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孕婦吸收的鉛90%會傳給寶寶!慎選4飲食預防鉛從口入

 
 
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孕婦吸收的鉛90%會傳給寶寶!慎選4飲食預防鉛從口入
【早安健康/江守山(腎臟科名醫)】好孕養胎最忌飲食汙染:鉛
 

孕婦吸收的鉛90%會傳給胎兒



鉛與汞同樣都是有毒的重金屬,進入食物鏈的模式與汞相似,容易受其污染的食材也相近,如大型海魚、中藥等,都常可驗出過量的鉛。此外,對台灣民眾來說,還要小心每天喝的水,因為鉛元素與水長期接觸後會析出,全台有長達數萬公里的老舊鉛水管,至少有三•六萬戶仍使用老舊鉛管供應食水,再加上有些民宅、大廈等供水系統會使用含鉛水龍頭等情況,所以我們飲用的自來水,很可能是被污染過的「鉛水」。假如再加上其他飲食,以及透過呼吸道吸入的鉛,生活中潛藏的鉛毒危機實在是不容小覷。

鉛進入人體後,在軟組織與血液的半衰期雖然只有三十天,但它不易排除,因為身體會將鉛離子集中隔離、累積於骨骼中,一旦鉛進入骨骼後,半衰期將延長至二十年以上。假如發生在女性身上,懷孕時累積在骨骼中的鉛便會釋入血液,並通過胎盤進入胎兒體內,因此對未來有生育打算的女性來說,想避免孩子受到鉛的毒害,即刻起就得小心鉛毒,同時在懷孕前,最好到醫院進行血微量元素檢測,確定身體內鉛含量的指標合格後再懷孕。

此外,孕婦和胎兒對鉛的吸收率比一般人更高,孕期防毒也相當重要。舉例來說,同樣程度鉛污染的食物,一般成人吃了之後大約會吸收十至十五%的鉛,但孕婦卻可吸收高達五○%,而胎盤對血液中的鉛也毫無屏障作用,所以孕婦體內九○%的鉛會通過胎盤給胎兒,進而導致胎兒的先天性鉛中毒。

由於鉛會累積在身體,毒性會影響人體內所有的器官和系統,成人及孩童皆然,而且因為可通過胎盤,因此對打算懷孕的女性、胎兒和幼童更加危險。

危害:造成男女不孕

林口長庚醫院臨床毒物科前主任林杰樑生前參與的最後一篇生殖毒害研究,證實男性不孕與重金屬鉛有關,精液中的鉛濃度越高,精蟲數就越少。事實上,鉛對生殖系統是直接毒性,許多動物研究皆證實,鉛濃度過高會使生育力和生殖受損。二○一三年高雄醫學大學針對「血鉛值與不孕症」的研究結果也顯示,不孕症婦女平均血中鉛值(三•五五μg/dL)顯著高於具正常生育能力之婦女(二•七八μg/dL),再再證明當血鉛濃度微幅升高,對女性卵子或男性精蟲的數量與品質,都會引發負面影響。

如何避免「鉛」傷害自己和寶寶?

鉛可以透過飲食、呼吸或皮膚接觸吸收而進入人體,但正常狀況下又以飲食為主要管道,因此慎防「鉛從口入」,每一個人都應該認真執行。

請注意!這些食物都可能含有「鉛」

①水

對台灣民眾來說,日常飲食中最立即該處理的是每天都要喝的水,也就是自來水中的鉛。雖然目前淨水廠供水被檢驗出的鉛含量(2015年0.25~7.76μg/L),的確低於世界衛生組織規定的10μg標準,但人體的血鉛濃度越低越好,最好是零,所以不管是水還是其他食物都不應含鉛。有鑑於此,我們就必須自力救濟,例如清晨或假日後的第一道自來水,含鉛量最高,最好打開放掉一些再使用;或是自行安裝逆滲透淨水設備,以確保家中用水安全。

②中藥

《整體環境科學(Science of the Total Environment)》的研究發現,食用中藥的婦女,其母乳的含鉛量明顯比沒有吃中藥的母親更高,因此測量這些孕婦常吃的當歸、紅棗、枸杞、四物湯,結果所有的樣本都含鉛,其中四物湯的鉛含量更高達322.31μg/L。台灣消基會每年的中藥檢驗也一樣,年年都會檢出鉛和汞,而常用來治療小兒驚悸及解熱的八寶散、驚風散也常被檢出含有超標的鉛;由於無毒的安全中藥難尋,因此唯一的防範之道就是「不要吃」,特別是孕婦、哺乳婦女及6歲以下孩童,更是一定要避免。

③罐頭食物

有些罐頭常用的馬口鐵含有微量的鉛,而且有些罐頭在製造時也可能使用鉛焊接,由於罐頭食品之所以能長期保存,主要依賴於真空、密封和殺菌,因此在經過高溫消毒時(尤其是裝酸性食物),鉛便會溶出於食物當中。

④皮蛋

皮蛋是一種特殊的蛋加工品,通常以鴨蛋為原料,並透過浸漬鹼性浸漬液,來使蛋白凝膠轉為透明,讓口感更為Q彈。然而部分業者,為了避免凝結好的蛋白再液化,往往會在浸漬液中添加少許鉛、銅等重金屬以提高安定度,因此也是高含鉛風險的食物。

不良的嬰幼兒玩具也可能含鉛!

要提醒的是,嬰幼兒玩具中也可能含鉛。2008年美國便有600萬件玩具因為含鉛過高而被回收。由於嬰幼兒常喜歡把玩具或隨手可得的東西放入嘴裡吸吮啃咬,如此一來便會吃進大量的鉛,因此購買嬰幼兒玩具或用品時,一定要慎選合格產品才行。

 

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家有過敏兒如何吃?三大飲食原則免紅、腫、癢

 
 
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家有過敏兒如何吃?三大飲食原則免紅、腫、癢
當小朋友出現紅、腫、癢等異位性皮膚炎症狀,除了改善環境、戒抓之外,飲 食上也要有所注意,特別是要 戒吃會引起過敏的食物,如此才能有效降低與改善 皮膚過敏症狀。

台灣大學免疫學研究所所長江伯倫醫師在著作《戒吃、戒抓,告別異位性皮膚炎》中,提到幼兒期預防皮膚炎的三個飲食原則:


1、避免高油高熱量的食物

根據台大研究發現,高油、高熱量的食物會增加動物體內的發炎物質,致使發生過敏時出現更嚴重的發炎反應,因此建議過敏兒少吃高油、高熱量的食物。


2、多吃天然的抗氧化食物

抗氧化食物有助於改善過敏,不過在選擇抗氧化食品時,建議選擇天然的而非人工製造的。含有胡蘿蔔素的奶粉、有色蔬菜水果、深海魚油中,都可以攝取到天然具抗氧化效果的營養素。


3、有殼海鮮少吃,鱈魚、鮭魚、鮪魚可多吃

常聽到人說過敏不能吃海產食物,事實上會引起過敏反應的是有殼的海鮮,例如螃蟹、蝦子、牡蠣、蛤蠣、干貝等,至於鱈魚、鮭魚、鮪魚則因可提供很好的魚油和蛋白質而可多吃喔!



資料來源:《戒吃、戒抓,告別異位性皮膚炎》

作者:江伯倫

出版社:新手父母

 

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孩子挑食怎麼辦?食育專家1原則破解偏食

 
 
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孩子挑食怎麼辦?食育專家1原則破解偏食

【早安健康/日本食育專家 TOKEIJI千繪】
原則:訂立挑食時的規則,製造克服排斥食物的機會

TYPE 1:食量少、不定量。
孩子不吃飯的時候,盤子裡的食物要裝少一點,排斥的食材應與偏好的食材作搭配,讓孩子體會吃光光的滿足感。飲食不定量有時是因為想要撒嬌,所以無需擔心,但是當食量少又不定量的時候,千萬不能靠點心來補充。可以親子一起準備料理,或是一起種植蔬菜,讓孩子對食物產生興趣,這也是很重要的一件事。

TYPE 2:過食。
在孩子的大腦滿腹中樞尚未完全發展的階段,很難出現吃飽了的感覺,直到3歲左右才會逐漸明白滿腹感。當孩子吃完還想再吃時,不能只提供白飯或主菜,應等孩子逐漸將分配給他的全部菜色吃完後,再添加飯菜。增加配菜數量時,尤其應著重蔬菜的比例,讓孩子體會吃進大量飯菜後的滿足感。

TYPE 3:吃個不停。
有可能是因為每次的用餐量不足,或是無法體會空腹感與滿腹感有何不同的關係。即使孩子喊肚子餓,也不能無限量提供點心。如果已經過了用餐時間,就應該規定孩子離開餐桌或刷牙以結束用餐時間,讓孩子跳脫用餐的氛圍。

*認真執行餐桌上的禮儀,逐漸累積味覺的經驗
孩子到了2歲左右,就會開始出現偏食行為。觀察兒童大腦對某種食物會出現「排斥」的判斷反應後,可發現一旦讓他們感受到不愉快的經驗,光是讓他們看到那種食物,不悅的情緒迴路就會無條件地活躍起來。但是此時如果能夠讓他們擁有各種經驗或資訊,他們便懂得如何因應。

因此要在生活中貫徹一些規定,例如「一定要試吃一口看看」、「一定要各種料理都嚐遍後再添加飯菜」。而且切記孩子排斥的食物也要繼續端上桌,過陣子他們有時就會大口吃下肚,所以請耐心等待。基本上食物的種類由大人決定,食用量則由孩子決定。不要「強迫孩子吃」,而要徹底執行訂定的規定,這才是解決偏食最有效的方法。


本文摘自《0-5歲味覺平衡訓練法》/TOKEIJI千繪(日本食育專家)/采實文化

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別讓寶寶喝母乳還過敏?過敏權威醫師教你2招解法

 
 
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別讓寶寶喝母乳還過敏?過敏權威醫師教你2招解法
近年來常可聽到醫院宣導:「對於高過敏危險族群的寶寶,媽媽最好多以母乳餵養」,但有時卻仍發現,即使已用母乳餵,寶寶仍舊出現異位性皮膚炎的過敏症狀,如果你有這樣的問題,不妨嘗試看看《戒吃、戒抓,告別異位性皮膚炎》作者江伯倫醫師提出的兩個解決方法:
 

1、媽媽須避吃易過敏食物
母乳營養多來自於媽媽的日常飲食,所以媽媽必須先避免吃易引起過敏的食物,如有殼海鮮、花生、核果等,不過並不代表要完全不吃,畢竟仍舊需要足夠的營養以滿足寶寶,假若都不吃反而會使寶寶營養不良。
 

2、注意寶寶飲食
如果媽媽飲食已經改善了,但寶寶仍舊有過敏症狀的話,就必須注意寶寶的飲食,通常建議停喝母乳,改喝經適度水解的低過敏奶粉,並且在四個半月大時,逐漸加上副食品,如此一來應可漸漸改善小朋友的皮膚過敏情形。
 

~Point~
美國兒科醫學會、歐洲兒科腸胃與營養學會指出,母乳約餵6個月,不過在4個半月大時可開始餵副食品,此外經適度水解的低過敏奶粉確可有效改善異位性皮膚炎喔!

 

資料來源:《戒吃、戒抓,告別異位性皮膚炎》
作者:江伯倫
出版社:新手父母

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孕婦忌口預防寶寶過敏?醫師打臉:基因以外更嚴重的是...

 
 
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孕婦忌口預防寶寶過敏?醫師打臉:基因以外更嚴重的是...
【早安健康/林思宏(禾馨婦產科院長)】 懷孕吃蝦蟹、吃冰容易生出過敏兒?
現在過敏兒越來越多,孕婦也都很擔心吃了哪些東西,會不會提高生出過敏兒的機率。然而我必須殘酷地說, 

過敏與基因及遺傳有強烈相關性,父母一方若有過敏體質,胎兒遺傳過敏的機率便會提高,簡單來說,胎兒是否帶有過敏基因,在受精卵受精的那一刻就已經決定了。



所以, 

醫師建議孕期避開孕婦本身會過敏的食物,是為了避免妳不舒服,而不是預防胎兒過敏,畢竟目前沒有科學證據顯示孕期中的飲食會造成胎兒的過敏。所以,只要是不會造成妳本身過敏的食物,孕期還是可以放心吃,不會影響胎兒。



當然我也碰過很多孕婦詢問,服用益生菌能不能預防胎兒過敏,其實西醫文獻對於益生菌的作用尚未有定論,也還沒證實單靠益生菌就能夠有效預防胎兒產生異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等過敏症狀。但如果孕婦還是想藉由益生菌改善自身體質,建議一定要先諮詢醫師,了解最新研究的狀況、有沒有新菌種開發,以及是否真的對身體有益再服用。

現階段看來,過敏真的是一件防不勝防的事,畢竟基因不是妳少吃兩隻蝦、多吞兩瓶益生菌就能改變的。看到這裡孕婦也先不要太絕望,認為不管怎麼努力,妳的孩子可能還是得一輩子與過敏症狀奮戰,因為除了本身的體質基因之外,出生後是否遭受過敏原刺激,也是過敏會不會發病的主因。

也就是說,如果妳本身已是過敏患者,應該就先做好胎兒也可能是過敏體質的心理準備,最重要的是,與其孕期擔心吃這吃那可能導致胎兒過敏,不如花點時間規劃家中環境,例如避免使用太多地毯、窗簾等容易堆積塵蟎的家具,也不要買一堆絨毛娃娃堆在嬰兒床旁邊等等,藉由環境改善、生活照顧等方式,減少孩子出生後受過敏原刺激的風險。

雖說預防勝於治療,但對於無法預防的狀況,我們能做的就是提早了解,才能對症下藥。慧智基因與禾馨皮膚科共同合作開發出「過敏基因檢測」,可經由棉棒採檢、取得新生兒口腔黏膜細胞後,於基因實驗室中進行基因分析。如果新生兒被驗出帶有高風險過敏基因點位,皮膚科醫師便會針對狀況跟家長進行衛教、教導家長如何用有效的方式照顧,進而降低50%以上的發病風險。

如果新生兒來不及在出生時接受採檢,出生後也可隨時到門診採檢,同樣有機會達到「及早發現、及早預防、降低風險」的效果。

(本文由禾馨醫療孕婦小兒皮膚特別門診負責醫師蔡昌霖協助說明提供)


本文摘自《樂孕》/林思宏(禾馨婦產科院長)/高寶

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訓練如遊戲 提升孩童注意力更有效

 發佈時間: 
    
感謝 蔡正鳴 物理治療師回覆了ㄧ則不分科的問診諮詢林OO感謝 李蔚鑫 護理師的回覆!感謝 楊國明 醫師回覆了ㄧ則不分科的問診諮詢匿名感謝 李蔚鑫 護理師的回覆!感謝 李蔚鑫 護理師回覆了ㄧ則不分科的問診諮詢

 

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科職能治療師 楊捷茹

導演札維耶·多藍執導的《親愛媽咪Mommy》,描述單身母親撫養患有過動症的15歲兒子的成長點滴,歷經孩子常因情緒失控表現出暴力傾向、無法適應新環境時的自卑、面對社會大眾的標籤化眼光,讓母子過著身心俱疲的生活。

臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科職能治療師楊捷茹指出,而這些煩惱也都是有注意力不足過動症孩子家庭中常面臨到的問題。注意力不足過動症為一種神經發展障礙,患者在衝動控制及注意力持續等功能較一般孩子不足。

楊捷茹提醒,但注意力不足過動症非絕症,家長不要輕易放棄。只要透過家屬及孩子共同努力,建立適當的生活規範及親子互動,可以逐漸縮小與一般孩童的差距,並增進全家的生活品質。

生活中,可協助孩子安排規律的作息時間及運動習慣,避免過多糖分的飲食及過多聲光刺激的數位媒體使用。除此之外,可以在日常家務中分配孩子參與簡單任務,如以貼紙做衣櫃標誌,引導孩子自行整理衣物;試著用扮家家酒方式,教導孩子參與部分烹飪程序,如洗菜、洗水果等。

市面上也不乏有注意力訓練的教具可使用,常見的包括迷宮、密碼破解、數字填色或大家來找碴等紙上遊戲,可以訓練孩子的手眼協調能力,並隨著難度提升,延長其注意力維持時間,並可配合使用獎勵制度提升孩子參與度。

也可將此類活動應用在動態的遊戲中,例如,使用家中玩具及家具擺設成障礙賽,請孩子沿路收拾相同顏色的玩具,再請寶貝標記各色玩具的數量,再將數字列設為每次遊戲時間的通關密語,讓孩子能一邊玩遊戲也能邊訓練專注力。

楊捷茹說,也能參加臺北市立聯合醫院仁愛院區即將開辦的「兒童注意力團體」。藉由視動練習、團體遊戲及討論,學習專注力和人際策略,增進孩子的自我管理及組織能力,以增進孩子的成就感及親子間的正向互動經驗。

 

 最後編修時間: 2019-11-11

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「子癲前症」恐致命 醫籲:懷孕初期應接受篩檢

 
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KingNet國家網路醫藥 黃慧玫

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院婦產科主治醫師暨產房主任 魏沛秝

36歲許小姐,身形較為福態,懷孕後有固定產檢,但34週時因出現血壓高、呼吸喘和水腫等情形,緊急送往大醫院急診,診斷為子癲前症,所幸給予藥物降血壓、施打胎兒肺泡成熟劑及靜脈注射硫酸鎂控制痙攣後,狀況漸趨穩定,並立即安排引產,母子均安,讓家人鬆一口氣。

收治個案的亞洲大學附屬醫院婦產科主治醫師暨產房主任魏沛秝表示,該名患者懷孕時體重80公斤,身體質量指數(BMI)高達35,且妊娠20週以後,間隔6小時以上兩次血壓測量皆超過140/90mmHg,並合併全身性水腫,確診為子癲前症。

魏沛秝指出,子癲前症是因為胎盤功能失調所致,又稱為妊娠毒血症,是造成孕婦及新生兒死亡、早產的主因之一,為產科醫師最擔心的懷孕疾病。常見於初產婦、本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等孕婦。

許多患者初期沒有自覺症狀,但當出現嚴重頭痛、視力模糊、右上腹疼痛、噁心嘔吐、全身水腫不退、體重過度增加等,代表症狀已逐漸惡化,恐損及孕婦器官及寶寶生長,需透過引產才能避免危及母嬰健康。

魏沛秝提到,為預防子癲前症發生,產科醫師通常會建議孕婦於懷孕11週至13週又6天時,接受子癲前症篩檢,檢查項目包括:超音波測量子宮動脈血流阻力(UTPI)、抽血檢查母親血液中血漿蛋白(PAPP-A)、胎盤成長因子(PlGF)數值,以及母親病史及血壓量測,可有效篩檢90%以上會發生早發型子癲前症的高風險孕婦。

經篩檢若屬早發型高風險孕婦,可於懷孕16週左右,每日服用100毫克阿斯匹靈,能有效降低50%早發型子癲前症的風險,但若於16週以後才接受治療,恐只能降低20%早發型子癲前症發生的機率。

魏沛秝呼籲,若為子癲前症高風險的孕婦,飲食上可減少鈉的攝取,並多吃含鉀蔬果,可協助心血管舒張,有效調節血壓,並定期追蹤血壓、控制體重。產後,因比一般人有較高罹患心血管疾病的風險,故仍需控制體重,每年定期做健康檢查,才能維持生活品質。

 


【延伸閱讀】

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優碘跟碘酒相同嗎?

 

受傷需要消毒傷口時,不少人會使用優碘或碘酒,但這兩者有什麼不同?該如何使用呢?弘森診所吳書毅醫師表示,優碘與碘酒的主要成分都是「碘」可用以消毒殺菌,但兩者的差別在於碘酒多了酒精成分,故殺菌效果比優碘更強大,但對患處來說也可能更刺激,故居家常見以優碘為外傷備用藥。

 

 

跌倒受傷時,許多人都習慣會使用優碘、碘酒這類的藥品替傷口消毒殺菌,但你知道其實「優碘」與「碘酒」其實並不相同嗎?其實,優碘與碘酒的主要成分都是「碘」,但用途有些不太相同。吳書毅醫師說明,優碘是碘的化合物,塗抹在傷口上可以形成一個薄膜,在傷口外層慢慢釋出碘成分,以達到消毒、殺菌的功效,適合作為居家常備外用藥物之一。

 

然而,碘酒則是碘的酒精溶液,由碘加上酒精,因此殺菌的效果比優碘更強。吳書毅醫師提醒,對於一般跌倒、擦傷的外傷傷口來說,碘酒的殺菌效果太強,可能會破壞傷口的新生細胞,使用時也會造成皮膚刺痛,更不適合使用在身體黏膜處,因此碘酒較常使用於無傷口的皮膚消毒,例如在手術前消毒皮膚使用,而非外傷後的消毒用藥。

 

外傷用藥相關問題,建議諮詢「小兒科、家醫科、藥師」

 

圖文創作:健談

專家諮詢:弘森診所 吳書毅醫師

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膽固醇太高不敢吃蛋?搞錯了!蛋黃是血中膽固醇的清道夫

 
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洪泰雄
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【早安健康精選書摘】

聽說「蛋黃會讓『膽固醇飆高』,吃蛋白就好?!」
聽說「生吃雞蛋,人體能吸收比較多的營養?! 」
聽說「雞蛋要挑大顆的買才好,因為愈大的蛋愈新鮮?! 」
聽說「紅殼蛋(土雞蛋)比較貴,是因為營養價值高?!」
聽說「吃雞蛋,會有皮膚癢、喉嚨癢等『過敏』現象?!」……

太多太多的「聽說」,恐怕讓不少人對「雞蛋」心生矛盾吧。既擔心不吃,營養少一味,又害怕吃錯了,反而危害健康,增加身體負擔,可就得不償失了。「吃蛋」與「不吃蛋」往往成為每個人(尤其是高膽固醇纏身者)的糾結。到底「雞蛋」該怎麼吃,該怎麼挑選才好呢?這堂課就要讓你把疑惑,各個擊破。 
 

吃來的「膽固醇」,遠比體內自行合成少



「醫生說,我的膽固醇太高了,能少吃蛋,就少吃蛋。」這種說法說久了,可讓雞蛋成了膽固醇爆表的罪魁禍首。

其實,「不吃蛋,就能降膽固醇」的觀念,並不正確。現代人錯誤飲食習慣,才是導致膽固醇超標人口愈來愈多的元凶。「雞蛋(蛋黃)」不過是因為擁有較高膽固醇,便在這樣的情況下,順理成章被「汙名化」了。

人體膽固醇僅有三分之一來自吃下肚的食物,大部分都由身體自行合成。過多的飽和脂肪(如豬油、奶油)和反式脂肪(如速食、甜點),正是刺激身體合成膽固醇的主要原因。

一顆正常大小的雞蛋,約含210毫克的膽固醇,低於每人每日的建議攝取量(最好控制在300 毫克以下),對身體的影響相當有限。

因此,請放心吃蛋吧。我尤其建議發育中的孩子──一天一顆(全) 蛋,適量攝取,為身體健康加分!

成長發育黃金期,營養補給的最佳來源

人類懷孕時期,媽媽吃下的營養,往往會貯存在胎盤,胎兒再透過連結在胎盤的臍帶,攝取發育必需養分。「雞蛋」就是雞的胚胎,蛋黃、蛋白則是供給雞胚發育、長大過程所需的物質,其營養價值極高。

「雞蛋」的體積雖然不大,但裡頭包含眾多的營養物質,就像一個神奇的營養庫,具備許多發育不可或缺的養分。而這些養分,對於成長黃金期的孩子,可說是最佳的營養補給站:

1.蛋白質──調節機能,促進器官發育

最佳「優質蛋白質」食物,非「雞蛋」莫屬。雞蛋有完整胺基酸, 90 %以上都能被人體吸收,其「生物價」遠高於其他食物。充足的蛋白質更有助於肌肉、骨骼、牙齒、頭髮、皮膚、內臟器官等發育與修復。蛋白質也是參與體內酵素、荷爾蒙、免疫系統的調節物質。

● TIPS 營養加分
評估食物蛋白質的品質-生物價
定義:「生物價」指的是「蛋白質的營養價值」,就是食物吃下肚之後,蛋白質可以被人體吸收的程度(以%為單位)。蛋白質愈容易被人體吸收,生物價也就愈高。
常見蛋白質食物的生物價:

  全蛋 牛奶 牛肉 黃豆 糙米 白米 全賣米粉 精製麵粉
生物價(100%) 94 82 81 73 66 70 63 59 51


別再錯怪雞蛋!專家:蛋黃是代謝血中膽固醇的清道夫!下一頁教你聰明吃蛋法,「好蛋」不會變「壞蛋」


2. 維生素、礦物質──機能運作與調節的幕後推手

比起「蛋白」以水溶性維生素為主,「蛋黃」裡有更多的維生素與礦物質,又以與紅血球增生大有關係的鐵質和維生素B12 最多。維生素B12 還能增進食欲、強健體力、集中注意力、加強記憶力。

3. 卵磷脂──活化腦細胞,增強記憶力

蛋黃的卵磷脂含量高,吃下肚後被吸收利用比率也高。「卵磷脂」是構成人體細胞膜的主要物質,還是代謝血中膽固醇的清道夫。卵磷脂被消化後,不只健腦益智,還能活化皮膚細胞、強化呼吸系統,並能促進脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收。

蛋黃中的卵磷脂,可以有效代謝血液中的膽固醇,消化吸收之後,還能有效活化腦細胞、增強記憶力
 

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卵磷脂

聰明吃蛋法,『好蛋』不會變『壞蛋』



1.確實檢測過敏原,別讓雞蛋揹黑鍋

兒童可能因遺傳、過敏原問題,吃蛋後皮膚起紅疹、拉肚子,若持續有類似狀況,不妨到醫院檢測「食物過敏原」,透過專業檢測,判斷「誰才是引起過敏的凶手」,以避免因害怕吃蛋,錯失雞蛋營養。

2.蛋殼顏色深≠營養價值高。所以,挑新鮮最好

蛋殼或蛋黃的顏色深淺,與雞的品種、飼料成分相關,如供給葉黃素多,蛋黃顏色會加深。但不是顏色愈深就愈營養,新鮮度才是影響雞蛋品質的關鍵。把握挑蛋祕訣,就能買回好雞蛋:

  • 不刻意挑選特大的雞蛋(雞蛋大通常顯示母雞健康不佳)
  • 如果雞蛋外觀大小差異不大,重量偏重的雞蛋較為新鮮
  • 選擇蛋殼較厚,且無破損、裂痕的雞蛋(蛋殼破損易使病菌入侵)
  • 透過光線觀察雞蛋的氣室(鈍端),氣室愈小的雞蛋愈新鮮


3.料理前再清洗,避免病菌入侵雞蛋

蛋殼有一層用來防止病菌入侵的角質層,當這層保護膜被洗掉、雞蛋又沒有馬上使用,病菌就可能透過蛋殼上的毛細孔滲入。所以,建議雞蛋買回家後,稍以乾紙巾擦拭,就直接放入冷藏保存,待下鍋前再洗淨即可。

下一頁看更多營養加分的吃法,但也要小心危險禁忌和扣分烹調方法喔


4.「水煮蛋」的營養吸收,大勝「生雞蛋」

以維生素的保存與蛋白質的消化吸收率來評分,「帶殼水煮蛋」幾乎超過99 %,比起「生雞蛋」僅有30 ~ 50 %,可說大大勝出。因為經高溫分解的蛋白質,較容易被人體吸收。

不過,食用帶殼烹飪的水煮蛋,容易有脹氣現象,這時不妨退而求其次,改吃「水煮荷包蛋」、「蒸蛋」、「蛋花湯」等,這三種烹調方式,蛋白質消化率與維生素保存,也算不錯。

● TIPS 營養加分
雞蛋煮不熟,危險!煮太熟,扣分!
雞蛋在高溫下烹煮太久,營養會漸漸流失。一是蛋白質老化,影響食欲、降低吸收率。二是蛋黃外形成的灰綠物質(硫化亞鐵層), 對兒童或腸胃差的人,會造成消化不良。

5. 拒吃「不熟蛋」,預防細菌的傷害

吃涮涮鍋必沾沙茶加生蛋黃、手搖飲料店的蛋蜜汁、漫畫中的生蛋拌飯、傳說中的生吞雞蛋養生法……,這些吃蛋法,都不太恰當。

生吃雞蛋不只蛋白質難以被吸收,裡頭的「抗生物素」還會阻礙維生素的攝取,若又加上產出、運送、烹煮的過程,衛生不佳、受到汙染, 因而滋生細菌等,很容易引起食物中毒。所以, 吃熟蛋最安全。

● TIPS 營養加分
早餐想吃水煮蛋,電鍋3分鐘就搞定!
步驟1 將廚房用厚紙巾浸溼,鋪在電鍋底
步驟2 將雞蛋洗淨後,放進電鍋(外鍋不加水)
步驟3 蓋上鍋蓋、按下開關(利用這個時間,趕緊去刷牙、洗臉)
步驟4 等開關跳起來,水煮蛋也就可以吃囉
 


本文摘自《聰明健康吃,打造好體質!》/洪泰雄(臺灣大學『營養教育與傳播』講師)/新手父母


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小心!孕期營養補過頭,寶寶恐早產或難產

 
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小心!孕期營養補過頭,寶寶恐早產或難產

採訪撰文/戴筠

諮詢/新店耕莘醫院代謝內分泌科主治醫師 陳思綺

      彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長 張格瑀

攝影/DearBaby專業親子攝影

 

準媽媽們為了幫胎兒補充營養,孕期大量攝取各式各樣的食補,卻忽略這麼做有可能讓膽固醇及三酸甘油酯飆高,引發妊娠危機!到底該怎麼吃才能補的營養又健康呢?

 

一般健康成年女性的好膽固醇指數約在50mg/dl(每100cc血液所含的毫克量)以上,壞膽固醇指數在130mg/dl以下,三酸甘油酯指數在150mg/dl以下。懷孕以後,血脂肪在懷孕初期(受孕1~6週)會略微下降,中後期會隨著荷爾蒙濃度增加逐漸升高,懷孕後期好膽固醇和壞膽固醇會增加1.5倍,三酸甘油酯則會增加2~3倍。

 

血脂飆高沒症狀…恐引發妊娠危機

新店耕莘醫院代謝內分泌科主治醫師陳思綺表示,因為懷孕造成的血脂上升,在生產完就會恢復正常。不過如果膽固醇和三酸甘油酯在孕期增加太多,可能會讓孕媽咪和寶寶產生併發症,相較於高血糖會產生吃多、喝多、尿多、體重減輕等林林總總的症狀,血脂飆高並不一定會出現明顯不舒服的感覺,因此許多孕媽咪都會忽視高血脂潛藏的風險。

 

 

膽固醇過高 可能造成早產、子癇前症

孕期膽固醇過高又是在第一孕期,可能會引發早產、子癇前症、胎兒出生體重低等風險,孩子成年後罹患心血管疾病的機率也會比較高。彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長張格瑀表示,高膽固醇孕婦生下的新生兒體重平均比低膽固醇孕婦的新生兒少了53克,這類型的孕媽咪必須增加營養素的攝取才不會讓寶寶出生體重過低。

 

三酸甘油酯過高 妊娠糖尿病跟著來

孕期三酸甘油酯過高,除了容易讓媽咪出現妊娠糖尿病、子癇前症、急性胰臟炎等風險,寶寶也有可能因為體重過重而早產、胎死腹中或形成巨嬰症,並在未來出現肥胖、動脈硬化、血糖代謝異常等問題。

 

孕期控制血脂 別碰這4大類食物!

很多人都以為要降低血脂就必須避開高膽固醇食物,但食物中的膽固醇並不會影響血脂,負責合成膽固醇的飽和脂肪酸才會,所以孕期間最好少吃牛油、豬油、椰子油、棕櫚油、起司、奶油和肥肉等含有大量飽和脂肪酸的食物。

 

除了飽和脂肪酸,反式脂肪、油炸的油脂以及糖分也容易讓血脂飆高,所以優酪乳、碳酸汽水、番茄醬、花生醬、沙拉醬等含糖分的飲料、醬料最好少碰,以及含有大量反式脂肪的餅乾、甜甜圈、薯條、炸雞與糕點。最好也避開豬肚、豬腸、鴨肉等含有較多飽和脂肪的食材,搭配大量蔬菜減少脂肪吸收。

*完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】2019年11月號。

 

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傳統坐月子3問題 恐危害產婦健康

傳統坐月子3問題 恐危害產婦健康

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作者/郭月英 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自蘋果屋出版《郭老師瘦孕食療全指南》 

有句老話:「媽咪身體好,寶寶是寶;媽咪身體差,寶寶是草。」產婦好好照顧自己,才有體力照顧小寶貝。排除一切障礙,好好坐月子,將傳統習俗與現代需求結合,去蕪存菁,找出最棒的、最能落實的坐月子模式。

3大問題讓坐月子反而危害身體

傳統的坐月子方式可用「大量囤積,消耗有限」來形容,稍一不慎反而失了健康,我覺得有3大問題要克服,才能適合現代媽咪。此外,坐月子的天數,建議從4週延長為12週,即使第9週起要上班,還是可以秉持調養原則,繼續呵護自己。

➊ 睡過多  頭暈腦脹,精神越睡越差

根據勞基法規定,女性生產可有8週產假。很多家庭的長輩會禁止女兒或媳婦出門趴趴走,鼓勵她們盡量臥床、盡量睡,這簡直快把年輕人逼瘋了。除了剛生完那幾天,由於身體虛弱會乖乖睡覺,之後很難睡滿10小時,有些人甚至會頭暈腦脹,精神越睡越差,連食慾也受影響。

改良方法

我們要認同老人家所言,坐月子不宜四處「賴賴蛇」,一來自身狀況尚在恢復階段,往人群裡鑽會增加被傳染的機會,二來此時應盡可能和寶寶在一起,這是母子共處、增進默契的黃金時期,所以盡量留在家吧!

整個月躺在床上很難做到,但每天早睡、午後小憩、有空就上床平躺半小時,這些是有心就做得到的。以產後第1個月為例:

第一週:應盡量躺著,即使睡不著,躺下來休息也是有益的。很多產婦會在床上滑手機或看書,這不符合靜養原則,很傷眼力。

第二週:可在家適度走動,但不宜久站或久坐,以免留下筋骨痠痛的後遺症。

第三週:可加入少量的簡易運動;由於不宜碰冷水,還不適合操持家務。

第四週:可做不需碰冷水的輕鬆家務,至於出門這件事,建議等滿月再說。

➋ 補過多  有些補品造成身體負擔

坐月子的傳統必吃補品相當眾多,放諸現代營養學,有幾項並不是那麼理想,很容易因為熱量過高、營養過剩或是食性問題,而造成產婦身體不舒服。

此外,攝取太多重口味的食物,會導致身體內的水分滯留、浮腫難以消除,這一點也需注意。

改良方法

下列5種傳統月子餐,建議最好有所節制,不要吃太多:

①麻油雞:這是華人產婦的調理聖品,麻油含有亞麻油酸,雞肉有優質的蛋白質,加老薑一起煮固然滋補,但熱量過高,又缺乏纖維質,吃多了容易上火,造成便秘問題。

②羊肉爐:羊肉溫潤,羊肉爐的問題和麻油雞大同小異,餐餐吃,會太燥熱。

③花生豬腳:這是催乳良品,花生含有蛋白質、維生素、礦物質、卵磷脂等營養素,豬腳富含蛋白質和膠質,兩者一起吃,催乳效果奇佳。但脂肪、膽固醇都偏高,若產婦本身有高血脂、高血壓,最好少吃。

④內臟:傳統的月子餐幾乎離不開豬腰、豬肝、豬心、豬腸,不過,內臟食材容易殘留毒素和重金屬,而且膽固醇都高。尤其不建議吃豬肝、豬腰,這都是解毒過濾的器官,含有毒素的機率高,這對正在恢復期的產婦而言,無疑是健康的無形殺手。

⑤全酒:無論是麻油雞、羊肉爐或薑母鴨,煮給產婦吃的時候,有的家庭喜歡用全酒,認為這樣比較滋補;然而酒精含量太高,反可能導致部分產婦出現過敏反應。對於有親餵的媽咪們來說更加不妥,因為酒精會透過乳汁進入寶寶體內。

➌ 動過少  囤積太多熱量造成肥胖

懷孕初期因胚胎著床還不穩定,不少孕婦怕動到胎氣,刻意不運動;等到中、後期肚子變大,有些孕婦則懶得動;好不容易開始坐月子,偏偏不准出門……。現代人,動得實在太少了。懷孕和坐月子期間,如果囤積太多熱量造成肥胖,將成為妳的身心負擔,在體能允許的情況下,還是要適度運動,對後續減重成效是加分的。

改良方法

有人惡露一結束,就去溫水游泳池游泳,這不是很理想。游泳固然是好運動,但在坐月子期間並不適合,即使浸泡在溫水裡,濕寒氣會從毛孔入侵,留下病根,將來中年期、更年期問題就會浮現出來。坐月子期間,建議在家做些簡易運動,例如:

①靠牆踮腳尖,雙手上舉伸展:這個動作可幫助臟器修復,讓小腹恢復平坦。

②坐在床邊,輪流抬高單腳:這個動作沒有摔倒之虞,既有助於下肢循環,又不會擠壓到肚子;熟練之後,還可進階為雙腳同時抬高。

③扶著椅背,輪流向後抬腿:這個動作能運動到尾骶骨,預防腰痠背痛,須注意挑選穩固的椅子,避免摔倒;不要給自己過大壓力,慢慢做,找到適合自己的頻率。

④跪趴於床上,抬高臀部:雙膝跪於床舖中央,前臂貼於床墊,將腹部撐起,臀部抬高,這個動作可以幫助子宮復位。如果床墊太軟,可在地板上鋪瑜伽墊來進行,效果才易顯現。

⑤頭往後仰,張開嘴巴:這個動作可消瘦雙下巴和頸部贅肉,並刺激舌骨下肌群,幫助進食、促進消化。坐正或輕鬆站立,頭往後仰,嘴巴自然張開,舌頭盡量伸出身長,讓脖子、兩側牙關都感受到拉扯力,伸舌動作停留5秒,再收回舌頭、口閉緊,再將頭收回。每天至少做三回合,可視個人狀況酌加次數。

醫生娘貼心說 產婦的健康生活10大守則
以下是基於對坐月子傳統模式的改良建議,提醒媽咪們做為重整身體狀態的起點。
①不要吃生冷寒涼的食物。
②不吃麵食防脹氣、便秘;不吃稀飯,預防大肚婆。
③不要喝白開水,改喝營養的湯汁。
④不吃內臟,杜絕重金屬、瘦肉精。
⑤多休息少看電視、手機、電腦和書。
⑥維持愉悅的心情,需要幫忙就求助,別逞強。
⑦注意飲食均衡,如果食量小,可少量多餐。
⑧第3週起才洗頭、洗澡。在此之前用溫熱的薑汁水,或含有中藥材的擦澡包擦澡、擦頭皮,擦完立即熱風吹乾。至於陰部,每次上完大小號,以溫水沖洗再擦乾。
⑨每次哺乳前要做乳房護理,並徹底潔淨;每次哺乳需輪換順序,例如本次「先左後右」,下次就改為「先右後左」。
⑩一個月內請不要行房;最好等到產後回診,醫師確認傷口恢復良好才進行性行為。  

傳統坐月子3問題 恐危害產婦健康

 

 

 最後編修時間: 2019-11-05

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養生教母傳授 3種補奶湯飲和4種退奶食材

養生教母傳授 3種補奶湯飲和4種退奶食材

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作者/郭月英 整輯/黃慧玫 本文出處/摘錄自蘋果屋出版《郭老師瘦孕食療全指南》 圖片設計/Anita

上天讓女人產後能分泌乳汁,母乳是專為寶寶準備的最佳食物。能被媽咪親自哺餵的新生兒最幸福,可得到最自然、最好吸收、最珍貴的營養素,因為初乳、母乳中的抗體,能保護寶寶抵抗疾病,而媽咪的懷抱能給寶寶最大的安全感。

對媽咪而言,親餵省時、省力又省錢,不必消毒奶瓶、不必準備熱開水沖泡奶粉,隨時隨地能哺乳,況且寶寶的吸吮會刺激子宮收縮,讓母乳不斷分泌,對身體的恢復有幫助,更重要的是,餵母乳的媽咪不會變胖,將來不易罹患乳癌,換言之,親餵絕對是母嬰雙贏。

餵母乳需要更多熱量和營養

哺乳期間,每天要比平常多攝取500大卡熱量。以懷孕前50公斤,正常體態的媽咪為例,1500+500 =2000大卡,蛋白質除了每1公斤需要1公克,還需再增加15公克,50+15=65公克;此外,每天建議攝取1200毫克的「鈣」和45毫克的「鐵」。

●比懷孕後期增加200大卡的哺乳期建議菜單

和懷孕中、後期相比,哺乳期又多出200大卡的熱量,必須確保多攝取5公克的蛋白質。妳可以採取幾種搭配,例如:

•1份主食+1份豆魚肉蛋類+1份油脂與堅果種子類Æ190大卡,蛋白質9公克=1/4碗糙米飯+1塊傳統豆腐(或小豆乾3個)+1茶匙麻油

•份主食+1份豆魚肉蛋類+1份蔬菜+半份油脂與堅果種子類Æ193大卡,蛋白質10公克=1/4個全麥大饅頭+1顆水煮蛋+半碟燙青江菜+半茶匙花生醬

•1份主食+半杯低脂奶+1份蔬菜+1份油脂與堅果種子類Æ200大卡,蛋白質7公克=1/3根玉米+120c.c低脂鮮奶+半碟燙高麗菜+1茶匙南瓜籽油

•水果較寒涼,哺乳期不宜食用。

●每哺餵850c.c母乳,會消耗650大卡的熱量。

曾有新手媽咪問我:「月子餐吃這麼好,會不會變大胖子?」絕對不會,因為媽咪每哺餵850c.c的母乳就會消耗650大卡的熱量,增加的食物提供營養素以支應轉換為母乳的能量,但從熱量來看,消耗比增加的多。

事實上,親餵寶寶是最好的瘦身方法,媽咪大可放心餵奶,因為,寶寶吸奶等於在幫妳減肥呢!

理想的月子餐除了早餐、午餐、晚餐,各在餐後2小時左右補充點心,分量不必多,一小碗滋補甜湯(不是蛋糕、餅乾喔)可幫忙補充體力,媽咪的情緒也會相對愉快穩定。

3種補奶湯飲增進乳汁分泌

哺乳期吃東西要留意,有些食物可促進乳腺通暢、增進乳汁分泌,讓母乳營養又濃郁,有些卻因為太寒涼,一吃就退奶。

養生教母傳授 3種補奶湯飲和4種退奶食材

補奶湯飲 ➊ 花生豬腳湯  增加泌乳量,提升母乳品質,補充氣力!

花生豬腳湯是幫助乳腺發育的食物,對促進乳汁分泌也有幫助。花生含多元不飽和脂肪酸,豬腳則有大量的膠質、蛋白質和脂肪,能讓乳汁變濃稠,提升母乳的品質,同時為媽咪補充氣力,很適合產後食用。如果媽咪的血脂、高糖、血壓偏高,就不宜多吃,建議改喝魚湯。

【材料】(3人份)

豬腳半支、帶膜花生半斤、鹽2小匙、10碗米酒水。

【做法】

① 豬腳剁塊,入滾水汆燙,取出後用冷水沖洗,去碎骨。

② 帶膜花生用清水洗淨。

③ 將①②放入鍋中加米酒水,大火煮開後,改以小火煮1個半小時,加鹽調味即可。

【備註】豬腳的分量較多,煮熟待冷卻後請放入冰箱冷藏保存,要吃的時候再取適量加熱。

補奶湯飲 ➋ 紅豆鯽魚湯  讓泌乳順暢,預防貧血,消除產後浮腫!

這是久傳的通乳食譜,吃過的人都覺得有效,事實上,魚湯對泌乳很有幫助。鯽魚的優質蛋白質、脂肪含量很高,肉質也鮮嫩可口,唯一美中不足是魚刺多,須小心食用。紅豆的蛋白質、微量元素、纖維質都很豐富,是泌乳期可多吃的好食物,它能夠補血、健脾、利水,在催乳的同時,一併改善貧血和下肢浮腫。

【材料】(3人份)

紅豆4兩、小型鯽魚3尾、薑3片、白醋3大匙、鹽1小匙、沙拉油適量。

【做法】

① 鯽魚去鱗、去鰓、洗淨,在魚背上劃2刀,浸入白醋裡20分鐘,取出後用紙巾拭乾。

② 將①入油鍋炸至金黃,取出瀝油。

③ 紅豆洗淨後放入鍋中,加4碗水,大火煮開後,改以小火煮20分鐘。

④ 將②和薑片放入③中,以小火煮20分鐘,待紅豆軟爛,加鹽調味即可。

【備註】油量視鍋子大小而定,要足夠將鯽魚炸酥。炸好務必將油瀝掉。

補奶湯飲 ➌ 哺乳茶  每天當水喝,有效增加母乳的分泌量!

這是幫助產婦泌乳的茶湯,使用溫和滋補的中藥材加水熬煮,等乳腺通暢後再飲用可催乳。

【材料】

黨蔘1兩、熟地5錢、白芍5錢、黃耆5錢、山藥5錢、王不留行籽5錢、川芎2錢、蓪草1錢、當歸5錢。

【做法】

① 所有藥材以清水快速沖淨。

② 將①放入鍋中加6碗水,大火煮開後,轉小火煮20分鐘,去渣留汁即可。

【備註】坐月子、哺乳期間皆宜。

4種吃了會「退奶」的禁忌食物

民間流傳的退乳偏方但效果因人而異,根據自身的實驗以及周遭產婦的分享,下列食物退奶效用極高,請媽咪注意。

➊麥芽水:中醫用炒麥芽水來治療乳汁不退,所以泌乳期絕對不能喝到麥茶、黑麥汁等。

➋人參:在哺乳期吃到人參,母乳量會銳減。

➌韭菜:韭菜含有一種類似退奶藥的成分。

➍薄荷:薄荷性涼,產後媽咪身體虛弱,喝薄荷茶容易使乳汁分泌量大為縮減。

醫生娘貼心說 餵母乳,一定要多補鈣!
哺乳期的媽咪每天需攝取1200毫克的鈣質,建議每餐從魚湯、雞湯來補充。
吃素的媽咪必須從豆漿、豆腐、豆乾、豆類來攝取鈣質,同時多攝食深綠色葉菜類;蛋奶素者可吃起士片。
此外,小魚乾、黑芝麻、蝦米、乳酪、麥片、豆乾、凍豆腐、芥藍菜、山芹菜等,都名列高鈣行列。想補鈣,最好從食物中攝取,實在不行才考慮補充鈣片。

養生教母傳授 3種補奶湯飲和4種退奶食材

 最後編修時間: 2019-10-30

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努力做人一年未懷孕 醫師揭這些症狀

 
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三立新聞網

記者李鴻典/台北報導

36歲鄭姓產婦,自32歲結婚就希望能懷孕,但努力1年卻一直無法如願,所以到鄰近婦產科診所檢查,發現輸卵管異常,因此開始尋求各醫療院所進行多次試管嬰兒,卻都無法成功受孕;經親友介紹到童綜合醫院不孕症暨生殖醫學中心進行治療,經該中心主任汪文生醫師診視與檢查後,確診個案因輸卵管阻塞合併多囊性卵巢症候群,所以平時的月經也不正常。

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▲孕婦(圖/資料照)

汪文生醫師先開立藥物讓個案進行調經,促使患者擁有正常規律的月經,讓卵巢能夠正常排卵,經由半年左右的調經後,開始進行試管嬰兒治療與胚胎植入,終於順利懷孕,並於今年八月底順利產下一名健康男寶寶。

鄭女與家屬非常感謝汪文生醫師的治療、不孕症暨生殖醫學中心團隊人員的鼓勵與陪伴,以及婦產科團隊的細心照顧,特地在做完月子後送來數十盒的油飯,希望醫護人員也能感受到喜悅氛圍。

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▲汪文生主任(中)手抱鄭姓產婦產下的滿月男寶寶(圖/童綜合醫院提供)

汪文生醫師表示,不孕症的原因很多,女性通常會因為輸卵管阻塞或粘黏、骨盆腔粘黏、子宮腫瘤、子宮先天性畸型或異常、子宮內膜粘黏、子宮內膜異位症、泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體期缺乏症、婦女年齡年齡過高、體重過重或生活壓力過大等因素導致無法順利懷孕。

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▲汪文生主任與技術人員找尋健康卵子(圖/童綜合醫院提供)

汪文生醫師表示,個案經檢查評估後,進行試管嬰兒來受孕,先經過誘導排卵的步驟,以手術從卵巢取得卵子,然後讓精蟲與卵子在培養皿中自然受精,之後在第三天或第五天把胚胎植入子宮內以完成受孕。

汪文生醫師呼籲,若夫妻結婚之後,一直有正常性行為關係,而且沒有採取任何避孕的措施,但超過一年以上,仍然沒有懷孕的跡象,就應到婦產科尋求專業醫師的檢查與治療,並配合療程,才能夠有機會一圓生子的願望。

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▲汪文生主任與技術人員看胚胎情況(僅一張共用)(圖/童綜合醫院提供)

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結婚一年未懷孕 應就醫尋找不孕之因

 
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結婚一年未懷孕 應就醫尋找不孕之因

(優活健康網編輯部/綜合整理)一名36歲鄭姓婦人,結婚時就希望能懷孕,但努力1年卻一直無法如願,到鄰近婦產科診所檢查,發現輸卵管異常,平時月經也不正常,開始尋求各醫療院所進行多次試管嬰兒,卻無法成功受孕;來到童綜合醫院不孕症暨生殖醫學中心,由汪文生主任進行治療,成功在八月底,順利產下一名健康男寶寶。

不孕症原因很多 對症治療成功做人
汪文生主任說明,鄭女因輸卵管阻塞合併多囊性卵巢症候群,先開立藥物進行調經,促使患者擁有正常規律的月經,讓卵巢能夠正常排卵,經由半年左右的調經後,開始進行試管嬰兒治療與胚胎植入,終於順利懷孕,讓夫妻倆相當感謝。

汪文生主任表示,不孕症的原因很多,女性通常會因為輸卵管阻塞或粘黏、骨盆腔粘黏、子宮腫瘤、子宮先天性畸型或異常、子宮內膜粘黏、子宮內膜異位症、泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體期缺乏症、婦女年齡年齡過高、體重過重或生活壓力過大等因素導致無法順利懷孕。

加強不孕夫妻服務及研究 因應各種不孕因素
目前童綜合醫院不孕症暨生殖醫學中心團隊經由醫療技術與協調合作,加強不孕夫妻的服務及研究,以利提升受孕率,協助不孕症之夫妻,在醫療技術上,給予協助與心理支持。另外因應不同的不孕因素,施行不同的不孕症治療技術,如人工受孕、試管嬰兒、單一精蟲顯微注射、囊胚植入術、輸卵管整形、冷凍胚胎、精子冷凍等。

汪文生主任表示,個案經檢查評估後,進行試管嬰兒來受孕,先經過誘導排卵的步驟,以手術從卵巢取得卵子,然後讓精蟲與卵子在培養皿中自然受精,之後在第三天或第五天,把胚胎植入子宮內以完成受孕。

夫妻結婚逾一年未懷孕 應尋求婦產科醫師診治
汪文生主任呼籲,若夫妻結婚之後,一直有正常性行為關係,且沒有採取任何避孕措施,超過一年以上,仍然沒有懷孕跡象,就應到婦產科尋求專業醫師的檢查與治療,並配合療程,才有機會一圓生子願望。

(文章授權提供/健康醫療網)

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爸媽注意!腺病毒疫情恐爆小流行

 
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爸媽注意!腺病毒疫情恐爆小流行

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)秋冬是各種流行性疾病與呼吸道感染好發時機,常見的如咽喉炎、中耳炎、細支氣管炎、肺炎、哮吼、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒,以及細菌性的感染,如鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌等。近期氣溫變化大,社區監測顯示「腺病毒」檢出數增加,疾管署呼籲民眾仍須做好個人衛生習慣。

腺病毒比例超過流感病毒
疾管署監測資料顯示,國內上週(11月3日至11月9日)門急診類流感就診達69,396人次,近期趨勢穩定;急診就診病例百分比持續低於流行閾值;近4週社區流行病毒型別以A型H1N1為主,佔90.7%。另社區呼吸道病毒監測顯示,呼吸道陽性檢體中,腺病毒所佔比例(40.5%)超過流感病毒(35.1%),且較近3週檢出數增加。

人類呼吸道融合病毒是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因,其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。在台灣,每年約有1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達9成為2歲以下的嬰幼兒。腺病毒為引起一般感冒常見病毒,常引起呼吸道疾病、結膜炎、腸胃炎等,雖罕見引起重症,對民眾健康威脅較流感輕微,但仍可能引起發燒等身體不適症狀,在嬰兒、免疫力差、有肺部或心臟疾病者為感染腺病毒出現較嚴重症狀的高危險群。

做好個人衛生 保護自己與他人
民眾仍須做好個人衛生習慣,如:保持手部清潔,落實勤洗手,有呼吸道症狀時應配戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上之距離。出現類流感症狀,應配戴口罩,落實生病在家休息,減少病毒傳播的機會。

疾管署表示,今年提供之600萬劑公費流感疫苗全面升級四價,自11月15日起各公費對象將分批接種,開打時程分別為:11月15日起為國小至高中學生及醫事人員;12月8日起為65歲以上長者及學齡前幼兒;109年1月1日起為其他公費對象,呼籲符合公費接種條件之民眾依接種時程儘快接種,即可於流感疫情高峰前獲得足夠保護力;另亦鼓勵未具公費接種資格之民眾,可自費接種一劑流感疫苗,保護自己及家人。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

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腺病毒讓孩子突然高燒40度!1週感染人數增加1倍、該怎麼辦?

 
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盧映慈

 

天氣日夜溫差大,不只是流感,許多流行病毒也趁這個機會開始大肆傳染。兒科醫師楊為傑在臉書粉絲團「白袍旅人」上表示,最近發燒到攝氏40度以上的孩子越來越多,已經開始進入「腺病毒」的流行期,特色就是會有高燒,提醒爸媽們要注意孩子在外的防護力。

 

腺病毒到底是什麼?

日夜氣溫差異大,孩子穿多了也不行、穿少了也不行,是最容易被病毒、細菌傳染的時間。而疾病管制署的呼吸道病毒分離統計資料,流感從上上週的25例降到上週13例,疫情逐漸控制住,但腺病毒卻從8例增加到15例,明顯要進入流行期。

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楊為傑在臉書上分享自己診間的觀察,發現最近「天天都有發燒到40°C的孩子」,但症狀不是典型流感的症狀,流感快篩也都呈現陰性,而且症狀除了高燒之外,還會合併肚子痛、眼睛紅,反而是咳嗽、流鼻水等症狀很不明顯,而且伴隨頸部兩側淋巴結腫大。

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照片檔 ID:612409562

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「這就是典型的腺病毒感染。」楊為傑說,腺病毒的感染特徵就是「孩子狂燒」,可能每隔 4-6 小時就燒一次40°C,而且會燒3~5天,讓醫師跟爸媽們都會很緊張。

 

腺病毒(adenovirus)

腺病毒是一種可以感染人類「黏膜」的病毒,所以最常出現在呼吸道、腸胃道的感染,而腺病毒共有超過50種以上的病毒血清,所以可能會重複感染,症狀也都不太相同,但共同特徵是「發高燒」。

共同症狀:發高燒,一般至少會燒3~5天,但常常燒超過7天。

特殊症狀:肚子痛、眼睛紅、扁桃腺化膿、頸部淋巴結腫大。

併發症:不常有,但高燒不退可能會讓免疫力下降,再去感染其他的病菌,尤其是可能併發細菌性感染。

傳染力:潛伏期為2~14 天,主要透過飛沫(如咳嗽或打噴嚏)、直接接觸患者的口鼻分泌物(例如與患者握手,或接觸受污染的物件表面),或吃了受污染的食物而感染;尤其是在學校,很容易就一個傳染給另一個。

 

腺病毒怎麼對付?

雖然發燒本身不會對孩子造成後遺症,但一直高燒,也不確定到底是什麼問題,尤其腺病毒的症狀跟其他的疾病非常類似,一不小心就會錯過疾病警訊。

像是高燒有可能是細菌感染,拖久了會造成腦膜炎、可能致死;而高燒、伴隨眼睛紅可能是川崎症造成,川崎症病毒會攻擊心臟,造成急性心臟病,所以在發燒第一時間還是建議帶去醫院,請醫師做評估。

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iStock-480217214

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而要不要吃退燒藥其實因人而異,如果孩子很不舒服,吃退燒藥也沒關係,如果覺得狀況還好,也可以用自然的退燒法,也就是多喝溫水、注意保暖。

另外,腺病毒也可以進行快篩,雖然沒有特效藥,讓爸媽們心裡有個底、知道可能會高燒5天,只要好好的補充水分、好好休息,等到燒退了之後就會慢慢慢好起來,也會比較安心;不過還是要注意一些特殊的症狀,因為腺病毒還是有可能伴隨細菌感染,即使確認是腺病毒感染,也要注意孩子的身體狀況。

  • 食慾不振
  • 活動力下降
  • 高燒時夢囈
  • 呼吸困難
  • 意識混亂

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文/盧映慈 圖/何宜庭

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防癌、助減肥、抗菌...紅龍果好處超多!營養師:因為含有「這個營養素」

 
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信傳媒編輯部
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紅龍果是仙人掌科的植物,外表宛如一團炙熱的紅色火球,營養價值也很高。(圖片來源/sharaku@photoAC)

紅龍果是仙人掌科的植物,外表宛如一團炙熱的紅色火球而得名。紅龍果果肉為豔麗的紫紅色,主要是因為富含特殊營養素--甜菜紅素(Betalains),甜菜紅素的來源主要來自3大食物:外型似番薯的甜菜根、澎湖必吃仙人掌冰以及今天要介紹的主角紅龍果,一起了解它所富含的營養價值。

紅龍果中的營養價值不斐,與我們所熟知的抗氧化劑「多酚」、「兒茶素」、「維生素C」相比,0.5公克的紅龍果萃取物分別相當於86.1毫克之總多酚化合物、2.3mg的兒茶素及2.9mM維生素C當量。(如表一)

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表一:紅龍果萃取物分別相當於86.1毫克之總多酚化合物、2.3mg的兒茶素及2.9mM維生素C當量。(圖片來源/彰化基督教醫院提供)

除了上述抗氧化特性之外,紅龍果之呈色乃是來自甜菜紅素,根據研究,甜菜紅素為一種植物性天然色素,被發現具有抗氧化、預防癌症、抗脂質過氧化及抗菌的效果。

1.抗氧化:研究顯示,來自紅甜菜的甜菜紅素比一些花青素(如:  cyanidin-3-O-glucoside and cyanidin)具有1.5~2.0倍的自由基清除活性。而自由基清除活性(DPPH)測定值比維生素 C 高出約 3~7.5倍,是有效的天然抗氧化劑。

2.預防癌症和心血管疾病:甜菜紅素可誘導內源性細胞抗氧化防禦機制,使人體受到保護,抵禦外來的氧化傷害。

3.抗脂質過氧化作用:對肥胖個體的體內實驗發現,來自紅甜菜汁和薯片的甜菜紅素抑制中性粒細胞氧化代謝,顯示可能具有應用於高脂血症的治療之潛在性。

4.抗菌:以紅龍果萃取之甜菜紅素,發現能抑制廣泛的抗菌譜,但關於其微生物抑制的文獻較少,需要更多研究證明抗菌活性的具體機制。

營養師小叮嚀:

雖然研究顯示紅龍果有許多好處,但多以動物實驗為主,應用在人體上仍需更多人體試驗才能佐證,另外其含鉀量每100公克為219毫克,若因疾病需要限制鉀攝取者應留意。

又紅龍果偏寒涼性,哺乳期應酌量攝取,因個人體質而異可能影響乳水分泌量。而若您吃的是白色火龍果,一樣可從去除外皮、保留內皮的方式,吃到營養超值的甜菜紅素喔!

 

原文作者為彰化基督教醫院 營養師 張格瑀,本文轉載自《彰基院訊電子報》

 

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女中醫教你溫肺復氣化痰濕!甘草乾薑湯溫暖全身止鼻水

 
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陳懿琳(葉蔻Echo)(歌手、合格中醫師
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【早安健康/陳懿琳(葉蔻Echo)(歌手、合格中醫師)】

喝下甘草乾薑湯,全身暖了,鼻水不流了



舉凡課本上所提到的條文、所形容的症狀及用藥,我都逐一去體會、學習應用。其中,由東漢張仲景撰寫的《金匱要略》第七章<肺痿肺癰咳嗽上氣篇>,所提到肺中冷的症狀及用藥,讓我感觸最深,文字如下:

「肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩多涎唾,甘草乾薑湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。」

首先,讓我們從「吐涎沫」開始認識中醫,《素問.宣明五氣篇》記載,「五臟化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。」五液是淚、汗、涎、涕、唾,五種人體分泌物或排泄物的統稱,分別由五臟所化生,我們將之稱為「五臟化五液」。

在這裡,吐涎沫是嘔吐涎水清沫的意思,指的也就是五臟代謝失常的分泌物,因身體內水飲(編按:指臟腑病理變化過程中的滲出液)阻滯所致,它們都是人體水液代謝失常所形成的病理產物,如脾臟功能失常的病理產物,是多涎(口水),而肺臟功能失常的病理產物,則是多流涕。

中醫認為,「積水成飲,飲凝成痰」,水溼積聚過多就會變成「飲」,飲聚集久了,慢慢會變化成「痰」;清稀的稱為「飲」,較為濃濁的稱「痰」。

根據《金匱要略》記載,「病痰飲者,當以溫藥和之」,水飲的主要病根就是寒冷,須以甘草乾薑湯溫陽化飲、溫肺復氣,就是用比較溫熱的藥來化開水飲,恢復肺部的元氣,但要注意病情變化──「喝了之後是否會口渴?」,若喝下湯藥會發熱、口渴,就不能用此藥,必須再觀察患者體內的寒熱及津液的變化,並且依其症狀分配寒熱藥物的比例來改善。

在反覆推敲的思考過程中,我發現自己的症狀與此條文相似,是肺中冷的症狀,故以甘草乾薑湯(又名二神湯)來調理身體。

凡事總要試試看才知道,我的思維到底對不對,與書上所講的是否符合,所謂「神農嘗百草」,而有《神農本草經》,我也要親自實際試試看,才能體會其功效所在。甘草、乾薑,是市面上很容易買到的東西。甘草的性味甘,生用甘平、炙用甘溫,因能調和諸藥,而有「國老」之稱。乾薑性味辛溫,可以溫暖脾胃虛寒,溫散肺寒、化痰飲。

去菜市場買老薑,再抓一小把甘草,自製緩解鼻水養生飲!下一頁分享實測效果給您!


於是,我去菜市場買老薑,用大菜刀拍一拍,拍到稍微碎裂即可,然後再抓一小把甘草,放入沸水煮約十五分鐘,等味道出來了,就倒一杯來喝,心裡滿是好奇:「喝下去是什麼樣的感覺?」。雖然從來沒試過,但「甘草」、「乾薑」這兩味藥物平常也吃過,所以更加好奇它的味道。

我鼓起勇氣、一口接一口的喝下去,此時的感受真的很奇妙──從咽喉慢慢的嚥下,漸漸的感受到整個胃及胸腔都暖和了,鼻水竟然也止住了,突然間莫名感動。

▼乾薑加甘草,能強化胃腸機能。

對於初學者的我來說,此次體驗感受非常震撼。甘草、乾薑,這兩味藥物,竟然能立刻改善身體的症狀,大醫家(醫聖張仲景)的智慧著實令人佩服。不僅學識淵博,還寫出如此深奧的醫書,讓後人學習,令我讚嘆萬分與感動。

此條文在臨床上給予我許多用藥的警惕,現在一般人吃東西都是寒熱不拘(喜好冰品涼飲、冷食、辛辣物、炸物),飲食沒有節制且生活作息不規律,再加上情緒的波動及氣候環境因素等,因此身體寒熱是時時刻刻都在變化的,更要經常注意才行。

正所謂「有是症用是藥」,每次在為患者看診時,我也一定會事先詢問患者吃藥的情形,或是會不會覺得口渴等問題,因為注意患者身體寒熱的變化,在病情的掌握上是非常重要的課題。

本文摘自《學中醫,救自己》/陳懿琳(葉蔻Echo)(歌手、合格中醫師)/大是文化 


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甘草乾薑湯強化腸胃機能止鼻水

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小孩生病誰照顧? 民團爭勞工有薪照顧假

 
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健康醫療網記者/蔡岳宏報導

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】小孩生病誰照顧,民團爭勞工有薪家庭照顧假!若小朋友生病,家長雖可請「家庭照顧假」,卻會被扣薪,影響家庭生計。婦女新知基金會聯合各民團日前至立法院,訴求勞工比照公務員有薪7天照顧價。婦女新知基金會董事莊喬汝呼籲,政府應提供普及平價的托育公共化服務,並督促企業打造友善職場的勞動政策,減輕家長的負擔。

公務員和勞工不同調 照顧假大不同

《性別工作平等法》自2002年上路,勞工和公務員「家庭照顧假」卻不同調,去(107)年公務員的家庭照顧假改為每年有薪7天,但勞工每年7天「家庭照顧假」併入事假來計算,並不給薪。

家總副主任張筱嬋表示自己也是家長,當孩子感冒時需要請假來照顧,長照家庭的照顧者同樣也需要請假,所有家庭成員包括老人、小孩需要照顧時,勞工雖然可請休7天的家庭照顧假,但在煩惱家中老小費用之餘,請假卻要被扣薪,誰還敢多請假?希望政府要讓勞工家長看得到、也用得到。

生動盟秘書長陳玫儀指出,她是宜蘭的家長,宜蘭的薪資大多僅約3萬元,如果孩子感染腸病毒就要休完7天的家庭照顧假,還要被扣薪大約5千元,非都會區的家庭薪資普遍不高,5千元對他們而言是很大一筆錢。她要求政府不僅該給勞工家長有薪假,還要提供更多托育服務,給人民完整的生育政策。

照顧假看的到請不到 爭七天有薪家庭照顧假

台灣親子共學教育促進會成員李佳紜表示,目前有「家庭照顧假」的制度,但是在一般公司,勞工是「看得到用不到,不但不支薪,請了還會被扣考績」。現實狀況是,許多育兒家庭只有一份主要收入來源,在家庭中全職育兒的那一方,不單是要負責照顧病童,甚至時常被孩子傳染,更別說是單親家庭以及弱勢家庭,主要照顧者所承受的壓力是加倍的。

民團呼籲,各黨應盡快在選前完成「七天有薪家庭照顧假」的修法,兩大黨總統候選人也該回應這項民意的訴求。企業更要善盡社會責任,政府也要督促各企業落實法規的要求,並鼓勵企業提供比法規更優厚的勞工福利,例如增加有薪休假天數或提供企業托兒措施,減少勞工家庭的育兒負擔。

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孕婦養胎對症下藥 絕對專業開方

 
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【記者李叔霖/台北報導】

很多人以為,孕婦不能吃中藥,否則會影響胎兒。執業中醫師蕭善文昨日表示,門診中常有婦女詢問懷孕後能不能吃中藥?會不會影響胎兒?其實用藥端視情況而定,但若是川七、薏仁、當歸、紅花等中藥,就應慎用或忌用。

蕭醫師指出,有些孕婦懷孕後常出現便祕、蕁麻疹、起癢疹、過敏反應、胸悶刺痛等常見不適症,通常這些症狀可用中藥加以改善,而且中藥也能調理安胎、改善害喜或水腫,但是先決條件必須由中醫診斷,針對個別體質、症狀、問題對症下藥,否則或多或少都可能影響胎兒。

蕭醫師指出,有些中藥不適合孕婦服用,如川七等活血化瘀類中藥容易影響子宮收縮,所以孕婦不可服用;薏仁可以利溼消腫,必須慎用,胎氣弱的孕婦服用後可能導致早產或流產;當歸可以活血,不可大量使用,服用太多當歸的話,容易造成孕婦燥熱;紅花也能活血,倘若服用太多恐將引起流產。

從懷孕時間點來看,胎兒到了四到十二周正逐漸形成心血管系統、中樞神經系統、四肢與五官等,到了十二周以後,則是胎兒生長階段,因此,婦女懷孕前三個月,服藥時都必須相當謹慎、小心比較好。

很多民眾也常對中藥、西藥併用感到疑惑,服用時間隔開2小時以上即可,基本上經由合格中醫師診斷後開立的中藥方具有安全性。

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