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教妳6招孕婦瑜伽動作 懷孕還是可以動起來! 日期:2019-01-19 作者:林 以璿 孕媽媽們做適量的運動,對寶寶、對自己都是好處多多,產前運動可以降低陣痛時的疼痛、減少生產時情緒及全身肌肉的緊張、增加產道肌肉的強韌性,以便順利生產。 所有孕婦在運動前,都應先諮詢過醫生的意見,有特殊情形的孕婦們,應該先以多休息為主。而可以做運動的準媽媽們,美國婦產科學會(ACOG)建議運動時心跳應低於每分鐘140下,身體溫度應低於38℃,所以不宜從事劇烈運動。 這裡就教各位準媽媽6招懷孕時可以做的瑜伽動作,運動時,需注意先排空膀胱;最好在硬板上做動作;且應穿寬鬆的衣服,並解開會束縛的帶扣;最好在就寢前和早餐前做這些瑜伽動作。 腿部運動(懷孕早期) 目的:增加骨盆附近肌肉及會陰部彈性。 作法:手扶椅背,左腿固定,右腿成360度的轉動,做畢後還原,再換腿繼續做。 腳部運動(懷孕早期) 目的:雙腿抬高運動,促進下肢靜脈血的回流,伸展脊椎及臀部肌肉張力。 作法:平躺仰臥,雙腿垂直抬高,足部抵住牆,可維持3~5分鐘,每天反覆數次。 盤腳坐式(3個月後) 目的:鍛鍊腹股溝的肌肉及關節處韌帶的張力,防止懷孕末期,由於膨大的子宮壓力所產生的痙攣或抽筋。 作法:平坐於床墊上,兩小腿平行交接,一前一後,兩膝遠遠分開。每天1次,每次可量力,由5至30分鐘皆可。 腰部運動(6個月後) 目的:減少腰部之酸痛,幫助生產時腹壓增強及會陰部的彈性,以利生產。 作法:手扶椅背,慢慢吸氣,同時手臂用力,使身體的重力集中於椅背,腳尖立起,使身體抬高、腰部挺直、然後慢慢吐氣,手臂放鬆、腳還原。 腹部深呼吸(懷孕末期) 目的:幫助放鬆肌肉,減少宮縮產生腹部的壓力。 使用時間:有宮縮產生時。 作法:集中注意力,慢慢將氣深吸入至腹腔,使腹部凸出,盡量緩慢吐氣至全部呼出後感覺肌肉的放鬆。速度依宮縮劇烈程度調整,每分鐘6~9次,每次練習1分鐘。做時緩慢吐氣及完全吐氣,可預防頭暈現象。 胸式呼吸(懷孕末期) 目的:同腹部深呼吸。 使用時間:於第一產程腹部深呼吸仍無法放鬆時執行。 作法:鍛集中注意力輕吸氣直到胸部完全充盈,吐氣至全部呼出吐盡,並感肌肉放鬆。呼吸速度依宮縮劇烈程度調整為6-9次/分鐘以上,每次練習1分鐘。呼吸時注意盡量放慢,並至最後盡量吐盡,可預防頭暈。 延伸閱讀: 懷孕重幾公斤才合理?小心變胖媽媽害到孩子! 孕婦一人運動兩人健康 但這幾種孕婦還是先以保胎為重 吃了藥才發現懷孕了 我該終止妊娠嗎?藥物對胎兒有什麼影響? 文/林以璿 圖/林以璿 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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三手菸比二手菸可怕 受害最大是幼童

 

好醫師新聞網王志成/台中報導

圖:衛福部豐原醫院胸腔內科主任邱振峰醫師

多數人都知道看到有人抽菸時,要遠離二手菸的危害,不過二手菸易躲、三手菸難逃,且兩者傷害一樣,受害最大就是家中兒童和婦女。

 

豐原醫院胸腔內科主任邱振峰表示,所謂的三手菸,就是當一位抽菸者在密閉的環境裡抽菸,菸霧隨著空氣沉澱到周圍所有的物質上,包括抽菸者本身的衣物、頭髮、或是窗簾、沙發、牆壁、地面等。

 

室內的三手菸一旦沉澱到窗簾、沙發椅上,就算打開窗戶要以空氣對流方式清除,也只是將味道散去,即便以擦拭、或清洗方式,也不見得能將菸害的沉澱物質完全清除乾淨,有的甚至要將傢俱全部汰換過,才能重新還給住家清新無菸害環境。

 

邱振峰說,常見的二手菸很容易避免,三手菸產生之後,周遭的人很難以察覺,尤其是共處一室的親友,不容易從肉眼辨識,因此常出現不明原的呼吸症狀,像是慢性咳嗽、痰液較多等情形。

 

幼小的孩童甚至更容易比大人接觸到三手菸危害,主要是他們常到處亂爬、亂摸,不知不覺就受到三手菸侵害,家中如有人常出現不明原因呼吸道症狀,看看是否有人在家中抽菸導致,提醒抽菸者儘早戒菸,一起遠離菸害威脅。

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學生小心罹肺病!接觸二手菸比例超高 跟常出入這些場所有關

 
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年輕的學生族群是肺病絕緣體嗎?那可不一定。眾所周知,肺病和抽菸有密切關聯,學生抽菸和校園二手菸的暴露比率逐年減低,但在Yahoo和早安健康聯合舉辦的「2020年健康大調查」中卻發現,年輕的學生族群經常接觸到「二手菸」佔比竟高達4成6,無形中也提高罹患肺病的風險。

在2020年健康大調查中發現,平常最常接觸到的例如汽機車廢氣、廚房油煙、二手菸、清潔劑、粉塵、拜拜用香等選項,學生族群居冠的為汽機車廢氣(55%),判斷其原因,和台灣機車密集度高,經常透過機車代步,因而讓自己經常暴露在汽機車的廢氣當中,是可能的原因之一。第二名為二手菸,佔比46%。

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經常接觸二手菸 但對肺病在意程度低

比較值得一提的是,根據政府的統計資料顯示,學生抽菸和校園二手菸的暴露比率逐年減低,但在2020年健康大調查中卻發現,學生經常接觸到二手菸占比高達4成6。但二手菸的危害大多數的學生卻不以為意,在同一份的調查發現,學生族群對於肺病在意的程度僅28%,低於平均值(35%)。

學生族群接觸二手菸會有這麼高比例,可能和其生活習慣大有關聯。根據調查顯示,年輕的學子經常會和三五好友吃燒肉(14%),且經常出入KTV、夜店、網咖(7%),上述的生活習慣,都高於其他族群平均值。而那些地方都隱藏著誘發肺病的危險因子,像是在燒肉店,燒烤過程中會產生油煙,自然會吸入較多的廢氣,進而造成對肺的傷害。再者,學生夜生活相對精采,很多人會去夜唱或是泡網咖,這些場域政府明令為禁菸場所,但有去過的人應該都能感受到環境內的二手甚至三手菸味。

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二手菸被歸為一級致癌物質

千萬別輕忽二手菸對於人體的慢性傷害,二手菸屬於環境菸,在國際間被歸類為一級致癌物質,且容易誘發心臟病、中風,其嚴重性並不亞於直接抽菸,同時,對於孩童的影響更巨大,根據世界衛生組織於2017年的報告指出,導致5歲以下幼童死亡第一名為空污及二手菸所引發的呼吸道感染,每年全球有57萬幼童因此死亡,同時也跟白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變等癌症有關。美國疾病管制局資料指出,長期暴露在二手菸的環境底下,將提升30%~65%心血管疾病與中風死亡之風險,得到肺癌的機會也比一般民眾高出20%~30%。 

除了二手菸之外,也要重視三手菸的危害,國外期刊研究指出,尼古丁有很強的表面粘附力,會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應,產生更強的新毒物,同時也會附著於飛塵或成為揮發性的有毒複合物質。因此,即使菸已經熄滅很久了,在其後的數周或數月後,「三手菸」仍會持續由被汙染的物體表面揮發出來,飄散於空氣中,這些毒素或致癌物會附著在各種物體表面,味道雖然散去,但是傷害仍會持續發生,至少會影響環境三個月以上。學生族群如果經常出入二手或三手菸的環境,就應該更加留意自身肺部的健康。

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吃水果能增加幸福感?美女醫這樣說

 
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(優活健康網新聞部/綜合報導)根據最新國民營養調查顯示,19歲以上國人每日攝取水果達2份者不到16%。而董氏基金會針對全國1517名學童調查發現,當水果攝取量愈少,愈容易發脾氣心情不好、沒精神想睡覺、肚子不適和容易長痘痘。進一步調查沒吃原因,主要都是生活忙碌、家中沒有放水果的習慣、覺得處理水果很麻煩、沒時間處理水果和外食沒有提供水果。

膳食纖維保護大腦不發炎 促進腸腦健康循環

董事基金會食品營養中心組長潘紀綸指出,調查發現,只有約三成民眾自覺活力表現佳,包含不常感覺身體倦怠、懶洋洋、提不起勁(29%)、不容易感到不耐煩(29%)、覺得自己有活力(30%)、睡眠品質良好(32%)、常感到快樂(32%)、對生活感到滿足(37%),進一步分析活力表現佳者,發現其中每日水果吃足2份者明顯多於吃不到1份者。

為何吃水果和情緒有關?輔仁大學附設醫院家醫科許書華醫師引述2016年《美國公共衛生雜誌》的研究,隨機抽樣共1萬2385名澳洲成人,顯示水果攝取越多,對生活的滿意度、幸福感越高、對事物也較易持正面看法。

許書華醫師表示,水果中富含的膳食纖維會改變腸道菌落、增加腸道菌多樣性,透過大腦和腸道的相互影響(腦腸軸),保護大腦免於發炎,促進腸腦健康循環;反之,若是攝取高油糖食物,會降低腸道微生物多樣性、提升發炎反應,經由腦腸軸傳遞至大腦接收後啟動免疫系統與神經抗壓機制,造成焦慮、憂鬱、易感到壓力、學習與注意力下降。

維生素C可減緩疲勞 建議以水果做為攝取來源

董氏基金會食品營養中心莫雅淳營養師也建議,為提升家人身心活力、降低負面情緒,家庭採購者別忘了準備水果,而且要注意挑選水果三關鍵,包括「高營養密度&植化素、水果酵素」、「高水溶性膳食纖維」和「高維生素C」,選擇營養密度越高的水果,其所含營養價值越豐富,其中又以膳食纖維、維生素C、葉酸、鉀、鎂等營養素,與情緒及活力表現有關。此外,水果中的植化素可協助身體抗氧化、調節免疫力;水果酵素有助於食物消化吸收。

膳食纖維為益菌生,有助打造健康腸道環境,尤其水溶性膳食纖維更有助穩定血糖及情緒,保持抗壓性,而水果是水溶性膳食纖維的良好來源。維生素C則可以減緩疲勞、提升活力,主要存在於蔬菜水果,但維生素C不耐熱且易受氧化破壞,建議以水果做為維生素C的攝取來源。

水果切片或做成沙拉 方便攜帶食用

莫雅淳營養師建議,家庭採購者準備同時能滿足健康及美味的水果,如芭樂、番茄、奇異果、木瓜、芒果、鳳梨等,可將切片、處理好的水果裝盒,讓家人帶到工作場所、學校做補充或是做成綜合沙拉、水果優格、水果塔等,方便食用。

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流感四價細胞型疫苗 蛋過敏可打

 
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【記者鍾佩芳/台北報導】

2019新型冠狀病毒(COVID-19)的爆發令全球關注聚焦於此病毒的防控和相關的研究。其實除了此新發傳染病外,季節性流行性感冒(seasonal influenza)對人類健康的威脅也不容忽視。根據疾病管制署資料顯示,從2019年10月1日至2020年2月29日,五個月的流感季,共累積965流感併發重症病例,其中112例經審查與流感相關死亡。而根據估計,全球每年有5~10%的成人和20~30%的兒童感染流感,當中300~500萬宗為嚴重個案,25~50萬患者更因此死亡。

在2018年12月舉行的加拿大免疫學會議(CIC)上,研發業者提供了130萬份醫療記錄中獲得的數據,數據表明,細胞培養四價流感疫苗在4歲及以上人群中預防流感疾病的有效性方面比雞蛋培養四價流感疫苗高出36.2%。

林應然醫師指出,過去的雞蛋疫苗,在培養過程中有突變的風險,進而造成施打後的效果不如預期。但到目前為止,還沒有直接比較細胞培養四價流感疫苗與雞蛋培養四價流感疫苗有效性的隨機臨床試驗。

新一代細胞培養流感疫苗製程技術,根據臨床數據顯示,與預測的病毒株更加精準,目前該技術已成為世界疫苗製造的趨勢。相較於傳統雞蛋培養技術,因雞蛋選用禽類細胞生產,可能會產生抗原的變異;因此在今年2020WHO建議的病毒株根據生產技術的不同,雖一樣是四價流感疫苗,新一代細胞培養與傳統型雞蛋培養之選用病毒株,已略有差異。另外嚴重雞蛋過敏的患者也可以考慮使用細胞型的四價流感疫苗。

四價細胞培養流感疫苗繼美國FDA核可後,也已取得歐盟批准,成為歐洲首款細胞培養的四價流感疫苗。

林應然醫師提醒,接種流感疫苗容易出現施打部位紅腫或疼痛、頭痛、疲勞以及肌肉酸痛的不適感;對流感疫苗成分嚴重過敏者、經醫師評估不適合者,不建議施打疫苗,另外發燒或急性疾病患者宜延後接種。

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孩子發燒怕是新冠肺炎?選對奶粉助抵抗四大兒童疾病

 
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▲儘管新冠疫情趨緩,但是每到夏季腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒等來勢洶洶,千萬別掉以輕心。〔圖/pixabay〕

記者/王晴
近來台灣連日高溫,成人都很難時時刻刻逼迫自己戴上口罩,更別說孩子們了,再加上國內疫情趨緩,6月7日全台大解封後,大家似乎防疫警戒心也跟著放鬆,口罩不離身、勤洗手的習慣慢慢被忽略或遺忘,但其實除了新冠病毒,每年夏季還要小心的包括腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒以及水痘等疾病強勢來襲。

腸病毒、諾羅病毒與輪狀病毒是夏季不能忽視的疾病,其中腸病毒雖然名之為「腸」,故名思意應該會引起腸胃症狀,但其實這是誤解,命名為腸病毒,是因為這類病毒一旦感染後,會先在宿主腸道內繁殖複製,然後擴及全身發病,所以「腸」只是病毒進入人體後孵育的溫床,因此腸道健康才是預防腸病毒的根本之道。

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▲夏季的各種病毒傳染性極強,而且很容易造成群聚感染。〔圖/pixabay〕

諾羅病毒主要會引起噁心、嘔吐、肚子絞痛和拉肚子等腸胃症狀,嚴重者會發燒、肌肉痠痛,可能藉由遭汙染的食物或水、抑或者是嘔吐物、排泄物傳染,但病程不長,來得快也去得快,一般2到3天就能夠康復。但因為諾羅病毒型態多,重複罹病機率高,加上傳染力特別強,只要極少量的病毒,就足以致病,所以諸如學校、部隊、監獄、醫院等人口密集的地方,特別容易造成群聚感染。

而輪狀病毒引發的問題也集中在腸胃,主要感染族群年紀小,是6個月到24個月大的嬰幼兒,傳染力極強,病程也比諾羅久一點,但通常第一次感染輪狀病毒會最嚴重,以後再感染,症狀就會緩和許多,在過去沒疫苗的時代,輪狀病毒曾經引起嬰幼兒嚴重腹瀉,甚至脫水住院,但近年來因為有非常安全有效的口服疫苗上市,所以輪狀病毒的盛行率已大幅度減少。

至於水痘則更是孩子的常見疾病,大多發生在12歲以下孩子身上,雖然已經有疫苗可以預防,而且得過之後就可以終生免疫,但染病者長大之後還是容易復發帶狀疱疹。水痘是由水痘帶狀疱疹引起的急性傳染病,透過口沫或者是皮膚接觸就可能傳染,發病初期會在皮膚上出現小水泡,或者是明顯的紅疹,通常得要兩到四週才能完全治癒,一般來說水痘多是輕症,但如果染病者抵抗力較弱,還有併發腦炎以及肺炎的可能,重則會危及生命。

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▲趙士州指出,這四大類孩童疾病,大多和抵抗力與腸道健康有關,能夠透過補充腸道好菌,來幫助孩子增加免疫力。〔圖/pixabay〕

慶大診所醫師趙士州表示,這四大類孩童疾病,大多和抵抗力與腸道健康有關,建議銜接母乳換奶的寶寶及幼童,可選擇含豐富乳鐵蛋白及ABC三益菌的奶粉,替孩子健康打底。寶寶出生之後,腸道的好菌會急遽增加,但是等到斷奶之後,因為接觸外界的食物,外來的壞菌也會導致腸道好菌減少,因此為了防止寶寶感染疾病,就要透過飲食替牠們補充好菌。

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▲幫助孩子增加腸道健康,有助於增強免疫力。〔圖/pixabay〕

ABC三益菌分別是-嗜乳酸桿菌、比菲德氏菌以及副酪乳酸桿菌,其中嗜乳酸菌與副酪乳酸桿菌會在小腸建立防線,比菲德氏菌則是鞏固大腸健康,耐住胃酸與膽鹽的破壞;除了三益菌外,乳鐵蛋白本身就具有抗病毒功效,能與病毒粒結合,完整包覆之下,就能避免病毒、疱疹病毒的侵擾。

因此無論是病毒會在腸道繁衍進而影響全身的腸病毒,或是會出現腸胃道症狀的諾羅病毒、輪狀病毒,甚至是帶狀疱疹引發的水痘等等,透過富含乳鐵蛋白以及ABC三益菌的奶粉,從身體根本做起打造堅強防護網,再搭配良好的衛生習慣,勤洗手、環境常用稀釋漂白水消毒,就能防止四大疾病上身。

【新聞專題】後疫情時代 腸病毒別輕忽

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媽媽是B型肝炎帶原者,寶寶是否也會罹患B型肝炎呢?

 
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KingNet國家網路醫藥 黃慧玫

報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/書田診所 胃腸肝膽科主治醫師 康本初

30多歲的楊小姐,本身是B型肝炎帶原者,定期在腸胃肝膽科門診追蹤。最近追蹤時,她透漏已懷孕12週,儘管有些孕吐不適,產檢時母胎都很正常。但詢問,自己B型肝炎表面抗原呈現陽性,會不會讓寶寶也罹患B型肝炎?

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出,B型肝炎會經由皮膚、粘膜的傷口接觸到帶有病毒的血液或體液「水平傳染」;也可能在生產時,經由帶原之媽媽透過胎盤或分娩時傳染給小孩,即母嬰「垂直感染」

母嬰垂直感染是B型肝炎最重要的傳染途徑。B型肝炎帶原者母親若e抗原為陽性,新生兒受感染的機率均為90%;若帶原者母親為e抗原陰性,則新生兒受感染之機率約只有10%。

因母嬰垂直感染B肝的孩子,因免疫力尚未發育完全,會使得B肝病毒長期存在肝細胞內,形成慢性肝炎,等同於終生感染,即為「B肝帶原者」。長大後,罹患肝炎、肝硬化及肝癌的風險都會增加。

康本初表示,台灣自1986年開始全面推行新生兒的B型肝炎免疫球蛋白和B型肝炎疫苗注射後,則讓剛出生的新生兒有機會接受主動和被動免疫,降低B型肝炎感染機會。

根據統計,約有9成的新生兒能成功獲得保護力,少數仍感染B型肝炎的新生兒,可能與媽媽血液中的B型肝炎病毒濃度較高所致。因此,若在懷孕時控制B型肝炎病毒量,就能減低垂直傳染的機會!

康本初說, B型肝炎病毒量高的媽媽,倘在懷孕第28週(第三孕期)開始服用B型肝炎抗病毒藥物,服用至產後1個月停藥,可以讓新生兒感染B型肝炎的機會降到最低。

他提醒,健康的下一代是媽媽們最好的禮物,呼籲有B型肝炎帶原的準媽媽在孕期或是產後都要追蹤肝功能,必要時在醫師指示下服藥,才能保障媽媽和孩子的健康。


【延伸閱讀】

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何時會有胎動?不同週次媽媽感受也不同

 
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Heho編輯部

 

進入懷孕中期,媽媽開始感覺到寶寶在動了,胎動讓媽媽切切實實地感受到寶寶的存在。

 

胎動是胎兒和媽媽的對話

懷孕到第 5 個月左右,媽咪可以感受到寶寶在肚子裡活動,這就是胎動。每位媽媽感受到胎動的時期和表現也各不相同。準媽咪能感受到的胎動大致可以分為 3 種。第一種是胎兒全身大幅度地翻滾,第二種是胎兒伸直手臂,第三種則是媽媽所感覺到的胎兒呼吸。會發生這些胎動是因為胎兒吮吸手指,或是喝羊水,有時也是練習吸奶而發生。

透過胎動,媽媽可以瞭解寶寶的心情或健康狀態。一般來說,胎動就是媽咪們所感受到的胎兒活動,但是透過超音波檢查,媽媽們可以看見更細緻的胎兒活動。

胎動是腦部與肌肉在發育的過程

胎動是肚子裡的胎兒健康地活動,還有腦部與肌肉在發育的過程。最初感受到的胎動,就像是有氣泡「咕嘟咕嘟」的往上冒,甚至伴隨輕微的滑動感。媽咪們感覺第一次胎動的時間,也會因個人情況而有所不同。

活動力比較強的媽媽,比較難感受到胎動;而比較敏感的人,會感受到胎動的時間也有可能比別人來得早;而身體嬌小的女性,比起身材圓潤的女性,也會更早感受到胎動,所以根據每個媽咪的情況不同,所感受到胎動的時間就不一。敏感的媽媽約在第17週中後期,就可以感受到胎動,但 20 週後才感受到的,也大有人在。

懷第一胎的媽媽,大約會在第 18~20 週時感受到胎動;有過懷孕經驗的媽媽則會在第 16~18 週感受到胎動。這是由於初次懷孕沒有經驗,不瞭解胎動的感受而就此忽略,才會產生時間的差異。

除此之外,媽媽應該也可以區分出是肚子餓了,還是胎兒在踢肚子時的胎動。但不管感受到胎動的時間在第 16 週還是第 20 週,這都與胎兒的成長發育沒有關係,因此媽媽不需要擔心胎動是否來得太慢。

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圖片來源:台灣廣廈提供,未經同意不得轉載。

胎動會隨著孕期產生變化

根據胎兒的發育情況,胎兒的活動也會發生變化,並影響胎動的情況。在胎動初期,由於子宮底處在肚臍下端,所以媽媽感受到的胎動也會在肚臍下端。

懷孕20週:

到第20週時,子宮底高度約為20cm,並升到了肚臍上方。因此,從這時開始,媽媽的整個肚子都可以感受到胎動,且胎兒的活動力比之前更活躍,胎動會更明顯。此時胎兒已會吮吸手指或做呼吸運動,雖然不是劇烈的活動,但是準媽咪會感覺胎兒在轉來轉去。

懷孕2030週:

這個時期要調查胎動的次數來確定胎兒健康。如果每小時可以感受10次以上的胎動,此為正常;萬一之後的胎動不及這個次數,那麼準媽咪可以先吃些零食、補充熱量後再計算一次。如果這樣胎動次數還是很少,就應該到醫院做進一步的檢查。

懷孕31週以上:

這個時期的胎兒已填滿了子宮且發育完成,胎動會比之前更強烈。在此時期,胎兒的腿升到媽媽的肚子上方,所以媽媽會感受到胎兒在踢肚子上面。到了懷孕後期,胎兒就會向下降並固定在骨盆中,所以胎動會漸漸變少。

子宮底長度的測量法

媽媽採取腿伸直仰躺的姿勢,用捲尺測量從恥骨的上面到子宮底(子宮最上面的部分)的長度。當妳開始覺得有胎動,我們會請媽媽注意胎動情形,在台灣產檢時會直接用超音波量寶寶的大小,取代量子宮底的長度,一般在七、八個月以前,從恥骨到子宮底的長度會等於胎兒的週數。

比如說妳現在是 28 週那肚子應該會量到 28 公分,假如說妳量到 24 公分,就表示說寶寶發育得比較小或是有什麼其他的問題。寶寶的大小,從剛開始頭的大小從超音波看會佔 1/3,之後慢慢才開始縮小,所以懷孕初期會發現寶寶的頭都呈現大大的。

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圖片來源:台灣廣廈提供,未經同意不得轉載。

※ 內容授權自《權威醫療團隊寫給妳的懷孕生產書》,作者為林坤沂、李容妙、楊雅雯,台灣廣廈出版。

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孕媽咪擔心食物受汙染不敢吃! 胎兒大腦發育恐受害

 
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陳敬哲 報導

 

【NOW健康 陳敬哲/台北報導】現在絕大多數上班族都吃外食,1名32歲懷孕準媽媽婷婷(化名),因擔心胎兒接受到化學添加劑或不良物質,很多東西都不敢吃,每天只吃白飯和少量蔬果,在懷孕24周產檢時發現,胎兒體重僅標準值7%,婷婷體重僅增加3公斤,醫師與營養師立即介入要求增加營養攝取,婷婷終於平安健康產子。


懷孕營養攝取不佳 胎兒奪取媽媽「營養本」


台北中山醫院副院長李世明表示,近來不僅有個案像婷婷這樣擔心胎兒不敢吃,部分準媽媽還因為擔心身材,也都加強控制熱量,嚴格來說母體沒有變胖反而減輕,由於胎兒沒有辦法透過母親得到所需營養,除了發育遲緩外,也會想辦法「奪取」母親的營養本,例如鈣質等營養素,懷孕媽媽也就越來越輕。


李世明強調,懷孕媽媽每天應該攝取熱量約2,200大卡左右,體重增加比例最好是原本4分之1,初生胎兒體重約2,800至3,000公克最恰當,生長太大不利於生產,生長過小則代表發育不佳,一旦低於2,200公克,就要到保溫箱照護。個案婷婷雖然體重增加3公斤,但扣除胎兒、胎盤、羊水等,其實體重減輕不少。


懷孕不敢放心吃 損害胎兒大腦神經發育


李世明特別說明,媽媽吃了什麼,胎兒就補充什麼營養,假使媽媽節食,孩子無法順利成長外,也會奪取母體自身營養素,導致母親落髮、骨質疏鬆、掉牙齒等現象,為了胎兒與自己,懷孕女性一定要均衡充分補充多種營養素,特別前3個月,如果母親攝取營養不足,有可能影響孩子大腦與神經發育。


李世明同時提醒,由於胎兒體重最好控制在3,000公克左右,懷孕女性最好減少碳水化合物攝取,因為當母體血糖值突然上升,胎兒也會同時獲得大量血糖,同樣胎兒胰臟會立刻分泌胰島素,把血糖轉化成脂肪,胎兒體重也就增加,最好增加蛋白質攝取,除了穩定血糖上升速度外,也能提供胎兒成長所需營養。


嚴控月子餐熱量 奶水營養不足阻礙孩子發育


李世明也說,其實不僅懷孕時要有充足營養,生產完哺餵母乳時,母親乳汁是孩子唯一營養來源,同樣也是媽媽吃了什麼,小孩就吃了什麼營養,但最近開始有月子中心或產後護理之家,標榜控制月子餐熱量,然而對孩子可能有負面影響,生產完最好維持一段時間均衡飲食,才能確保孩子營養不缺乏。


李世明補充,母親攝取營養是否均衡,直接影響到奶量多寡與營養成分,最好多補充鈣質,提供孩子骨骼成長所需,並且除了奶水需要大量鈣質外,不飽和脂肪酸(Omega-3)也要提高攝取量,藉由乳汁提供給寶寶,有助於腦部發育,同時多補充各種維生素、礦物質、鐵職等多種營養素,都可以讓奶水更加營養。


生育各時期都該營養均衡 太重太輕都不好


李世明建議,女性生育不論準備、懷孕、養育等過程,都要營養充分均衡,準備懷孕時期,一定要維持標準BMI,身體超重受孕機率就會降低。懷孕初期如果孕吐嚴重,最好少量多餐,維持充足營養攝取,避開不健康食材或食品,過重容易發生妊娠糖尿病或高血壓等狀況,母親體重太輕,寶寶則容易發育不良或早產。


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《蠔豉髮菜花生眉豆節瓜湯》 適合孕婦 (附影片)

 
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Smallhouse Cooking

作用 : 補血、滋潤皮膚、增強記憶力、延緩腦功能衰退 滯胃、氣滯者少吃;尿酸高及痛風者不宜進食 請訂閱以表支持??? Facebook: Small House Cooking https://bit.ly/3cOnd1y Instagram: small_house_cooking https://bit.ly/3hli98v YouTube: Small House Cooking 蝸煮 https://bit.ly/3cVknYL

製作時間: 1小時以上
份量人數: 3-4人
 

食材
半濕乾蠔豉 4隻
髮菜 9g
花生 15g
眉豆 15g
節瓜 2條
豬展骨 3 塊
冬菇 3 隻
生薑 3片
果皮 一角
清水 2.5L











 

作法:
1 :
這為簡單食譜,詳細做法及葯材介紹, 請查閱: https://youtu.be/WNnhj7AFnsM
2 :
清水浸軟冬菇, 切去冬菇腳。 清水浸蠔豉, 髮菜 5 分鐘。
3 :
洗淨豬展骨, 汆水備用。 刨節瓜皮. 不切, 留原個。
4 :
(大火) 放花生、眉豆、冬菇、蠔豉在2.5公升清水中。
5 :
水滾放豬展骨。 30分鐘後放入2個整個節瓜, 薑片入湯中。
6 :
1小時15 分鐘後放髮菜在湯水中。 慢火煲10 分鐘後, 關火留10分鐘, 湯己可飲用













 

- 食譜來源 : https://cook1cook.com/recipe/49334
- 發掘更多美食 : https://cook1cook.com

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孕婦懼食比例增 恐致胎兒發育不良

 
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臧品安

 
台北中山醫院副院長李世明醫師建議,準媽媽在孕期多補充有機營養品。(photo by 臧品安/台灣醒報)

【台灣醒報記者臧品安台北報導】近期食安問題頻傳,導致孕婦懼食的人數增近2成,恐致胎兒發育不良。中山醫院2日舉辦「孕期、哺乳期有機營養補充關鍵」記者會,台北中山醫院副院找李世明說,懷孕期間胎兒的營養成分完全來自母體,如果孕婦懼食、偏食,恐導致胎兒發育不良、早產,建議孕婦多攝取有機營養品或有機奶粉。

臨床數據顯示,受近期食安問題影響,導致孕婦懼食的人數增近2成。台北中山李世明說,懷孕期間胎兒的營養成分完全來自母體,而孕婦的體重增加最好控制在4分之1(10-12公斤)內,建議孕婦維持正常飲食,可選擇有機營養品或有機奶粉。李世明補充,準媽媽在孕前半年就可以開始補充有機營養品,提早營造健康的受孕環境。

高雄師範大學生物科技系副教授許惇偉指出,一般食物中的化學物質或重金屬,已被證實不利胎兒健康,但由於動物和農作物會接觸到環境中的塑化劑、殺蟲劑和戴奧辛等化學物質,長期吸收累積,進而導致一般食物中含有環境荷爾蒙污染物。孕婦若攝入過多環境賀爾蒙,不只傷害身體健康,對胎兒也有負面影響。

環境荷爾蒙不只影響胎兒健康,與成人生殖系統也息息相關,它會降低男性生殖力,以及產生許多的女性生殖系統相關疾病,包括:子宮內膜異位症、乳癌、子宮內膜癌等。

另外,根據北歐和美國最新研究,孕期中的媽媽若吃有機食品,可顯著降低胎兒生殖系統發展異常。許惇偉建議,多食用有機食品,特別是乳製品和蔬菜,可有效避免攝入環境賀爾蒙。

 
 
 

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新版孕婦手冊上路 增加圖示易閱讀

 
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臧品安

 
國健署邀請大腳丫劇團演出短劇,宣導定期接受產檢的重要。(photo by 臧品安/台灣醒報)

【台灣醒報記者臧品安台北報導】新版孕婦手冊以表格、圖示取代冗長的資訊。國健署30日推出新版孕婦健康及衛教手冊,提供比過去版本更清楚易讀的紀錄表格和衛教資訊,並以圖示取代冗長的資訊,增加孕產婦的閱讀率,讓孕婦在懷孕的過程更安全。國健署長王英偉呼籲,準媽媽要接受政府補助的10次產檢,才能保障身體及嬰兒的安全。

適齡生育、定期產檢

記者會上,國健署特別請來大腳丫劇團表演短劇,藉由劇中的孕婦,列舉出高齡姙娠容易面臨的健康風險,包括姙娠高血壓、糖尿病和早產等,再由護士貼心叮嚀:「只要定期接受產檢,隨時注意身體狀況,就不會有太多的問題。」強調了定期產檢的重要性,化解高齡孕婦過多的憂慮。

依內政部人口統計資料顯示,國人108年女性生育平均年齡為32.1歲,其中35歲以上者占30.9%。國健署呼籲,適齡生育對媽媽及胎兒健康是最好的,並建議每一位準媽媽依照孕婦手冊所列時程定期,且確實地接受政府補助的10次產檢,讓媽媽安全生產,寶寶健康出生。

提高孕婦手冊閱讀率

台灣婦產科醫學會理事長黃閔照說,設計新版孕婦手冊的目的是為了提升孕婦手冊的閱讀率和使用率,讓孕產婦在懷孕的過程更安全。國健署表示,109新版孕婦健康及衛教手冊,提供比過去版本更清楚易讀的紀錄表格及衛教資訊,並包含4大亮點。第一、方便性的提升,採用環保紙張,取代原有塑膠透明封套的設計,並改善收納夾層,可放置健保卡、各項檢驗報告或衛教單張。

第二、提升閱讀流暢,透過版面的編排設計,刪減多餘資訊內容,並以圖示、插畫取代冗長的資訊,讓使用者更易閱讀,知道重點資訊所在。

第三、週期紀錄使用,設計重新編排需要紀錄的重要項目,讓醫護人員及準媽媽輕鬆記錄產檢資訊。

第四、方便互動連結,將QR CODE設計於相關主題的頁面中,頁面一掃,讓媽媽們查詢相關找資料更方便

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2成孕婦體重過輕 醫籲少吃澱粉多吃肉

 
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一名三十二歲的孕婦原本體重四十一公斤,為了怕懷孕破壞身材,也擔心胎兒吸收到有食品安全疑慮的物質,很多東西都不敢吃,每天只吃白飯和青菜,導致懷孕二十四週的體重過輕、只重了三公斤,胎兒有早產的危險。醫師呼籲孕婦,體重控制應該多吃蛋白質、減少澱粉攝取。(戎華儀報導)

 

臺北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明指出,孕婦正常的體重變化應該比懷孕前增加1/4、大約10到12公斤,但現在臨床上卻發現,有2成的孕婦怕體態嚴重變型,反而吃太少。

 

李世明表示,碳水化合物和蛋白質被人體吸收後都可轉化為胺基酸,碳水化合物的轉換速度較快,胎兒容易攝取過多,造成體型過大,日後容易形成脂肪肝、肥胖,因此建議孕婦應該減少澱粉和糖份等碳水化合物的攝取,一天攝取的熱量約2200大卡。

 

李世明:『希望你(孕婦)正常生活下,碳水化合物的量、甜食少吃,把蛋白質加高,因為你要增加熱量的來源最好來自於蛋白質,不是來自於醣類。大概一天要多吃一點肉,甜食少吃一點、把肉類提高、OMEGA-3的比例提高。』

 

另一方面,李世明建議有意準備懷孕的婦女,懷孕前3個月就要注重營養,以免懷孕初期影響胎兒的神經發育,因此建議孕婦補充鐵劑、鈣質、D3等營養素,以免胎兒營養不良。

 

(圖:戎華儀攝)

 
 
 

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妳真的是孕婦嗎?身懷六甲仍然可以活動自如 2018-04-13|腹部, 四肢, 皮膚, 精神疾病, 骨骼、關節, 肌肉, 女性生殖系統, 頭條, 健康新知, 最新文章 身為旅遊頻道知名主持人Janet,在2017年底產下一名健康男孩,原本就愛好運動的她,在懷孕期間的期間也在諮詢醫師後,維持孕期中適合做的運動習慣,讓她正懷孕期間仍然保持美美的。 關於孕婦運動這件事 在早期的思想中,女性只要一懷孕就要好生待著,減少活動量,以免影響胎氣造成胎兒流產的可能。如今現在這個觀念已被打破,女性懷孕本來就對人體來說是件大事,因為一個生命即將在子宮裡被孕育出來,適當的保持運動其實對母體來說是件好事。 根據《科技新報》的報導,一則刊登在《美國醫學會期刊》上的研究論文,其中內容由西班牙卡米洛何塞塞拉大學(Camilo José Cela University)的科學家再度證實了適度運動對胎兒及孕婦的健康都很重要,而且原本有運動習慣的女性,在懷孕時應持續保持適當的運動量 ; 沒有運動習慣的婦女,可以藉由懷孕期間養成日後良好的運動習慣。   孕婦運動的好處 在正常情形下,孕婦不必擔心運動會影響胎兒成長,或早產的情形發生,其實孕婦進行適度運動的好處還真不少: 可改善體內循環,增進心肺、肌肉適能,減輕靜脈曲張。 增加肌力與平衡,以維持良好的姿勢,預防背痛以及肌肉和關節酸痛。 減輕水腫,幫助恢復腫脹關節的活動度。 減緩腸胃不適與便泌。 減輕腿部抽筋。 強化腹部肌肉,有利於生產。 有助於預防妊娠性糖尿病,對肥胖的女性(身體質量指數超過33)是有幫助。 加速產後恢復,幫助對付產後憂鬱症。 幫助孕婦更暸解孕期身體的變化。 促進母體心理健康,排解孕期中常會有的壓力、焦慮、憂鬱。 孕期中執行運動的注意事項 在整個孕期中,在懷孕初期是並不適合運動的,因為此時的胎兒及母體狀態並不穩定,所以這時候最保守的運動方式就是散步為佳。通常到了懷孕第9-12周後才建議可以開始運動,且可持續運動到第38-39周的。但記得要先諮詢過你的婦產科醫師,評估有沒有前置胎盤、慣性流產,或是子宮頸閉鎖不全等問題,在醫師判斷母體和胎兒都是很穩定及健康的狀態下才能開始進行運動計畫。 但是千萬要記得任何費力,及會有碰撞摔傷的運動都應避免,以免造成孕婦脫水、失溫、摔倒而影響胎兒健康。而最適合孕婦的運動項目就是肌力訓練,像是使用彈力帶、舉啞鈴(1-3公斤重)、骨盆肌訓練等,都建議孕婦們可以做,每次運動時間最好能持續 20 分鐘,每周進行3-5次。 Janet也分享過自己的懷孕時運動經驗,說到若平時沒有運動的習慣,也不要在這個時候開始做不曾做過的運動,讓自己多走點路、爬爬樓梯,也是有在動。不要勉強自己做到誰誰誰的孕期運動單,避免讓自己及胎兒受傷。 文/彭幸茹  圖/何宜庭 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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我太太懷孕了!請問在飲食上該注意什麼呢? 2018-03-14|四肢, 內分泌系統, 骨骼、關節, 頭條, 健康新知, 最新文章 凱哥去年底和心愛的女友完成了終身大事,很快的在今年初就傳出好消息,逢人就說他要當爸爸了,在開心完後就開始成為好學的丈夫,去請教已晉升為父親的同事們,太太懷孕期間到底該注意什麼,卻發現許多人沒有關注到太太在懷孕期間要特別補充什麽營養,就開始自行做功課,趁著產檢時都會把握機會詢問醫師及護理師問題,最後也在臉書上開立社團,與網友們分享。 最常被問懷孕時該怎麼吃? 可以衛福部國健署所提供的孕產期營養手冊來開始認識孕婦該怎麼吃,日前最新公布的「每日飲食指南」,以民國100年的版本再次調整修訂後,為符合國人營養需求現況及國際飲食指標趨勢。 首先要先認識孕婦該攝取的每日建議量為多少?其實依照每日的活動量來制定,基本上懷孕初期三個月內和平時的建議攝取量沒有不同,在進入懷孕中期胎兒4個月大時,才會開始增加數量,每天熱量的總攝取量會比平時多出300卡,而哺乳期才會需要增加更多的攝取量,每天熱量的總攝取量會比平時多出500卡。 *「未精製」主食品,如糙米飯、全麥食品、燕麥、玉米、蕃薯等。「其他」指白米飯、白麵條、白麵包饅頭等,這部分全部換成「未精製」更好。 日常生活活動的強度判斷如下: 切記懷孕時的活動量要視身體情況而定 活動量低:每日以靜態活動為主,常處於睡覺、靜臥或悠閒的坐著。 活動量稍低:會有站立走動的活動,但身體活動程度較低,像是站著說話、開車、打電腦等。 活動量適度 :身體活動程度為正常速度,像是在搭乘公車或捷運上會站著、用吸塵器打掃、散步、購物等。 活動量高者:身體活動程度較快或激烈,像是會上下樓梯、騎腳踏車、有氧運動、游泳、登山、運動訓練等。 孕婦最在意的體重 這樣增加最標準 孕婦要如何維持體重的話題是個很夯的話題,尤其在許多女藝人在懷孕期間的體重都不超過10公斤,著實讓許多孕婦想討教該如何辦到?但依懷孕期間的體重,會建議以增加10-14公斤為佳,並且要注意體重增加的速度,懷孕期間不適和進行減重。 孕期體重增加指引:*身體質量指數 BMI= 體重(公斤)/身高的平方 (1).懷孕前BMI值< 18.5,建議整個孕期可增重12.5~18公斤,第4個月後每週0.5~0.6公斤為佳。 (2).懷孕前BMI值18.5-24.9,建議整個孕期可增重11.5~16公斤,第4個月後每週0.4~0.5 公斤為佳。 (3).懷孕前BMI值25.0-29.9,建議整個孕期可增重7~11.5公斤,第4個月後每週0.2~0.3公斤為佳。 (4).懷孕前BMI值≥ 30.0,建議整個孕期可增重5~9公斤,第4個月後每週0.2~0.3公斤為佳。 (5).懷雙胞胎,建議整個孕期可增重15.9~20.4公斤,第4個月後每週0.7公斤為佳。 (6).懷三胞胎,建議整個孕期可增重22.7公斤,第4個月後每週0.7公斤為佳。 懷孕婦女絕對要補充的營養 1. 葉酸 廣泛存在各類食物中,含量較高的食物有肝臟、雞蛋、酵母、 深綠色蔬菜、豆類及柳橙、香蕉、檸檬等食物。有研究報告指出,孕婦在胎兒0-6週時若是有缺乏葉酸,容易有胎兒神經管缺陷的問題 ; 另一報告指出懷孕時若缺乏葉酸易導致胎兒早產或體重過輕。 2. 鐵質 存在於肝臟、海藻、魚、蛋黃、紅肉、全穀類、深綠色蔬菜等食物。因為隨著胎兒的長大,媽媽需要多量的血液來增加運輸更多的營養給胎兒,若是鐵質的攝取不夠,容易出現缺鐵性貧血的情形。 3. 鈣質  多吃牛奶、乳酪、小魚乾等食物。如果媽媽體內沒有足夠的鈣質提供給胎兒的話,身體骨頭的鈣質就會溶出幫助增加血液中的鈣含量,再經由胎盤再供給胎兒,就會導致母體有骨質疏鬆產生。 4. 碘  適量攝取含碘食鹽、海帶,但患有甲狀腺機能亢進、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等疾病孕婦,需按照醫師建議量服用。 在2009-2010年「孕婦孕程之生化營養狀況追蹤」調查中發現,孕婦碘不足的比例大於50%,隨後在2010及2014年的小規模孕婦碘測試,仍然低於世衛組織所建議的150-249 微克/升。如果碘嚴重不足,可能會影響胎兒腦部發育,讓新生兒有生長遲滯和神經發育不全等問題,甚至會增加嬰兒的死亡率。 5.維生素D 多食用魚類、雞 蛋、乳品、菇蕈類 ( 黑木耳、香菇 ) 等食物。攝取足夠維生素D,讓胎兒骨骼正常生長,同時也為寶寶出生後數月的所需先做好儲存。 6.優良蛋白質、omega-3、多種營養素 均衡攝取各類小型魚肉,但不要以大型魚類為主,因為大型魚容易有較高濃度的甲基汞,反而會對胎兒神經發育有影響。   資料來源: 衛福部國民健康署-孕產期營養手冊   文/彭幸茹  圖/何宜庭 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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關於懷孕 你真的準備好了嗎? 2018-06-05|胸部, 腹部, 四肢, 免疫系統, 乳房, 骨骼、關節, 男性生殖系統, 健康新知, 最新文章, 母嬰照應 2016年,聯合國承諾:終止一切形式的營養不良,包括到2025年實現關於5歲以下兒童發育遲緩和消瘦的目標,並解決青春期女孩、懷孕和哺乳期婦女的營養需求。而達到這一目標的前提,便是「優生優育」。 近期,頂級國際學術期刊《柳葉刀》表明:合理的孕前保健與父母、子女乃至再下一代的健康之間有很強的相關性。 《柳葉刀》總結了孕前保健對子代健康影響的證據,提出幾點相應的干預措施。 孕前保健該從何時開始? 從生物學角度,孕前階段是指受精前後的數天到數週;從個體角度,孕前階段是指夫婦準備受孕的數週或數月;而從公共衛生角度,孕前階段是指解決健康風險因素(如改善飲食和肥胖)所需的數月或數年。 這意味著,孕前數月或孕期再進行健康狀況和生活方式的調整是遠遠不夠的,未雨綢繆才是根本,從計劃懷孕前數年開始,就該打好基礎。 孕前保健現況如何? 孕前保健包括健康教育指導、常規保健、必查項目和備查項目。這些告訴我們如何有計劃地妊娠,合理營養、補充葉酸、評估自身疾病、合理用藥,改變不良生活習慣,也給我們的身體檢查作出了規範地指導。 但是仍然存在不少問題,包括了無論高、中、低收入國家,孕婦營養不良和肥胖普遍存在;孕期營養物質和微量元素的補充遠遠不夠;相當一部分備孕男女雙方存在不良嗜好;社會相關部門針對孕期飲食和生活方式的措施很少。 各種身體情況都會影響懷孕 《柳葉刀》分析了不同收入國家,孕前育齡女性的健康情況和生活方式。 從研究的統計數據中,可了解到育齡女性對子代的影響因素包括了身體情況(BMI)、飲食(水果和蔬菜)、不良嗜好(吸煙、飲酒史)、是否鍛煉、維生素和微量元素的攝入等。 以BMI舉例來說,孕婦超重或體重不足都會影響後代健康。有研究指出,當前體重不足的女性(BMI<18.5 kg/m 2)的人群從15%降至10%;但全球肥胖女性比例已從6%上升至15%。肥胖會增加孕產婦圍產期不良結局,如不孕、妊娠並發症、異常分娩、低出生體重兒、母乳喂養失敗,甚至是孕產婦死亡。所以備孕前維持良好的體重也很重要!  準爸爸們也要備孕 孕前、孕期母親的生理狀況、飲食和生活方式對子女的長期健康具有深遠持久的影響,這毋庸置疑。但是,有關研究表明,男性吸煙、酗酒、過多咖啡因攝入、飲食、肥胖和營養不良等因素,在受精和胎兒發育的過程中,可能導致基因水平的改變,並對後代成年後產生終生的影響。 有人就會提出疑問,是否女性健康狀況比男性對子代的影響更大呢?答案是否定的。 如若男性精子品質、數量和運動能力受限,直接影響的是受精卵的品質,造成多個系統的發育不良,甚至流產或死胎。所以說準爸爸們,孩子的問題可能不單單是媽媽的問題! 《柳葉刀》建議的備孕措施 最後,《柳葉刀》提出三點干預策略:社會支持、金錢獎勵和父母行為干預。 具體行動包括了: 從青少年開始,學校需要啟發他們思考飲食和健康狀態的重要,以及對今後孕育生命的影響,幫助青少年做好將來為人父母的準備。 對短期內沒有生育計劃的夫妻,則需要增強對孕前保健的認識。 對於有生育計劃的育齡男女,呼籲相關部門,為其提供實用的孕前健康支持以及行為干預。 孕前營養干預措施,包括微量元素和維生素的添加,增加飲食營養攝入,以滿足母嬰對微量營養素特別是葉酸和碘的需求;針對運動、睡眠等生活方式的干預同樣重要。根據參與者的年齡和生活階段有針對性的進行設計運動、睡眠方案;另外,提倡戒斷生活不良嗜好,也是備孕干預的重要一環。 延伸閱讀: 年輕準媽媽不明原因多次小產 醫:小心是免疫異常惹的禍! 乳頭癢小心不是皮膚過敏,而是癌症上身! 最新研究:愛早起的女性 乳癌風險降低近50% 乳房溢乳、出現「酒窩」,這些症狀小心是乳癌上身! 乳癌患者容易骨質疏鬆 北醫台北癌症中心教妳如何補鈣 「改變癌細胞代謝方式」 國內團隊找到抑制難治乳癌生長關鍵 文/林以璿 圖/許嘉真 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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懷孕得了妊娠糖尿病 該怎麼照顧自己與寶寶呢? 2018-11-15|內分泌系統, 免疫系統, 精神疾病, 醫生說, 糖尿病專題, 糖尿病專區, 頭條, 健康新知, 最新文章, 專家說, 熱門推薦, 母嬰照應 台大醫院婦產部醫師林芯伃指出,由於遺傳、高齡懷孕以及不健康飲食等原因,目前台灣的孕婦中,平均每10個就又1個的了妊娠糖尿病。而且,由於大部分人的症狀並不明顯,如果沒有即時做檢查,很多人甚至得病不自知。 為了有效控制妊娠糖尿病,林芯伃建議孕婦24週到28週進行產前的例行篩檢,以利於提早發現、提早預防。「我們發現,一些孕婦其實已經罹患有糖尿病,只是從未診斷出來,」針對這些原本就有糖尿病的孕婦,也需要進行飲食、運動管理,才能夠確保孕婦以及寶寶的健康。 我是妊娠糖尿病媽媽,該注意什麼事情? 林芯伃指出,由於有孕在身,妊娠糖尿病患者的治療方式會以飲食控制加上運動為主,控制的重點在於避免讓寶寶過大,並且養成媽媽正確飲食運動的習慣,避免產後罹患二型糖尿病。 營養室主任陳珮蓉表示,來到門診時,營養師首先會計算出媽媽每天需要攝取的卡路里,與媽媽規劃出一份專屬的飲食方案。「飲食方面,妊娠糖尿病孕媽媽需要比較多的蛋白質,以及比較少的碳水化合物,而且碳水化合物要以低GI的五穀雜糧為主。」 營養師何明華則提醒,在水果方面,孕媽媽每天的攝取上限為2份(1份約女性拳頭大小),不能夠因為水果糖份比較低,就吃超過這個量。「家人的理解支持也相當重要,我曾經看過孕婦在控制飲食,但家裡長輩準備了非常多水果、營養品,讓她相當為難。」 坐月子時,妊娠糖尿病媽媽切記不能增重太多,以免二型糖尿病上身。這時候仍然需要營養師介入規劃飲食,如果有哺乳需求,可以視情況增加300卡的熱量攝取,其餘的飲食仍要妥善控制。 妊娠糖尿病媽媽生出的寶寶,該怎麼照顧呢? 婦產部主任陳思遠表示,妊娠糖尿病的媽媽,想要避免留下病根給腹中的寶寶,最重要的就是控制飲食攝取,避免孩子成為巨嬰。因為這些「喝糖水長大」的寶寶,生長速度可能會過快,增加成為巨嬰甚至胎死腹中等情形的機會。 「在生產過程中,如果胎兒的體型過大,無論選擇自然產或剖腹產,都可能發生肩難產的狀況,甚至無法順利產出,會發生窒息而死亡。」 就算順利生下孩子,新生兒出生後,忽然離開習慣了的高血糖環境,可能會發生低血糖、低血鈣症以及呼吸窘迫等狀況,「因為代謝異常,像是新生兒黃疸這類情形的發生比例也會升高。」除此之外,小孩未來體重過重與發生糖尿病的機會都會增加。 陳思遠建議,這些人生糖尿病媽媽生下的孩子,從出生開始,就需要定期回診進行身體檢查,追蹤是否有代謝上的異常情形。「如果沒有太明顯的症狀,大約1年會診1以即可,追蹤到10歲左右,如果孩子各方面都正常,基本上就可以放心了。」 延伸閱讀: 10個孕媽媽就有一個妊娠糖尿病!成二型糖友機率高7倍! 天亮時血糖卻失控,你知道糖尿病患會出現「黎明現象」嗎? 使用幹細胞療法,糖尿病患能有治癒的機會嗎? 母乳要餵多久?寶寶喝多奶少才夠?醫生與衛教師幫妳解答! 15%的婦女產後憂鬱會惡化成憂鬱症 醫生:別怕說出焦慮 研究指出:純母乳餵太久也不好 會影響寶寶腸道菌發育! 愛滋病夫婦可以生下健康的孩子嗎?醫:當然可以 並不困難   文/林以璿 圖/許嘉真 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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懷孕重幾公斤才合理?小心變胖媽媽害到孩子! 2019-01-19|腹部, 女性生殖系統, 頭條, 健康新知, 最新文章, 熱門推薦, 運動健身, 母嬰照應 準媽媽懷孕期間的體重控制很重要,無論是過輕或過重,對媽媽或寶寶都不好,所以千萬不要覺得懷孕時一人吃兩人補,就飲食毫不節制。最好從懷孕初期就瞭解如何正確攝取營養,合理運動調控孕期體重。 孕期體重過輕或過重 攸關母嬰健康 WHO曾提出「生命最初1000天」,呼籲從懷孕第一天開始到寶寶兩歲期間,母親營養狀況對嬰幼兒的健康以及未來發展有重要影響,孕前肥胖的女性,建議要做孕前諮詢,與醫師討論體重過重的風險,同時在孕前就開始改變生活習慣、維持健康飲食及體重管理,做好懷孕準備。 如果孕婦體重過輕,會造成孕婦營養不良,也會增加流產、早產的機率及出生嬰兒體重不足問題,甚至增加新生兒死亡率,同時產後恢復也較差;相反的,準媽媽如果體重太重,生出巨嬰機率大,也增加剖腹產可能性,且罹患妊娠糖尿病、妊娠高血壓的風險也較高。 透過孕前的BMI指數 適當的調控孕期體重 準媽媽孕期的體重該增加多少?應以其孕前的BMI值來計算,以做為孕期體重增加調控參考,建議增加10-14公斤為宜,且要注意第二孕期(懷孕13〜24週之前)、第三孕期(懷孕25週之後)體重增加的速度。 懷孕前BMI小於18.5的媽媽,屬於體重過輕,整個孕期建議增加約12.5-18公斤,於第二、三孕期每週增加0.5~0.6公斤;BMI在18.5-24.9之間的媽媽,則建議增加11.5-16公斤,於第二、三孕期每週增加0.4-0.5公斤;孕前體重為過重或肥胖、BMI在25-29.9的媽媽,增加重量則建議控制在7-11.5公斤;BMI≧30、肥胖的準媽媽,整個孕期建議控制在5-9公斤以下。 其實,可以注意到,準媽媽們第二、三孕期每週增重的總和,約莫便是這個懷孕過程的增加體重,因為在懷孕的前3個月,寶寶剛從受精卵慢慢長大,這個階段媽媽的體重增加並不明顯,甚至可能因為孕吐的關係,體重還會稍微減少。 孕期不宜減重 但應做好體重管理 為了寶寶健康,準媽媽們在懷孕期間不適於減重,建議準媽媽每週測量體重,再擬定適合自己的飲食計畫,有過重問題的準媽媽,可以適時做一些孕婦瑜伽運動,做好孕期的體重管理。每個人的狀況有獨特等差異,孕婦應該與醫師以及營養師討論,針對自身的狀況,設計適合個人的飲食計畫以及運動。 不良的體重狀況,包括過重和肥胖,對於女性懷孕會造成不良的預後。因此,最好在懷孕前就將體重減少,達到較佳的健康狀況,降低懷孕的不良併發症發生機率。 延伸閱讀: 教妳6招孕婦瑜伽動作 懷孕還是可以動起來! 孕婦一人運動兩人健康 但這幾種孕婦還是先以保胎為重 寶寶半夜哭鬧爸媽好崩潰 原來是因為這3個原因 輸卵管不通導致不孕,中醫「調經方」助孕安胎 文/林以璿 圖/林以璿 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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1歲寶寶吃蜂蜜 小心肉毒桿菌致命!

 
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(優活健康網新聞部/綜合報導)香甜蜂蜜不管是單吃或泡蜂蜜水,廣受大眾喜愛,但小心1歲以下嬰幼兒食用後,可能因為肉毒桿菌致命!營養師表示,前幾年,日本與香港發生幼兒喝蜂蜜水死亡案例,就是因為蜂蜜裡的肉毒桿菌孢子,導致嬰幼兒腸胃道無法吸收而致命。國內也曾有6週大的嬰兒肉毒桿菌中毒個案,出現肌肉張力低下症狀,尤其是頭頸部出現後仰情形,不可不慎。

肉毒桿菌屬神經毒素 易侵襲腸胃道及免疫系統
為什麼嬰幼兒不適合吃蜂蜜?營養師李芷薇指出,蜂蜜濃稠氧氣成分少,而肉毒桿菌特別喜歡無氧環境,因此不少肉毒桿菌孢子會住在蜂蜜裡,多數大人因免疫系統及腸胃道消化系統穩定,吃下去沒有問題;但1歲以下嬰幼兒,因器官尚未發育完全,一旦吃下含有肉毒桿菌孢子的蜂蜜,恐怕難以挽救憾事。

許多家長或長輩都以為蜂蜜百利無一害,不給小朋友喝糖水,以蜂蜜水取代,卻疏忽掉背後潛藏的危機。李芷薇指出,肉毒桿菌屬於神經毒素,容易侵襲腸胃道及免疫系統,使得神經無法正常運作,導致腸道的肌肉及免疫系統,全部被擊垮,幼兒更須留意。

食用蜂蜜後幼兒昏睡、倦怠 家長小心留意
根據衛福部資料顯示,腸道型肉毒桿菌症其症狀從便秘開始,昏睡、倦怠、食欲不振、眼瞼下垂、吞嚥物困難、失去頭部控制、肌肉張力低下及全身性虛弱,有時會發展至呼吸無力衰竭而死亡。此症有很廣泛的特徵及嚴重程度,從輕微至突然死亡。

大部分嬰兒肉毒桿菌症為A或B型毒素引起,神經性症狀通常於12至36小時間出現,也有數天後才發作,潛伏期越短病情通常愈嚴重,死亡率愈高。李芷薇建議,1歲後再吃含有蜂蜜成分的製品,若父母不放心,不妨延至2歲後,再讓幼童食用蜂製品。

(文章授權提供/健康醫療網)

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寶貝急著投胎怎麼辦? 醫師:急產要盡快轉送至醫院

 
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記者季大仁/新竹報導
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孕婦總是期待著肚子內的寶寶誕生,滿懷喜悅迎接產程。不過,有時難免會有各種突發狀況。婦產科醫師強調急產發生率在1~2%左右,即每100位產婦中,大約有1~2人會發生急產的狀況。若是急產發生時,產婦無法及時到達醫院,便會承擔更高的母體及胎兒的風險,這些風險包括子宮破裂、胎盤早期剝離、羊水栓塞、胎兒窘迫、胎兒落地,造成外傷或新生兒死亡等等。

臺北榮總新竹分院婦產科李竑叡醫師指出,這位39+2週初產孕婦,本身有二尖瓣脫垂、貧血,以及家族有高血壓和高血脂的病史,在他家醫院產檢(初唐)沒有顯示胎兒異常,懷孕過程也無宮縮或出血等懷孕併發症。午後,被急診人員通知有位即將臨盆的孕婦會在一分鐘內送達,立刻前往評估,因胎頭在沒有宮縮時仍不到「一塊錢硬幣」的大小,立即囑咐送孕婦入產房生產。生產過程順利母女平安,孕婦恢復狀況良好。

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由於急產危急,稍不注意可能使胎兒和孕婦有危險。李竑叡醫師說明,生產有其困難和風險,即使由專業婦產科醫師接生,都難以完全避免風險。因急產發生時,最重要就是盡快轉送至醫院,由專業醫療人員接手將風險降到最低。非必要時切勿自行在家生產,但若不得已要先聯絡救護車再行生產,將風險降到最低。

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