。

檢視相片

 

更多影片

【健康醫療網／記者林怡亭報導】聽力是幫助孩子語言發展的重要關鍵，根據統計，台灣新生兒先天性聽力損失發生率約每千人中3至4人為聽損兒，但其實先天性聽損孩子若能在出生3個月內診斷，滿6個月前開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育，就可達到接近正常語言及身心發展。國民健康署表示，自101年起也全面補助本國籍3個月內寶寶新生兒聽力篩檢，截至108年底共發現5,817個先天性聽損寶寶。

輕中度聽障兒不易被發現 可透過篩檢及早治療

新生兒聽力篩檢每年能發現7百至8百位聽損兒及早發現及早治療，幫助降低聽語發展障礙。國民健康署指出，根據統計，108年新生兒出生1個月內篩檢率達96.5%，3個月內篩檢率達98.4%，共計篩檢17萬1,645人，確診為聽損兒共計775位，均予以轉介後續療育服務，尤其輕、中度聽障的孩子不容易被發現，透過新生兒聽力篩檢，更能達到早期發現早期療育的目的。

3至4歲才發現孩子聽損 恐對發展造成影響

國民健康署表示，若至3歲、4歲甚至更晚才發現孩子有聽損狀況，不僅對孩子溝通、認知造成障礙，也可能使各項發展都落後同年齡的兒童，因此若嬰兒出生後3天內接受聽力篩檢未通過者，家長就應盡快帶孩子赴醫院做診斷性檢查，了解是否有聽損、聽障情形及其嚴重程度，透過聽語治療及復健等療育，或配戴助聽器等輔具，就能避免孩子錯過藉由聽覺學習語言的機會。

造成聽力受損多種原因 家長平時應多留意

此外，新生兒聽力篩檢通過並不代表終生沒有問題，還是可能會因遲發性聽損或中耳炎、外傷、腦膜炎等造成聽力受損，因此家長平時仍需多留意孩子聽力狀況。國民健康署呼籲，家長除了可透過兒童健康手冊中附有的「聽力簡易居家行為量表」檢視孩子聽力情況，3至4歲時也應帶孩子再次接受次聽力篩檢，及早發現就能及早接受治療及復健，避免耽誤孩子成長。

【延伸閱讀】

【常春月刊／編輯部整理】前高雄市市長韓國瑜日前在造勢晚會提到，鵝蛋可以助孕一說，引發熱烈討論，甚至意外提高鵝蛋銷售量。鵝蛋是否真的能幫助懷孕？營養師叮噹（戴岑樺）說，優質蛋白質都可以幫助懷孕，並不限於鵝蛋，而且男女雙方都應該補充。

人體無法自行合成 必需胺基酸需靠食補

人體構成蛋白質的胺基酸有20種，其中9種人體無法自行合成，必須另外從食物補充而來，稱為必需胺基酸，例如：苯丙胺酸（Phenylalanine）、纈胺酸（Valine）、蘇胺酸（Threonine）等，而能提供完整必需胺基酸的蛋白質，就稱為優質蛋白質，營養師叮噹解釋，其中包含豆、魚、蛋、肉類，例如:黃豆、豆干、豆漿、魚、雞蛋、牛肉、雞肉等都屬於優質蛋白質，蛋類當然也包含鵝蛋。

蛋白質維持身體機能 攝取過少傷身

優質蛋白質能夠幫助修補組織、維持肌肉量、促進新陳代謝、維持身體機能，而現代人普遍蛋白質攝取較少，多以飯、麵等澱粉來當作主食，應該注意每日蛋白質的攝取量。營養師叮噹提醒，若因為減重而使用不當的節食方式，長期蛋白質攝取不足，可能會缺少必需胺基酸，影響到生理機能，讓免疫力下降、傷口癒合慢、肌肉流失、荷爾蒙失調等。

鵝蛋雞蛋誰比較優 營養師：雞蛋勝

而鵝蛋與雞蛋相比誰比較好？鵝蛋每100公克的熱量176大卡，含有10公克蛋白質、15公克脂肪、3.2公克碳水；雞蛋每100公克熱量134大卡，含有12.5公克蛋白質、8.8公克脂肪、1.8克碳水。鵝蛋熱量跟脂肪量都高於雞蛋，蛋白質量則是少於雞蛋，所以若以同重量相比的話，雞蛋CP值還是相較鵝蛋高。只是一顆鵝蛋基本150克左右，比一顆雞蛋50克大多了，大份量較易飽足。 

至於狂吃100多顆鵝蛋，目前看不出有明顯的助孕效果，若想攝取優良蛋白質，應均衡豆、魚、蛋、肉類，營養師叮噹強調，所有的東西過量都容易造成反效果，集中攝取某種食物，相對其他營養素就無法吸收，造成偏食反而營養素失衡，本來想助孕可能也懷孕不了。

（圖文授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）1歲多的大寶將近1星期沒有大便，媽媽心急帶他到醫院就診，並告訴醫師，大寶之前排便時神情常很用力又痛苦，大便像羊排泄物，擦屁股時，衛生紙上還有血跡，很擔心寶寶是否便秘或腸子出問題？

國中生不想在學校上大號 憋到昏倒
奇美醫院兒科部醫師許瑋芸詳細詢問大寶病史、做肛門指診，輔以影像檢查後，診斷為兒童排便障礙與便秘，開立浣腸、口服藥，並在門診衛指導飲食及生活習慣後半年，大寶的排便障礙與便秘大幅改善，不再需要使用軟便藥物。

據國際統計，全球約3~10％的孩童有便秘問題，門診中大部分兒科患者為功能性便秘，僅不到10％的排便障礙肇因於腸道神經與蠕動功能的器質性異常。

許瑋芸表示，多數兒科患者是因心理或外在環境因素的功能性便秘（如排便不適經驗或不想在學校較髒的環境上廁所），曾有國中生不想在學校上大號，竟憋到昏倒。因憋住排便後，腸道黏膜吸收糞便中水分，乾硬糞便更難排出，長久下來惡性循環，滯塞的糞便使得直腸被撐大，直腸神經變遲鈍，有些兒科患者出現排便時，腸道收縮力道不足情形。兒童便秘好發於以下三個時期：

1.幼兒4到6個月大添加副食品時：此時期奶量漸被副食品取代，但副食品所含水分和纖維質不足，使得排便困難。
2.戒尿布時期：如廁訓練可能讓孩童不敢排便，造成糞便滯留。
3.開始上學後：上學時匆忙進學校，可能因時間壓力或排斥校廁、忍住不排便，導致便秘。提醒家長培養孩子多喝水與吃蔬果、攝取纖維質，固定排便時間的好習慣。

兒童便秘3個月內就醫 治癒率較高
許瑋芸指出，兒童便秘若在發生3個月內及早介入處理，日後治癒率較高，約8成的兒童患者在治療6個月後，症狀能緩解且不再需要持續使用軟便藥物。

【NOW健康 王澍清／台南報導】根據統計，全球孩童3%至10%有便秘問題，症狀包括排便疼痛、滲便、腹痛腹脹或食欲不振，門診中大部分的兒科病人為功能性便秘，只有不到10%的排便障礙是因腸道神經與蠕動功能異常。

1名1歲孩童，因先前排便時表情痛苦，且很用力的樣子，排出來的形狀1顆1顆的像羊大便一樣，擦屁股時甚至甚至還有血，讓家長十分擔心，加上近日將近1周無排便，至醫院就醫檢查。收治該案例的奇美醫學中心兒科部主治醫師許瑋芸在詢問病史、肛門指診，輔以影像檢查後，確診為兒童排便障礙和便秘，經開立浣腸與口服藥物，並於門診衛教飲食及生活習慣後半年，排便障礙和便秘症狀已改善，且不需再使用軟便藥物。

大多數的兒科病人因心理或外在因素忍住便意，如：排便不適、不想在學校上廁所等，在憋住排便後，腸道黏膜會持續吸收糞便中的水分，使得糞便變得乾硬，於是更難排出，在長期惡性循環下，滯塞的糞便使得直腸被撐大，讓直腸神經變得遲鈍，有些兒科病人可能出現排便時腸道收縮力道不足的現象。便秘可能發生於任何年齡，其中特別好發於3個時期：

1.在4到6個月大添加副食品時：此時期奶量逐漸被副食品取代，但副食品所含水分和纖維質仍不足，因而導致排便困難。

2.戒尿布時期：如廁訓練可能讓孩童不敢排便，造成糞便滯留。

3.開始上學後：上學前匆匆忙忙，進學校後因為時間壓力或排斥公共廁所而憋住不排便，導致便秘。

值得一提的是，便秘若在發生3個月內就及早介入、積極處理，日後治療成功的機率較高，約8成左右的兒科病人在治療6個月後，能夠症狀緩解而不再需要持續的使用軟便藥物。

許瑋芸醫師表示，排便障礙與便秘是兒童最常見的功能性腸道疾病之一，多數為飲食及排便習慣不良所致，若已診斷便秘，建議盡早介入處置，重建良好的生活作息，必要時輔以軟便藥物，以提高日後便秘治療的成功率。

「傳統的副食品可能缺乏幫助大腦生長的關鍵營養素，而沒有這些營養素，就無法支持大腦繼續再生變化。」世界權威的營養科學中心、美國弗里德曼（Friedman School）營養科學與政策學院的研究發現，在副食品中補充抗氧化劑、維生素、礦物質、多酚、脂肪酸、蛋白質等營養素，才能真正增加孩童的大腦含量。

多吃抗氧化副食品能改善記憶力跟認知功能

這份研究刊登在《BMJ》上，研究團隊在西非國家幾內亞比索的 10 個村莊中，召集了 1059 名 15 個月大到 7 歲的兒童，他們每天三餐中，會有一餐吃「副食品」，每週 5 次，持續 23 週。

副食品分為 3 種，一種是富含抗氧化劑、維生素、礦物質、多酚、脂肪酸、蛋白質等營養素的糊狀副食品；第二種是非洲營養計畫中使用的強化混合食品（FBF），用玉米、大豆、混合植物油、糖和鹽煮成熟粥，營養素佔平均每日建議攝取量的 16％；第三種則是當地傳統的米飯早餐，用白米飯、水、少量豆油和鹽煮成的。

結果在 23 週之後發現，4 歲以下的兒童中，富含抗氧化劑、維生素、礦物質、多酚、脂肪酸、蛋白質等營養素的副食品明顯增加了工作記憶、改善腦血流量、改善身體組成，讓孩子們長出肌肉、減少脂肪，而且改善了貧血；但吃傳統早餐的人就沒有這樣的效果。

不過，4 歲以上的兒童中，營養的副食品對大腦的影響就不大了，但還是可以看到長出肌肉、減少脂肪，而且改善了貧血的狀況。

「全球至少有 2.5 億名 5 歲以下的兒童，無法發揮其認知發展潛力。也就是他們因為各種因素，導致大腦無法好好發展，營養不良不是唯一的因素，但它會造成長期腦損傷。」研究團隊表示。

所以研究團隊認為，對於 4 歲以下的孩童，補充上述的營養素是有必要的，而且以原型食物製成的為主。像是多酚，他們就使用多種蔬果製成，重點是要包含不同的營養。

4 歲以上也要注意這些營養補充，甚至要吃更多

不過，4 歲以上的孩子看不出這樣的好處，研究團隊認為，這可能是因為大孩子需要更多時間才能看出變化，或是營養補充不夠多，因為為了避免出錯，他們是用幼童所需的營養素比例去計算的，對大孩子來說應該是不夠的。

「即使每週只吃 5 天，也可以看到效果。」研究團隊表示，這部分可能需要進一步的研究，但的確在初期取得一些正面的回應，代表吃足夠的營養素可以讓大腦變聰明，而那些看起來大腦發展不好的孩子，很可能是營養補充不足的關係。

參考資料

Effects of food supplementation on cognitive function, cerebral blood flow, and nutritional status in young children at risk of undernutrition: randomized controlled trial

文／盧映慈 圖／何宜庭

記者李鴻典／台北報導

每年的8月1日至8月7日為「國際母乳週」，今年以「為了更健康的地球支持母乳哺育(Support breastfeeding for a healthier planet.)」為主題，哺餵母乳除了為寶寶帶來健康，更能為地球永續發展帶來深遠的影響。

檢視相片

 

更多