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孩子嗆食立刻拍背?醫師:錯誤處理恐釀更大傷害

 
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孩子嗆食,立即拍背未必是對的方式。醫師表示,若患者有窒息疑慮,顯示異物阻塞呼吸道上方,此時建議以哈姆立克法急救;若無窒息疑慮但仍未能緩解咳嗽,顯示異物進到呼吸道下方,此時若要拍背,應讓小孩趴在大人腿上、面部朝下再拍,切勿在孩子站立時拍擊,否則異物恐掉往深處。

 
不少大人見孩童嗆食,第一時間便立即幫他拍背、盼將異物咳出,且一旦咳嗽緩解,就誤以為已度過危險,這其實是錯誤迷思。 本報系資料照/記者徐兆玄攝影

另外,若緊急處置後有好轉,但24小時內仍咳嗽、呼吸不順,應立即就醫。

林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師林婉妮說,不少大人見孩童嗆食,第一時間便立即幫他拍背、盼將異物咳出,且一旦咳嗽緩解,就誤以為已度過危險,這其實是錯誤迷思。

林婉妮說明,氣管下方的支氣管分左右兩側,若嗆進的食物體積較小,有可能只堵住單側支氣管,孩子仍能呼吸、嗆食的症狀不明顯,但食物可能在呼吸道中遇水膨脹,花生等食物還可能分泌油性物質,促使體內產生發炎反應。

她提醒,幼童嗆後短時間內,若劇烈咳嗽或呼吸困難症狀看似緩解,但隨後幾天便可能陸續出現發燒、哮喘或肺部感染等慢性阻塞的併發症,家長不易聯想與嗆咳有關,就醫時也容易誤導醫師診斷,往往被誤判為感冒。

林婉妮建議,孩子一旦嗆食,家長須保持鎮靜觀察,否則可能影響孩子哭鬧激烈,加重病情。若孩子明顯呼吸困難、有堵塞氣道造成窒息疑慮,顯示異物較大、阻塞呼吸道上方,建議以哈姆立克法急救;若無窒息疑慮、但仍未能緩解咳嗽,顯示異物較小、進到呼吸道下方,此時若要替孩子拍背,應讓他俯趴在大人腿上、面部朝下再拍,切勿在孩子站立時拍擊,否則異物可能掉往氣管深處,傷害更甚。

值得注意的是,第一時間的處置若有好轉,但24小時內仍有咳嗽、呼吸不順等現象,應直接就醫,藉由局部胸部X光檢驗作初步確認。

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核果類食物恐致命 醫師:家長勿餵食

 
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林婉妮表示,5歲以下孩童因為咀嚼功能不完全,異物嗆入氣管的機率較高。(photo by 貝薈涵/台灣醒報)

【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】「核果類食物不適合5歲以下孩童。」台北長庚醫院耳鼻喉科主任辛立仁10日表示,核果類食物與氣管大小相符,容易導致孩童氣管阻塞,且取出異物的硬式支氣管鏡手術風險高,會使孩童造成缺氧休克,因此呼籲家長避免餵食孩童核果類食物。他說,孩童若咳嗽不止,家長應立即帶到醫院就診。

據林口長庚紀念醫院15年來的統計資料顯示,12歲以下孩童因氣管異物阻塞而需進行硬式支氣管鏡手術的病例,共有113位,患者平均年齡為2.2歲,其中的阻塞物有90%都是核果類食物。林口長庚紀念醫院耳鼻喉科醫師林婉妮表示,今年過年後的1個半月內,共有5位3歲以下的孩童因家長不當餵食核果類食物,導致孩童氣管阻塞而送院治療。

林婉妮說,5歲以下孩童因為咀嚼功能不完全,異物嗆入氣管的機率較高,當食物進到孩童的氣管時,因孩童咽喉神經反射不敏感,咳嗽的力道不足以將食物咳出來。她表示,大體積的異物會造成急性呼吸道阻塞,將在短時間內窒息;而較小的異物雖造成立即致命的機率較低,但異物長期留在氣管裡,將容易導致慢性肺部感染性疾病。

「核果類食物像是花生、開心果等較硬,不容易腐爛,而且因為核果類食物與氣管的大小相符,容易卡住孩童的氣管。」辛立仁說,若要將卡在氣管內的異物取出,需進行硬式支氣管鏡手術。這項手術是項高風險的手術,不僅造成孩童口唇舌挫傷,還會造成孩童氣管破裂、氣胸和缺氧休克的危險性。

因此辛立仁呼籲,為了孩童的安全考量,家長應避免給5歲以下的孩童餵食核果類食物。若孩童在經治療的情況下,仍出現兩週以上咳嗽不止的狀況,應帶孩童到醫院檢查。林婉妮表示,若孩童遭異物嗆到時,家長不應拍打孩童背部避免食物碎屑掉入氣管更深處。家長應先冷靜觀察孩童反應,若臉色開始發黑,代表異物已經阻塞呼吸道,應立即送醫。

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小兒飲食要注意 避免嗆食3要點

 
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堅果、瓜子天然又營養,但對幼兒來說居然可能潛藏窒息危機?林口長庚耳鼻喉科林婉妮醫師表示,5歲以下孩童因為咀嚼功能不完全,異物嗆入氣管機率較高;大體積異物恐出現立即性窒息風險,但小體積異物阻塞也不容忽視,恐因症狀不明顯反而容易引發慢性肺部感染症狀!因此,林婉妮醫師呼籲,強烈建議5歲以下幼兒不要餵食乾果、核果和種子類零食,更不要讓孩子邊吃邊跑、邊吃邊玩,以免增加嗆噎的風險。此外,林醫師也提醒,若幼兒出現疑似異物梗塞的狀況時,家長要保持鎮靜、盡快就診,讓醫師安排檢查確認是否有阻塞呼吸道的狀況,才能避免引發更嚴重的感染問題。跟著健談圖文認識幼兒嗆食的潛在風險。
 


家長可能都知道,給幼兒吸食果凍要特別小心留意,以免出現窒息風險,但你是否有想過,小小硬硬的「堅果」也可能造成幼兒呼吸道阻塞,甚至引發肺部染感的風險嗎?

林口長庚醫院在今年春節年後一個半月內連續收治5位三歲以下氣管異物阻塞的孩童,病患都是因為久咳不癒或是藥物治療無效的哮喘前來求診,經過軟式支氣管鏡檢查後確定診斷為氣管異物阻塞。一問之下發現全部的病患居然都是因為在過年期間家長不當餵食核果類的食物,導致孩童嗆食進而產生支氣管異物阻塞!

林婉妮醫師表示,呼吸道異物長期以來都是孩童常見的意外傷害事件,大體積異物容易造成急性呼吸道阻塞導致短時間內窒息,較小體積異物則容易部分阻塞導致慢性肺部感染性疾病。早期常見造成孩童急性呼吸道阻塞甚至窒息死亡的異物為果凍,經過醫師及媒體大力宣導,此類意外已經減少許多;然而,近年來核果種子類的嗆食造成的下呼吸道部分阻塞意外仍然居高不下。

林婉妮醫師進一步說明,5歲以下孩童因為咀嚼吞嚥功能不完全,異物嗆入氣管機率較高,加上孩童語言表達不清,小體積異物常常阻塞一段時間後發生慢性肺部感染症狀時才被發現。此外,幼童的咽喉神經反射較不敏感,食物嗆入氣管時咳嗽反射會較成人遲鈍,異物較不容易自行咳出,而且有時候孩童在嗆食時大人在情急之下會拼命幫孩童拍背,反而有可能造成食物碎屑往氣管更深處掉落,進而增加異物取出的困難度。

很多人認為,「孩子氣管被卡住後一定會迅速危及生命,如果咳嗽後能很快恢復就代表危險已經過去」,林醫師特別說明,「這種想法是錯誤的!」如果異物較小,進入支氣管,孩童劇烈咳嗽或是呼吸困難的症狀在短時間內可以好轉,但隨後幾天便可能會出現發燒哮喘或是肺部感染等症狀,這種情況不僅容易被家長忽視,同時也容易誤導醫師的病情診斷。

有鑑於此,林婉妮醫師疾呼,預防勝於治療,強烈建議5歲以下幼兒不要餵食乾果、核果和種子類零食,更不要讓孩子邊玩邊吃、邊跑邊吃,以免增加哽噎的風險。林醫師也提醒,一旦發現孩子嗆食甚至有堵塞氣道的現象,切莫輕忽,家長必須保持鎮靜,幫助孩子停止哭鬧,以免加重病情;即便孩子在哽噎的情況舒緩後,仍應儘速至醫院求診,經醫師檢查判斷,以確認是否有細小食物阻塞氣管或支氣管的狀況,才能降低日後肺部感染的風險。

異物梗塞相關問題,建議諮詢「耳鼻喉科、小兒科」


專家諮詢:林口長庚醫院耳鼻喉科 林婉妮醫師
 

延伸閱讀

 

■  兒童誤食怎麼辦?

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雪印日本原裝進口孕哺期營養品

 
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雪印日本原裝進口孕哺期營養品

雪印日本原裝進口孕哺期營養品~把媽媽的愛傳遞給寶寶!

日本的保健食品品質及效果普受台灣國人的喜愛,雪印針對孕哺期媽媽們所需要的保健食品有許多深入的研究與開發,居日本孕哺保健市場的領導品牌並屢創銷售佳績。

雪印成長配方連續3年市佔No.1銷售第一,2017年12月擴大推出日本媽媽孕哺品當中最熱銷的3項產品:雪印葉酸.鐵營養錠、雪印3益菌錠及雪印DHA魚油膠囊,提供從計畫懷孕到哺乳期全方位完整的保健食品,期盼帶給台灣媽媽們更多的營養支持與照顧。

●雪印葉酸.鐵營養錠
每天一顆可提供葉酸400微克及鐵13毫克及6種維生素B群,檸檬果汁粉添
加設計,直接嚼食口感清爽,沒有鐵鏽味,便利包設計,方便攜帶補充。

●雪印DHA魚油膠囊
1天3粒含有350mg的DHA滿足WHO/FAO建議攝取量,精製魚油DHA:EPA
約6:1,較低EPA設計適合孕期媽媽使用。

●雪印3益菌錠
每天3顆,就能攝取到3種乳酸菌約100億個菌數(相當於原味優格1,000g)幫助媽媽維持消化道機能,使排便順暢,獨特菌種組合源自媽媽的保護力從胎兒時期開始構建。

詳細販售店家及產品相關訊息可上雪印網站查詢或洽0800-081011

以上訊息由台灣雪印股份有限公司提供

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天然免疫增強劑!香蕉、大蒜…9樣食物都上榜

 
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Vitabox 維他盒子
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【早安健康/Vitabox維他盒子】近來天氣溫度起伏大,時常日夜溫差,讓人不知道該如何穿衣!

一旦穿太多或穿太少,若不合宜,都可能導致身體狀態改變,此時的免疫力比較差,若稍微壓力一大,或飲食不正常,就容易生病。

而在正常情況下,免疫系統是身體的防衛軍,偵測到細菌、病毒等外來物質入侵,會產生抗體、攻打病菌,但當免疫系統失調,這支防衛軍還會反過頭來攻擊自己。

首先Vitabox維他盒子團隊先幫你分析,

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免疫力,食物

什麼情況下,身體的免疫力會下降呢?


 

1、心理緊張


不安、焦急等心理勞累會給植物性神經造成不良影響,而植物性神經和內分泌系統及免疫系統有著緊密的聯系,由於積勞造成的疾病往往是很難治癒的。
 

2、肉體勞累


睡眠不足或過度勞累,會跟心理緊張一樣加重植物性神經的負擔,而且也會給內分泌系統及免疫系統帶來不良影響,從而造成免疫力下降。
 

3、消極悲觀


過於消極悲觀的性格會造成免疫力降低,所以保持心情舒暢很關鍵。
 

4、飲食失衡


飲食混亂、進食時間不規律、挑食等都會使提供人體免疫系統所需的營養不足。
 

5. 運動不足


運動不足導致體力下降,體力跟不上就難以抵抗勞累,進而造成免疫力下降。

老是生病該吃什麼才好?下一頁了解更多

 

6、過度抗菌


現在社會能給人們提供充足的抗菌藥品和商品,但也不要過度清潔,人體的免疫系統一旦適應了過於清潔的環境,那麽免疫力就會下降。
 

7、身體老化


隨著年齡的增長,人生病後恢覆較慢或容易患感冒,這是因為人體的免疫系統老化後不能有效發揮作用。

接著呢,我們來

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免疫力,食物

多吃這9種食物,不僅可以藉由特別的營養素提升免疫力、調整好體質,重點是還很好吃!

時常莫名其妙就生病的你,可要多多補充!
 

1、葡萄柚


葡萄柚不但有濃郁的香味,更可以凈化繁雜的思緒,提神醒腦。葡萄柚所含的高量維生素C,不僅可以使身體有抵抗力,還可以抗壓。最重要的是,在製造多巴胺、正腎上腺素時,維生素C是重要成分之一。

在人體中,維他命C具有多種功能,其中最重要的有幾種,包括抗氧化、抗發炎、抗病毒、抗菌、製造膠原蛋白等,這些也是維持健康的基本條件,因為對抗疾病都與這些因素息息相關。
 

2、香蕉


香蕉含有一種被稱為生物鹼的物質,可振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的超級來源,這些都可幫助大腦製造血清素,減少憂郁。

而維他命B6是B群水溶性維生素的一種,又稱吡哆醇(pyridoxin),經過人體代謝後主要作為輔酵素,是百種細胞酵素產生反應不可或缺的重要因子,舉凡胺基酸、神經傳導物質、血紅素、脂肪酸、肝醣的製造與代謝都需要它。

更多讓你不生病的好食物,請看下一頁

 

3、深海魚


住在海邊的人都比較快樂。研究報告指出,魚油中的Omega-3脂肪酸有常用的抗憂郁藥如碳酸鋰的類似作用。

魚油中富含EPA與DHA直接影響人體心臟、腦部、眼睛、神經系統和腎臟的正常運作。

人體全身每個細胞膜都含有Omega-3脂肪酸,細胞膜所含的Omega-3越高,對身體的健康功能就越廣、也越佳,可說是現代人的活力來源。在人生的每一個階段中,都需要Omega-3脂肪酸,以維持身心健康。
 

4、菠菜


菠菜除含有大量鐵質外,更有人體所需的葉酸。缺乏葉酸會導致精神疾病,包括憂鬱症和早發性癡呆等。葉酸不足可能產生健忘和焦慮等症狀。

葉酸最主要的生理功能在於幫助身體中蛋白質及氨基酸的利用,是生成核酸相當重要的維生素,另外,在製造紅血球上,也和維生素B12相輔相成。
 

5、大蒜


針對大蒜對膽固醇功效的研究從病人回答的問卷發現,他們吃了大蒜丸之後,感覺不疲倦、不焦慮、不易發怒。

大蒜經過拍打或切碎之後,裡面的含硫化合物接觸空氣,就會釋放大蒜素,具有殺菌效果,可以幫助抵抗外來病菌的威脅。而含硫化合物則有調節免疫力的作用,可強化自身抵抗力,特別在冬天或季節轉換時能幫助預防感冒。
 

6、低脂牛奶


讓有經前症候群的婦女吃1000毫克的鈣片3個月之後,3/4的人都在不同程度上解除了緊張、暴躁或焦慮。

鈣與人體的成長、骨骼發育相關密切,在血液凝固中也扮演了重要角色。而且維持血清中正常濃度的鈣(離子)含量,才能維持正常的心臟與血管健康。
 

7、蜂膠


蜂膠能提高人體巨噬細胞吞噬病毒、細菌的能力,使機體免疫系統處於動態平衡的最佳狀態,被稱為“天然的免疫增強劑”。
 

8、蘑菇


長久以來,人們就把蘑菇當作提高免疫力的食物。現在,研究人員們找到了這樣做的理由:吃蘑菇可以促進白血球的產生和活動,讓它們更具防範性。

蘑菇屬「低渣飲食」,攝取後因膳食纖維蠕動吸收,造成停留腸胃時間較久,使得排便功效不如預期,對於防止便秘效果實屬有限。此外,蘑菇本身有抗氧化效果,能提高自身免疫機能。 

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玩具不合格率近20%!兒童節選購玩具謹遵三要素

 
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新頭殼newtalk |張家綺 綜合報導
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新頭殼newtalk

 

兒童節將近,許多家長會挑選玩具為作為兒童節送禮使用,不過今(3)天新北市經濟發展局抽查各大賣場及一般商號抽查玩具商品發現,不合格率達19.86%!已全數依「商品標示法」立即要求業者限期改善,提醒家長為孩童選購玩具時要多加留意商品標示,以及遵守玩具選購三寶要素-「製齡、警標、Logo好」,才能安心購買玩具!

近幾年不乏聽到國內外著名玩具製造商之商品,因含有細小零組件設計,導致孩童玩耍時誤吞誤食之情形,甚至部分玩具驗出含超標塑化劑,所以為保障孩童安全,新北市政府經濟發展局於兒童節前夕,前往各大賣場及一般商號抽查玩具商品,總計抽查282件,有56件不合格,不合格率達19.86%,不合格原因以未標示玩具「使用方法或注意事項」、「警告標語」以及「警告或注意之字體過小」為主,占總違規情況之44%;其次,未完整標示「製造商或進口商資訊」則占總違規情況之16%。提醒家長為孩童選購玩具時要多加留意商品標示。

考量市面上的玩具種類琳瑯滿目,為協助家長輕鬆幫寶貝選購安心的玩具,提出玩具選購三寶—「製齡、警標、Logo好」原則。第一,首先注意玩具製造(進口)商的「製造資訊」與「適用年齡」,其中需包含:聯絡資訊、原始產地、成分材質及年齡限制等事項;第二,留心玩具「警告標示」及使用方法或注意事項,字體不得過小且須清晰容易辨識;第三,確認貼有經濟部檢驗通過的「商品檢驗標誌Logo」,貼有商品檢驗標誌才可流通販售之外,有需遵守玩具商品標示基準規定,玩具商品標示的「警告」或「注意」兩字字體應大於5mm × 5mm,內容文字應有1.5mm × 1.5mm以上,且字體顏色也應與包裝底色不同,以便採購朋友辨識。事前杜絕購買不良玩具,也提醒應避免孩童把玩不符合適用年齡的玩具,或將過小的玩具放入口中。

此外,針對本次抽查標示不合格商品,已全數依「商品標示法」立即要求業者限期改善,逾期未改善者,將依法罰處新台幣2萬元以上至20萬元以下罰鍰,嚴重者將令下架,提醒店家與廠商為信譽,勿以身試法,心存僥倖販賣不明或標示不全的商品。

 

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防憂鬱!父母適時回應 減少孩子情緒地雷

 
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Kairos

明天起就是兒童節五天連假,各大飯店與遊樂園業者紛紛祭出優惠,許多家長準備帶家中寶貝出遊。讓孩子快樂,除了一起出去玩,研究指出:父母有無適當回應孩子的需求對其心理健康影響更大!

美國發展心理學家Diana Baumrind將父母的教養方式依要求與接納程度分為四類型:1專制型-高要求,低接納;2民主威信型-高要求,高接納;3忽視型-低要求,低接納;4放縱型-低要求、高接納。

根據一篇收錄於NCBI的研究顯示,民主威信教養方式有助於預防兒童青少年罹患憂鬱症。該研究使用「全國藥物使用和健康調查」的次級資料分析17,399名12至17歲青少年,發現80.6%青少年有五種憂鬱症狀,其中經歷專制教養方式者比經歷民主威信教養方式者出現更多憂鬱症狀。

衛生福利部桃園療養院兒童精神科主治醫師陳質采指出,研究重新檢視權威式教養與兒童青少年內化症狀(如:憂鬱、焦慮及其他身心症狀)的關聯性。兒童青少年罹患憂鬱症時,不僅跟成人憂鬱症一樣會出現情緒低落、對原本喜歡事物失去興趣、負面思考、自我否定、喪失學習動力、病懨懨等症狀,甚至可能有易怒、急躁的反叛或破壞行為。

董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任說明,從上述研究可知,父母應從孩子幼兒時期即建立良好教養與互動模式。互動的好壞並非單指陪伴的時間長短或次數,更重要的是互動的「品質」。雙薪父母可能因長時間無法陪伴孩子,因感到不安、內疚而出現補償心態,常容易接受孩子提出的各類要求,管教方式易趨於放縱型。

葉雅馨指出,與孩子相處時,應專注聆聽孩子的需求,或建立共同經驗,表達關懷與在乎,多了解對他們而言重要的人事物。當孩子犯錯或心情不好時,家長避免一味指責,應傾聽孩子的想法及引導其提出解決方案。

父母也應覺察自己的情緒狀態,若自己正處於壓力情境,出現易怒、常感冒、身體不適等症狀,可適時告訴孩子自己的狀況。此時當孩子犯錯或有負面情緒時,建議家長先離開當下情境,待情緒較和緩後再處理孩子的問題。

(畢翠絲/台北報導)

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講座/幼兒長牙會發燒嗎?

 
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講座/幼兒長牙會發燒嗎?

(優活健康網新聞部/綜合報導)孩子長牙時要注意,若有腹瀉、發燒超過38.5℃、脫水、起疹子及腸胃不適等症狀,要先前往小兒科就診,以排除其他感染的情形。

有鑑於此,雙和醫院將於3/16(五)舉辦小兒衛教講座,由兒科衛教師李雯玲主講「幼兒長牙會發燒嗎?」。歡迎家長們或關心家庭保健資訊的的民眾參與,講座內容豐富,歡迎踴躍參加。

(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)

名稱:幼兒長牙會發燒嗎?

時間:107年3月16日(五)下午15:00-15:30

地點:雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側

洽詢:02-2249-0088

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孩子發燒先吃退燒藥? 聽聽專家怎麼說

 
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生活中心/綜合報導
 
▲專家指出,發燒是身體健康出現警訊的一種「症狀」不是「病」,而適度的發燒可以提升免疫系統的效能。(圖/ingimage)

「孩子發燒,該不該先給退燒藥?」、「退燒藥該怎麼用?」,專家指出,發燒是身體健康出現警訊的一種「症狀」不是「病」,而適度的發燒可以提升免疫系統的效能,加強對於疾病的抵抗力,提醒家長千萬不要自行購買退燒藥給兒童吃。

食藥署藥品組副組長祁若鳳表示,當小朋友發燒時,家長首先應該了解發燒的原因,並帶孩子就醫,等釐清發燒的原因後再對症下藥,如果直接讓孩子吃退燒藥,恐怕反而會延誤治療。

一般來說,兒童退燒藥以含有「乙醯氨基酚」、「雙氯芬酸」等成分的口服製劑與肛門栓劑為主,退燒效果類似。使用退燒藥,便可減緩高燒所產生的不適感,讓孩子獲得充分休息。

不過,兒童用藥必須謹慎以對,須由醫師評估臨床效益及風險,依著小朋友的年齡、體重,給予適當劑量,家長或家中照護者務必依照醫師處方,正確使用退燒藥,切勿過量,以免導致藥物不良反應。

服藥之後,家長應該觀察孩子體溫,適時回診,祁若鳳說,很多疾病都會引起身體發燒,部分病毒感染可能持續發燒達1周或甚至更久,此時須觀察病情變化,並等待身體自行恢復。

祁若鳳也建議家長,記錄孩子發燒的溫度及頻率,如果高燒不退,或是已經退燒,但還是出現活動力下降、食慾不振等情形,就應盡速回診。

特別注意的是,幼兒在服用退燒藥物之後,家長應該留心孩子是否出現藥物過敏反應,祁若鳳說,兒童的退燒藥多屬於非類固醇消炎止痛藥,極少部分可能引發罕見的嚴重皮膚過敏反應,孩子皮膚一旦出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大藥物過敏症狀,請務必讓孩子停藥,並盡速就醫。

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寶貝發燒好慌! 醫:別急著吃退燒藥

 
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健康醫療網/記者吳珮均報導

(健康醫療網/記者吳珮均報導)

幼兒發燒千萬別亂服藥!抱著發燙的孩子夜不成眠,是為人父母最煎熬的考驗,而小朋友發燒該不該先給退燒藥?退燒藥該怎麼用?更是所有父母最關心的議題。為此,食品藥物管理署提醒家長或照護幼兒者,一旦小朋友發燒應就醫治療,切勿自行購買退燒藥給小朋友使用,以免延誤疾病治療。

發燒未必要立即退燒 適度發燒可提升免疫力

食藥署說明,其實發燒是身體健康出現警訊的一種「症狀」,而不是「病」,適度的發燒不僅可以提升免疫系統,更有助於加強對於疾病的抵抗力。所以當兒童發燒時,應先瞭解引起發燒的原因,從觀察小朋友的食慾、活動力、精神狀態,留意是否出現發燒以外症狀,才能對症下藥。

食藥署指出,退燒藥的使用是為了減緩高燒所產生的不適,讓兒童得以充分休息,所以當發現兒童體溫超過38.5℃且感到不舒服時,應依醫師處方適當使用退燒藥,切勿過量,才能確保家中兒童用藥安全。

觀察並追蹤退燒情形 多數能自行恢復

此外,很多疾病都會引起發燒,其中有些病毒感染可能持續發燒達一週或甚至更久,須觀察病情變化等待身體自行恢復。食藥署建議,家長應先請教醫師觀察病情變化,並紀錄兒童發燒的溫度及頻率,若兒童仍高燒不退、退燒時活動力下降或食慾不振等情形,則應儘速回診。

若出現六大藥物過敏反應盡速就醫 

 

食藥署提醒,醫師常開立用於兒童的退燒藥多屬非類固醇消炎止痛藥,很可能會造成兒童發生罕見的嚴重皮膚過敏反應,因此應注意兒童用藥時是否出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大藥物過敏症狀,若出現前述症狀,應立即停藥並盡速就醫。

 

 

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小孩也會腦中風 若有這些症狀恐得「罕病」

 
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民視新聞網

可別以為中風只有中老年才會發生,其實小嬰兒、小朋友也有機會。醫師提醒家長,如果小孩在運動過後產生抽搐、手麻,可小心是罹患,俗稱「毛毛樣」罕見血管疾病,發病時可能會血管阻塞、腦出血,嚴重導致中風,有人1歲就發病。

濃眉大眼,有朝氣的對著大家猛Hello超活潑,1歲多的黃小妹,很難想像去年(2017年)常莫名抽搐,甚至眼神上吊,讓母親好擔心。

談起來媽媽還是很傷心。當時因為金門區域醫院找不出病因,緊急送往長庚,才發現是罹患罕見疾病「毛毛樣」血管疾病。

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這種罕見疾病患者,由於腦部動脈血管阻塞,造成小血管雜亂生長,又稱「毛毛樣」血管疾病,好發於亞洲人。發病時可能會血管阻塞、腦出血,最後導致中風。台灣每年約新增35名個案,5~14歲機率最高。發病後,死亡率3%。醫療團隊利用最新擴增實境AR輔助,將血管分部投射到病患,順利找到黃小妹僅0.8公厘的血管,完成手術。

醫師提醒,「毛毛樣」發病時,情況類似「熱中暑、癲癇」,會產生抽搐、手麻、頭暈想吐狀況,民眾一定得特別小心,以免延誤就醫,中風就來不及了。

(民視新聞/王暐婷、吳東懋 台北報導)

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幼兒抽搐常因熱痙攣 不可在口中塞物

 
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【記者蔡榮宗/投縣報導】

當家長發現小孩出現抽搐時,常感緊張又擔心。看著孩子出現眼睛上吊、四肢不斷抽搐、口吐白沫、嘴唇發紺等症狀,常令家長驚慌失措,甚至有家長將飯匙、湯匙、毛巾等物品塞在孩子的嘴裡,想要防止孩子咬舌。但衛福部南投醫院呼籲萬萬不可,幼兒最常出現抽搐的原因,其實大多不是癲癇發作,最常見的是熱痙攣。但不管是單純的發燒抽搐,或真的是癲癇發作,第一時間的處置都應該是保護小孩,就近送醫。千萬別放東西在孩子的口中,因這樣可能會造成窒息等更嚴重的傷害。

彰化基督教醫院兒童神經科張明裕主任(現支援部立南投醫院)表示,當家長發現小孩出現抽搐行為時,應保持冷靜,注意是否有受傷的危險。尤其注意頭部撞擊的危險及呼吸道的暢通。大多數的抽搐發作會在幾分鐘內自行停止,所以會立即出現生命危險的機會極低。但抽搐如果超過五分鐘並未停止,確實需緊急就近送醫進行第一時間的處置。

張明裕主任表示抽搐的照護,除第一時間的緊急處理外,首先要做的便是尋找病因。有些危險的疾病也會出現痙攣,比如頭部外傷,顱內出血等,如果無法在黃金治療時間診斷的話,可能會有生命危險或造成後遺症。最近有一位國小學童,在農曆年期間凌晨睡夢中出現抽搐,送醫後結果是腦部血管瘤出血。住院當天即進行緊急手術,順利治療後出院。

幼兒出現抽搐確實會讓家長很緊張並擔心,但只要適當處理,絕大部分的兒童還是可恢復,不會出現後遺症。尤其是單純性熱痙攣,在動物實驗及臨床追蹤報告都確定,不會造成智能或學習能力的影響。洪弘昌院長表示,該院提供急診廿四小時由兒科專科醫師從事急診病兒的醫療工作,提供兒童及嬰幼兒族群醫療服務。

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幼兒翻白眼不斷抽搐 醫:別往嘴裡塞東西

 
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Kairos

看見孩子眼睛上吊、四肢不斷抽搐、口吐白沫、嘴唇發紺等症狀,常令家長驚慌失措,甚至有家長將飯匙、湯匙、毛巾等物品塞在孩子的嘴裡,想要防止孩子咬舌。其實,幼兒最常出現抽搐的原因,大多不是癲癇發作,最常見的是熱痙攣;但不管是單純的發燒抽搐,或真的是癲癇發作,第一時間的處置是保護小孩,就近送醫。醫師提醒千萬別放東西在孩子的口中,因這樣可能會造成窒息等更嚴重的傷害。

彰化基督教醫院兒童神經科主任張明裕(現支援部立南投醫院)表示,當家長發現小孩出現抽搐行為時,應保持冷靜,注意是否有受傷的危險。尤其注意頭部撞擊的危險及呼吸道的暢通。大多數的抽搐發作會在幾分鐘內自行停止,所以會立即出現生命危險的機會極低。但抽搐如果超過五分鐘並未停止,確實需緊急就近送醫進行第一時間的處置。

張明裕表示,抽搐的照護除第一時間的緊急處理外,首先要做的便是尋找病因。有些危險的疾病也會出現痙攣,比如頭部外傷,顱內出血等,如果無法在黃金治療時間診斷的話,可能會有生命危險或造成後遺症。最近有一位國小學童,在農曆年假期間凌晨睡夢中出現抽搐,送醫後結果是腦部血管瘤出血。住院當天即進行緊急手術,順利治療後出院。

幼兒出現抽搐確實會讓家長很緊張並擔心,只要適當處理,絕大部分的兒童還是可恢復,不會出現後遺症。尤其是單純性熱痙攣,在動物實驗及臨床追蹤報告都確定,不會造成智能或學習能力的影響。

(畢翠絲/綜合報導)

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發燒要冰敷額頭?錯!日醫師:這樣做才對

2017-11-14
 

來源:早安健康
張維庭/編譯

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生活中的小病小痛難免會發生,但從小耳濡目染學到的應對方法、或者長大後從網路傳言得來的觀念,真的都正確嗎?

像是發燒時該怎麼處理?感冒吃藥會讓身體不好代謝?這些正確保健知識絕不能不知!

感冒、發燒怎麼辦才好?
感冒、發燒時藥多穿保暖衣物、蓋緊被子增加出汗,再加上冰敷額頭才會幫助感冒快點好,這個作法已成為普遍居家處理的觀念,然而,馮子強診所院長馮子強醫師表示,最好的做法應是保持通風加上多喝水、多休息,並依照身體狀況評估,發冷時適度保溫,開始流汗時應注意散熱,避免大量流汗造成脫水。

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感冒多喝水
即使在健保普及的現代社會,仍有不少人認為感冒不必吃藥,因為吃藥會讓身體不好代謝,只要多喝水,就可以讓病毒從身體被「洗出來」,所以也不需要吃藥,否則藥物會殘留在身體,難以代謝。

對於這樣的觀念,馮子強醫師也解釋,發燒是身體的警訊,代表免疫細胞活躍,了解發燒原因確實比暫時抑制發燒來的重要,只要不是「過度」發燒,對人體來說反而是一種保護,也說明了病毒得靠免疫系統對抗,無法經由排尿被身體「洗出來」。

馮子強醫師表示,退燒藥可以作用於大腦的體溫調節中樞,是常見的居家常備藥,也不會一直殘留在體內。而其他市面上常見的綜合感冒藥,成分含不同種類,如解熱、消炎等,平時也可以備用著,以防不時之需。

擦傷、外傷怎麼處理?
爸爸媽媽對小孩在外跌倒、擦傷的處理方式都不同,正確做法眾說紛紜,有些人主張傷口要包紮阻隔細菌,有些人則堅持讓傷口保持通風才好的快。

對此,馮子強醫師也建議,無論是要採取包紮或開放式,居家護理時應該先檢視傷口狀況,若有泥沙務必先沖乾淨,再用藥物處理,才能減少發炎機率。

因此,他建議平時家裡可以準備急救包備用,如消毒與清潔的酒精棉片、優碘、以及外傷專用藥品等,萬一有小傷口就可以先行簡單處理。

另外,若是容易摩擦的部位,建議適度包紮傷口,也可以使用人工皮等水性敷料處理。但醫師也提醒,把傷口包得密不透風,不一定對復原狀況有幫助,因此仍應視傷口狀況而定,必要時尋求專業醫師、護理師協助。

只要不舒服,不管是大病還是小痛,都先去醫院再說?
即使「勿濫用健保」的觀念廣為宣傳,遇到生活中的小病痛,仍有不少人選擇到大醫院就診。馮子強醫師表示,食藥署已經將藥品分為示用藥與處方用藥,只要了解指示用藥的用法、劑量、副作用等,平時備用在家裡,如夜間不便就診、有緊急需求等必要時刻,就能派上用場!

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中醫:蔥一身都是藥!防感冒抗發炎,黏液多才是好蔥 

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總覺得老公對孩子不夠用心?研究揭露原因

 
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NHK特別採訪小組


【早安健康/NHK特別採訪小組】我們請研究母親大腦的理化學研究院的黑田公美教授,為我們分析龍也先生、仁美小姐夫婦的心跳實驗結果。幾天後,黑田教授向我們發表結果。看到午餐中仁美小姐的腦不斷在活動、龍也先生的腦毫無反應的圖像,二人也嚇了一跳。尤其是龍也先生感覺很沮喪。 

長出媽媽腦的老婆vs. 無法長成媽媽腦的老公 

黑田教授給了兩人這樣的建議: 

「這不是代表爸爸做得不好。本來媽媽這種生物,對孩子的反應就比較快,但爸爸不會有這些變化。小孩出生後媽媽身上產生的身體變化,在爸爸身上並沒有發生。與其說是爸爸不好,不如說是媽媽改變了。不過,對孩子的反應不同的人在一起,也有有利的時候。 

比如當孩子生病或受傷,有些媽媽會第一時間敏感地產生反應,變得驚慌失措,這時身邊有能沉著面對、作判斷的人比較好。夫妻間角色不同是好的。」 

黑田教授這番話,也讓我豁然開朗。 

這樣一想,我注意到自己也要求老公和我一樣,扮演「媽媽」的角色。仁美小姐也一樣,要求老公扮演媽媽。然而,

孩子在胎內時就受到龐大女性荷爾蒙影響、為了育兒大腦會產生劇烈變化的媽媽,和體內完全沒有產生變化的爸爸,兩者之間的能力不同是理所當然的。



妻子對於自己變身成神力女超人有所自覺,也理解先生並不是如此;而先生要去理解為了孩子身心都被改變的太太,並思考在這種情況下自己能做什麼。 

儘管每個家庭、每對夫婦的情況不同,但這樣的相互理解,或許能成為解決夫婦間的不滿、問題的關鍵。 

為何爸爸總是沒辦法及時注意到寶寶的動靜?下一頁繼續告訴您

 

男女大腦的差異,代表育兒角色的不同



為什麼,為了守護孩子,媽媽會備有特殊能力呢?另一方面,同樣要育兒的爸爸,為什麼沒有同等能力? 

這也和人類從700萬年起開始的共同養育型態有著深切關聯。觀察今日仍承襲遠古以來的共同養育的非洲巴卡族,就能清楚了解到這一點。 

之前提過在巴卡族的聚落中,有一處村落集會所。當採訪組在拍攝期間,村裡的多數男性白天幾乎都在這個集會所裡聊天。相反地,女性在家裡附近照顧小孩、做飯,有時到田裡或去撿柴火,總是顯得很忙碌。注意或照顧已經會走路的小孩的,也都是女性。 

乍看之下,男性看似很懶惰。既不幫忙照顧孩子,也幾乎沒看過他們手上抱著嬰兒的樣子。然而,男性其實也擔任了間接地支持育兒的重要工作。 

巴卡族為狩獵採集民族,男性會在森林中設置陷阱,幾天後再去巡視有沒有獵物掉入陷阱。一進入叢林,他們可能就有數日不會回家。然而,因為有這些獵物,家人得以生活,媽媽們也能養育孩子。 

共同養育,不只是大家一起照顧小孩。守護讓孩子和媽媽能安心生活的生活基礎,帶回獵物、確保家人的食物,創造能平安養育孩子的環境,也是共同養育的一部分。 

遠古時代,人類由女人擔任直接照顧小孩的工作,由男性擔任為母子的平安生活打造基礎的角色。因此,和寶寶接觸、照顧他們的女性,會具備像是大腦對哭聲有敏感反應這樣育兒上的特殊能力。另一方面,與小孩直接接觸機會較少的男性,則不具備這樣的能力。 

話雖如此,並不代表男性完全不參與育兒。當孩子過了嬰幼兒時期,就是男性參與育兒的時期。尤其當男孩成長到6~7歲時,爸爸會帶孩子到叢林裡,傳授狩獵方法,教導他們男性的工作與生活方式,這正是男性在育兒上的角色。 

現代社會,急遽地核心家庭化讓社群連接變得薄弱,共同養育的夥伴減少了,因此狀況逐漸演變成老公除了支持家庭經濟外,也必須負責共同養育、參與育兒。 

與那些為孤單育兒所苦的媽媽相同,爸爸們,也為了不熟悉的育兒感到困擾。 

對於人類700萬年進化歷史來首次出現的非常狀況,媽媽和爸爸同樣都困惑。正因如此,雙方不是更應該試著理解彼此的狀況,討論出更好的解決方式,也彼此扶持嗎?

 

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正確時機喝轉骨湯,孩子身高不落人後!

2014-09-17 
 
正確時機喝轉骨湯,孩子身高不落人後!
【早安健康/繆葶】父母總是望子成龍、望女成鳳,希望孩子能「高人一等」不落人後。為了讓孩子長高,不少人會準備轉骨湯給正值發育期的孩子喝,以把握補養的機會。

不過,「發育期」的時間長短每個人都不大相同,體質也不一樣,究竟該給孩子喝什麼配方的轉骨湯、又該在什麼時候喝呢?知名中醫師陳潮宗在《轉大人:名中醫師陳潮宗的42帖青春發育良方》一書中提到,長高最重要的還是充足營養、均衡飲食、適度運動以及充足睡眠等,轉骨湯是一個輔助角色,服用時要注意幾點:
 

1. 時機抓準很重要
通常在第二性徵出現的前半年,為轉骨湯服用的最佳時機,由於轉骨湯主要是提供生長所需要的營養,並且促進營養吸收。此時只要醫師藥材調配得當,即可以服用適量的藥湯來讓孩子成長的更茁壯。
 

2. 並非人人需要轉骨湯
若是孩子在同年齡層中屬於較矮小的,可以考慮服用轉骨湯,但若是與同儕身高平均值接近,其實透過睡眠充足以及適度的運動即可讓身高有效提升。
 

3. 適度的愛長最快
勿讓長高成為孩子的壓力,有鑑於心理影響生理,弱勢孩子精神受到壓迫,影響內分泌反而會影響發育大業。建議父母可以在家中準備身高量表,定時為孩子檢測,並且記錄、掌握孩子發育的狀況,鼓勵孩子適度運動,並給予正確飲食觀念,若是發現異常,便可即早尋求協助。

【中醫師自擬轉骨藥膳】
.轉骨贊育湯(男用)
材料:
續斷113克、杜仲113克、肉蓯蓉113克、山藥113克、黨參113克、白朮113克、當歸75克,川芎113克、川七75克、雞1/4隻。

作法:
1. 將所有藥材洗淨、去雜質後,放入紗布袋中,袋口綁緊。
2. 在鍋內加5碗水熬煮成3碗,移去紗袋。
3. 再加入水2碗,放入1/4隻雞燉煮,煮至雞肉熟爛即可。

吃法:
每周服用1次,連服3至4個月。

.養血贊育湯(女用)
材料:
冬蟲夏草37克、當歸113克、川芎37克、熟地113克、白芍113克、紅花19克、山藥150克、茯苓75克、女貞子75克、菟絲子75克、老薑113克、九層塔根188克、雞1/4隻。

作法:
1. 將所有藥材洗淨、去雜質後,放入紗布袋中,袋口綁緊。
2. 在鍋內加6碗水熬煮成3碗,移去紗袋。
3. 再加入水2碗,放入1/4隻雞燉煮,煮至雞肉熟爛即可。

吃法:
每周服用1次,連服2個月。

資料來源:《轉大人:名中醫師陳潮宗的42帖青春發育良方》
作者:陳潮宗
出版社:凱特文化

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我絕不給孩子吃的七種零食

我絕不給孩子吃的七種零食
【早安健康專欄】我鼓勵大家多吃真食物、少吃加工食品,我在家也這樣身體力行。經多年來的教育,我家三個孩子在吃東西方面非常自律,懂得從安全角度做選擇。從他們小時候我就耳提面命,有七種零食千萬不要吃。 
 

1.雞蛋布丁:

沒有雞蛋只有食品添加物的布丁,小朋友也會生氣的! 

曾有幼稚園老師對我說:「全天下的孩子都愛布丁,不給孩子吃這個,太殘忍了!」我告訴對方,所以需要你們來教育小朋友啊!慢慢說,多解釋幾遍,孩子是聽得懂的。 

我家孩子也愛布丁,可是聽我說起市面上許多雞蛋布丁根本沒放雞蛋,卻放入各種食品添加物,他們聽完很生氣,覺得不該這樣騙小朋友,之後再也沒吵著要買。幾年過去之後,我家現在又有布丁出現了,不過不是買來的,是姊妹倆一起研究食譜,自己用安心食材做出來的。她們告訴我,哪需要什麼添加物,光用牛奶、雞蛋和黑糖就可以啦! 

好吧!我還是要告訴大家,市面上的布丁有多「豐盛」,其中往往添加了焦糖色素、玉米澱粉、香料、乳化劑、食鹽、卡拉膠,小小一顆布丁,簡直是化學怪獸。 

廠商這麼做,是為了製作方便,才能以機器大量生產,同時降低成本以牟取高利潤,用乳化劑取代牛奶、用香料取代雞蛋、用人工甘味劑取代黑糖,拿這種東西餵小孩,我才不願意! 
 

2.燒仙草:

從仙草茶變成稠稠的燒仙草,到底是加了什麼? 

長久以來,我以為把仙草乾煮久一點就是燒仙草,放冷了就成了仙草凍。直到有一天,親戚送我仙草乾,我在廚房一邊煮,一邊跟孩子臭屁:「我們晚上來喝燒仙草,明天馬麻做仙草凍給你們吃。」沒想到煮了半天,湯汁顏色是對了,可是完全不濃稠,我只好打電話請教朋友。對方哈哈大笑說:「Kelly,關鍵是太白粉啦!摻下去就成功了!」聽完電話,我跟孩子們說:「抱歉,我們還是喝仙草茶就好。」 

聽過我的出糗經驗,又有其他朋友告訴我,網路流傳有賣燒仙草的商人說,上游廠商要他加嫩精。我不知道這傳聞到底是否屬實,如果是真的,又有多少商人會這樣做,不過我實在沒有信心。無論太白粉或嫩精,都不是我想給家人吃的東西,這些東西對身體沒有好處,只有負擔,所以我告訴孩子,不准在外頭喝燒仙草,也不要吃仙草凍了。 
 

3.熱狗:


當盤價不足以支付正常製作的成本,哪來的好原料? 
熱狗是小朋友很喜歡的食物,可是我從事畜產養殖業的朋友們,都不給自己家的孩子吃熱狗,因為他們比外界更熟知熱狗的問題有多大! 

熱狗的問題和廉價貢丸很類似,有專門收集賣不完的、快過期的肉品、低級下腳料等,整車載去賣給不肖的熱狗製造廠。他們把這些下腳料丟進乳化機,將肉乳化之後,再灌進模子,不過這中間會有擺入很多化學添加物,每一項都「身負重任」——添加肉精是為了增加肉味、添加黏著劑是為了增加口感、添加亞硝酸鹽是為了抑制肉毒桿菌和增色、添加防腐劑是為了延長保鮮時間、添加色素是為了提高賣相……,還有為了方便製造所添加的乳化劑和修飾澱粉。 

很多賣給早餐店的小熱狗,成本非常低廉,朋友告訴我,盤價根本不足以支付正常製作的成本,如果不用下腳料,虧本的生意誰肯做?多年前我把這番話轉告孩子們,他們聽完都傻眼了。當我走開去忙別的事情,卻聽到大女兒嚴肅地提醒弟弟、妹妹:「記住,絕不能偷吃喔!」我心裡真的很安慰。 

@Tips!萬一非吃熱狗不可 熱狗裡添加了亞硝酸鹽,能不吃最好。如果非吃不可,至少請把熱狗劃開幾道,用水煮過再吃,至於煮熱狗的水請直接丟掉,不要再利用於烹調。 
 

4.薯條:



我對油炸物敬謝不敏,從來不曾在家炸薯條,也不准孩子在外頭吃。 
有農民告訴我,馬鈴薯不用藥很難種,為了預防運送途中碰撞導致脫皮,有些通路商會在馬鈴薯的表皮噴保護劑,基於這些原因,我寧可買醜醜的馬鈴薯。 

馬鈴薯固然是好食物,炸薯條卻不是好東西,它具有雙重問題——其一,為了讓口感香酥,有些店家用經過部分氫化的植物油來炸薯條,所以吃薯條極可能攝取到反式脂肪,而反式脂肪會使血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL,壞膽固醇)增加,使高密度脂蛋白膽固醇(HDL,好膽固醇)減少,成為動脈硬化、心臟病的元兇。其二,碳水化合物經高溫長時間油炸,會產生丙烯酰胺,這是可疑的致癌物。 
 

5.洋芋片:

所謂口味,只是一堆化學香料和調味劑在作祟。 
如果問我家小孩「什麼是垃圾食品」,洋芋片一定在前三名就被點到,這是我家絕不會出現的零食。洋芋片是以馬鈴薯為原料,在前一項薯條裡,已介紹這種作物常含有化學藥劑的原因,此外,我也擔心會有基因改造問題。洋芋片經加工,早已無從查知馬鈴薯的來源是否安全,這是我不讓孩子吃的第一個原因。 

第二個不准吃的原因,它往往鈉含量過高,且添加了L-麩酸鈉等調味劑;每一種口味聽起來非常「澎湃」,其實只是化學香料和調味劑在作祟。洋芋片裡還會添加抗氧化劑和防腐劑,目的是預防受潮、避免油耗味,以及延長保存期限。 
 

6.蜜餞:

化學添加物取代了天然醃漬,黑心蜜餞充斥。 

基本上,蜜餞應該用水果去醃漬,先不談原料是否受到污染,光是製作流程裡放入多種化學添加物,就令我沒勇氣給孩子吃。我能做的,是利用盛產季購買整箱的有機水果,在家用乾燥機自行烘焙果乾。 

市面上散裝的蜜餞最好別買,大陸進口的黑心蜜餞充斥,常被檢驗出有毒色素、過量的防腐劑和人工甘味劑。在製作過程裡,不肖廠商常用高甜度的糖精取代蔗糖,卻不顧動物實驗已證明糖精會誘發膀胱癌;為了改善醃漬的色澤,不肖廠商用亞硫酸鹽來漂白、用人工色素來美化。 

吃到這種蜜餞,常使人引起過敏反應,發生氣喘、嘔吐,或出現蕁麻疹。 
 

7.口香糖:

越吃越沒味道,那麼,味道究竟去哪了? 

很多人很愛嚼口香糖,彷彿不這樣就打不起精神。幾年前我和孩子們討論過,姑且不談禮貌問題,口香糖到底該不該吃呢?他們覺得,只要不吞進肚子,應該沒關係吧!於是我又問:口香糖剛放進嘴裡,會有香甜的味道,吐掉時卻淡而無味,請問那些味道究竟去哪了?確定沒吞進肚子嗎? 

口香糖使用了許多化學添加物,能夠吹泡泡的更是橡膠製品,其中添加了樹脂、明膠、動物膠、木醣醇、乳化劑、抗氧化劑、人工甘味劑、香料、色素等,這種東西還是不吃也罷。 

@Tips!馬鈴薯發芽就不能吃喔!   馬鈴薯有芽眼,一旦發芽絕對不能吃,裡面的茄靈會引起中毒,輕者腹瀉,嚴重時甚至喪命。買回馬鈴薯後,若擔心發芽,盡量和蘋果放在一起吧!蘋果會產生乙烯,能延緩馬鈴薯發芽。 


專欄作家:無毒專家 白佩玉 Kelly 
原本是人人羨慕的科技貴婦,直到小女兒出現嚴重「異位性皮膚炎」,讓她決定找尋天然無毒食材來改善女兒健康,從2003年開始,不破壞環境引進純海水、堅持不用藥,經過無數次失敗,終於養出台灣第一的天然無毒蝦。 此後,她繼續以「為孩子找真食物」的心情,到各地尋覓跟她一樣「用良心不用藥」的生產者,推廣「無毒食材」及「真食物的觀念」,喚起更多人對於食物與健康的重視。 
現任: 吉品養生股份有限公司創辦人、健康暢銷書作家

 

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餵母奶寶寶維生素D不足?4大族群聰明補,保護骨骼健康

 
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華人健康網 記者張世傑/台北報導

【華人健康網記者張世傑/台北報導】台灣哺育母乳的寶寶,逾8成維生素D不足!營養師指出,母乳中的維生素D含量並不算高,平均每公升大約為22 IU(國際單位),與每天建議攝取量400IU(1歲以下)有很大的差距,一旦嚴重缺乏,恐影響新生兒骨骼成長發育,千萬不可小覷。

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餵母奶寶寶維生素D不足?4大族群聰明補,保護骨骼健康

營養師黃曉彤指出,母乳是寶寶最好的營養來源,但可別以為只讓寶寶喝純母乳長大就萬無一失。因為研究證實,「純粹哺育母乳的嬰兒,有維生素D缺乏而引起佝僂症(又稱軟骨病)的風險」,甚至容易導致幼童骨骼成長發育遲緩。

喝母奶寶寶 8成維生素D不足

維生素D可以幫助身體吸收鈣質,維持骨骼的健康。同時可調節血壓,保護心血管,降低骨質疏鬆的風險。不過,近年調查卻發現,台灣喝母奶寶寶,有8成以上維生素D不足,甚至有佝僂症病例出現,引起民眾不小恐慌。

因此,建議1歲以下新生兒,如果以母乳為主食,每天要記得補充400IU(國際單位)的口服維生素D。而6個月以上的幼兒或一般人可適度地曬太陽,攝取富含維生素D食物,例如魚、強化奶、肝臟、蛋黃、菇類,或補充維生素D營養品。

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維生素D又稱「陽光維生素」,補充的關鍵,一為陽光,二為飲食。

維生素D是陽光維生素 無法僅靠食物補充

黃曉彤營養師強調,維生素D又稱「陽光維生素」,補充的關鍵,一為陽光,二為飲食。而人體最主要的維生素D來源正是來自於陽光。根據國健署的建議,「每天臉或手部裸露接受溫和的日曬約10到15分鐘」,就可產生足夠的維生素D。

而在食物部分,補充則多以動物性食品為主,如魚肝油、肝臟、蛋黃、牛奶及乳製品、沙丁魚、鮪魚及木耳、菇類等,都是維生素D豐富的食物來源。不過,若要單靠食物,獲得足夠的維生素D營養吸收是很困難的。

4大族群 補充維生素D劑量不同

主要是因為每個人能從食物中攝取的維他命D含量不是固定的,這是基因造成的個體化差異所致。不過值得注意的是:「懷孕與哺乳中的婦女、1歲以下的嬰兒與 70 歲以上的老人」,這4大族群更需要特別注意維他命D的攝取。

根據衛生福利部食藥署「國人膳食營養參考攝取量」建議,未滿1歲的幼兒和50歲以上的國人,每日維生素D的建議攝取量為400 IU;1至50歲之間的國人,則是200IU。老年人每日則需補充800至1000IU的維生素D。

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台灣哺育母乳的寶寶,逾8成維生素D不足。

選維生素D補充劑 先諮詢專業營養師

除此之外,黃曉彤營養師建議,市售的維生素D補充劑所含的成分,可能是動物性的D3與植物性的D2,選購時一定要看清楚標示。一般來說,D3的活性最強,約是D2的3倍左右,因此,選用補充劑時,應以D3為優先。

至於劑量攝取要多少才足夠,則得視個人需求而定。建議民眾,購買高劑量的營養補充劑前,最好還是先請教專業醫師或營養師的意見,且購買時,最好選擇有良好信譽或專業認證的廠商,多一份保障。

最後也提醒民眾,維生素D補給品可能和某些藥物產生交互作用,例如:類固醇可能降低鈣質的吸收,進而影響維生素D的代謝。此外,因為維生素D屬於脂溶性維生素,與其他藥物合併服用時,應間隔2小時,以降低藥物不良風險。

【延伸閱讀】

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職場孕媽:安胎休養請病假超過30天,怎麼辦?

 
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圖文提供/許君豪醫師(職業醫學科)
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職場孕媽:安胎休養請病假超過30天,怎麼辦?

某天早上起床,滑開手機,一位剛到新公司任職不久的人資 (HR) 朋友傳來訊息:「許醫師,我們公司懷孕同仁OOO的醫師建議她臥床安胎至生產。但她剩下的假不多,又想保住工作,該怎麼辦?」

許多職場工作者聽到這個情境,可能想起:「嗯,我想想,一年病假有 30 天,事假有 14 天,特休假有OO天,再來是 …… 留職停薪!?」

其實,在 2010 年《勞工請假規則》修法後,經醫師評估需安胎休養的職場懷孕媽媽,安胎休養期間的病假,就併入住院傷病假計算,不會因為「非住院病假每年 30 天」的限制而無法繼續安胎。

一般勞工、學校專任教師、文職公務人員的安胎休養法規有類似之處,以下為您整理。

【註 1】修法命令:行政院勞工委員會勞動 2 字第 0990130700 號令。

【註 2】本文病假僅針對一般傷病,不包含職業災害、職業傷害、職業病。

普通傷病假一般上限:每年 30 天

檢視相片
 
職場孕媽:安胎休養請病假超過30天,怎麼辦?

如上表所示,各類工作者的病假(普通傷病假)一般上限為:

★一般勞工

上限:每年 30 日(未住院)


法源:《勞工請假規則》第 4 條


母法:《勞動基準法》


 

★專任教師(編制內、按月支給待遇、並依法取得教師資格者)

上限:每學年 28 日


法源:《教師請假規則》第 3 條


母法:《教師法》


 

★文職公務人員(受有俸(薪)給者)

上限:每年 28 日


法源:《公務人員請假規則》第 3 條


母法:《公務員服務法》


 

【註 3】為求精簡,本文不討論退休、資遣。

安胎:不受 30 天限制

然而,各類工作者若符合以下特別條件,則病假上限將提高:

★一般勞工

上限:每兩年一年。


條件:安胎、癌症(含原位癌)、住院。


是否須經核准? 否。


是否須先請完一般病假、事假、特別休假? 否。


 

★專任教師(編制內、按月支給待遇、並依法取得教師資格者)

上限:兩年內一年(自第一次請延長病假之首日起算)。


條件:安胎、患重病非短時間所能治癒。


是否須經核准? 須經學校核准。


是否須先請完一般病假、事假、休假? 是。


 

★文職公務人員(受有俸(薪)給者)

上限:兩年內一年(自第一次請延長病假之首日起算)。


條件:安胎、因重大傷病非短時間所能治癒。


是否須經核准? 須經機關長官核准。


是否須先請完一般病假、事假、休假? 是。


 

病假超過 30 天也沒薪水,跟「留職停薪」有差別嗎? 有。

以一般勞工為例,雖然符合上述條件時,一年內病假可超過 30 天,但依據《勞工請假規則》,只有一年 30 天以內的病假,雇主才須給半薪,超過的日數雖可以請病假,但雇主不必給薪。那跟留職停薪有什麼不同?

其實,傷病住院期間(包括在診所住院安胎),不論是病假或留職停薪,即使雇主依法不須支薪,只要勞工保險未中斷或續保,且符合相關條件,就能請領勞保傷病給付,補貼一部分薪資收入的損失,不至於全無收入。

而超過「一年 30 天」後,病假和留職停薪的主要差別,在於:年資、勞保 & 健保。

1. 年資

原則上:

病假/延長病假:仍屬「在職」,年資持續計算。


留職停薪:概念上是「勞動契約存續,但經勞雇雙方合意,暫時停止其履行。」所以不計入年資。


 

但是,教師、公務人員等在留職停薪期間的年資計算,在某些情況下有特例。欲知詳情,請詢問該事業單位或主管機關。

另外,若勞動契約優於法規,另行約定留職停薪期間年資繼續計算,亦無不可。這個原則在法律條文中體現的一例是《育嬰留職停薪實施辦法》第 4 條:「育嬰留職停薪期間,除勞雇雙方另有約定外,不計入工作年資計算。」

2. 勞保 & 健保

病假/延長病假:概念同上,勞保、健保維持原狀。


留職停薪:勞保和健保,對投保單位、費用負擔等細節各有規定,請查詢或諮詢相關單位。


 

「兩年」從哪一天算起?

安胎假符合上述「每兩年一年/兩年內一年」的特別條件。那麼,這「兩年」從哪一天開始算呢?雖然上文已提到專任教師、文職公務人員的算法,此處仍一併整理如下:

一般勞工

依曆計算。(勞雇雙方另有約定者除外)【註 4】

專任教師、文職公務人員(條件詳見上文)

自第一次請延長病假之首日起算。

【註 4】依曆計算的意思是:一年,指同年的 1 月 1 日到 12 月 31 日。對一般勞工採「依曆計算」為原則的理由如下:

《民法》第 119 條:「法令、審判或法律行為所定之期日及期間,除有特別訂定外,其計算依本章之規定。」


《民法》第 123 條:「稱月或年者,依曆計算。」


 

因此,若勞雇其中一方主張非依曆計算而對方不同意,則主張的一方負有舉證責任,必須拿出勞動契約或相關證明文件,證明雙方曾合意約定此特殊條款。

別讓職場孕媽窮擔心

母性保護 (maternity protection) 是近年各國在職場大力推行的重要政策,目的在確保懷孕和生產後(分娩後)的職場媽媽安心、安全地工作。不論在醫療、法律、性別平等方面,你我越努力,她們就越放心、愜意。保護職場媽媽,我們一起來吧!

本文出自:許君豪醫師(職業醫學科)

【延伸閱讀】

 

職場孕媽:安胎休養請病假超過30天,怎麼辦?

 
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某天早上起床,滑開手機,一位剛到新公司任職不久的人資 (HR) 朋友傳來訊息:「許醫師,我們公司懷孕同仁OOO的醫師建議她臥床安胎至生產。但她剩下的假不多,又想保住工作,該怎麼辦?」

許多職場工作者聽到這個情境,可能想起:「嗯,我想想,一年病假有 30 天,事假有 14 天,特休假有OO天,再來是 …… 留職停薪!?」

其實,在 2010 年《勞工請假規則》修法後,經醫師評估需安胎休養的職場懷孕媽媽,安胎休養期間的病假,就併入住院傷病假計算,不會因為「非住院病假每年 30 天」的限制而無法繼續安胎。

一般勞工、學校專任教師、文職公務人員的安胎休養法規有類似之處,以下為您整理。

【註 1】修法命令:行政院勞工委員會勞動 2 字第 0990130700 號令。

【註 2】本文病假僅針對一般傷病,不包含職業災害、職業傷害、職業病。

普通傷病假一般上限:每年 30 天

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職場孕媽:安胎休養請病假超過30天,怎麼辦?

如上表所示,各類工作者的病假(普通傷病假)一般上限為:

★一般勞工

上限:每年 30 日(未住院)


法源:《勞工請假規則》第 4 條


母法:《勞動基準法》


 

★專任教師(編制內、按月支給待遇、並依法取得教師資格者)

上限:每學年 28 日


法源:《教師請假規則》第 3 條


母法:《教師法》


 

★文職公務人員(受有俸(薪)給者)

上限:每年 28 日


法源:《公務人員請假規則》第 3 條


母法:《公務員服務法》


 

【註 3】為求精簡,本文不討論退休、資遣。

安胎:不受 30 天限制

然而,各類工作者若符合以下特別條件,則病假上限將提高:

★一般勞工

上限:每兩年一年。


條件:安胎、癌症(含原位癌)、住院。


是否須經核准? 否。


是否須先請完一般病假、事假、特別休假? 否。


 

★專任教師(編制內、按月支給待遇、並依法取得教師資格者)

上限:兩年內一年(自第一次請延長病假之首日起算)。


條件:安胎、患重病非短時間所能治癒。


是否須經核准? 須經學校核准。


是否須先請完一般病假、事假、休假? 是。


 

★文職公務人員(受有俸(薪)給者)

上限:兩年內一年(自第一次請延長病假之首日起算)。


條件:安胎、因重大傷病非短時間所能治癒。


是否須經核准? 須經機關長官核准。


是否須先請完一般病假、事假、休假? 是。


 

病假超過 30 天也沒薪水,跟「留職停薪」有差別嗎? 有。

以一般勞工為例,雖然符合上述條件時,一年內病假可超過 30 天,但依據《勞工請假規則》,只有一年 30 天以內的病假,雇主才須給半薪,超過的日數雖可以請病假,但雇主不必給薪。那跟留職停薪有什麼不同?

其實,傷病住院期間(包括在診所住院安胎),不論是病假或留職停薪,即使雇主依法不須支薪,只要勞工保險未中斷或續保,且符合相關條件,就能請領勞保傷病給付,補貼一部分薪資收入的損失,不至於全無收入。

而超過「一年 30 天」後,病假和留職停薪的主要差別,在於:年資、勞保 & 健保。

1. 年資

原則上:

病假/延長病假:仍屬「在職」,年資持續計算。


留職停薪:概念上是「勞動契約存續,但經勞雇雙方合意,暫時停止其履行。」所以不計入年資。


 

但是,教師、公務人員等在留職停薪期間的年資計算,在某些情況下有特例。欲知詳情,請詢問該事業單位或主管機關。

另外,若勞動契約優於法規,另行約定留職停薪期間年資繼續計算,亦無不可。這個原則在法律條文中體現的一例是《育嬰留職停薪實施辦法》第 4 條:「育嬰留職停薪期間,除勞雇雙方另有約定外,不計入工作年資計算。」

2. 勞保 & 健保

病假/延長病假:概念同上,勞保、健保維持原狀。


留職停薪:勞保和健保,對投保單位、費用負擔等細節各有規定,請查詢或諮詢相關單位。


 

「兩年」從哪一天算起?

安胎假符合上述「每兩年一年/兩年內一年」的特別條件。那麼,這「兩年」從哪一天開始算呢?雖然上文已提到專任教師、文職公務人員的算法,此處仍一併整理如下:

一般勞工

依曆計算。(勞雇雙方另有約定者除外)【註 4】

專任教師、文職公務人員(條件詳見上文)

自第一次請延長病假之首日起算。

【註 4】依曆計算的意思是:一年,指同年的 1 月 1 日到 12 月 31 日。對一般勞工採「依曆計算」為原則的理由如下:

《民法》第 119 條:「法令、審判或法律行為所定之期日及期間,除有特別訂定外,其計算依本章之規定。」


《民法》第 123 條:「稱月或年者,依曆計算。」


 

因此,若勞雇其中一方主張非依曆計算而對方不同意,則主張的一方負有舉證責任,必須拿出勞動契約或相關證明文件,證明雙方曾合意約定此特殊條款。

別讓職場孕媽窮擔心

母性保護 (maternity protection) 是近年各國在職場大力推行的重要政策,目的在確保懷孕和生產後(分娩後)的職場媽媽安心、安全地工作。不論在醫療、法律、性別平等方面,你我越努力,她們就越放心、愜意。保護職場媽媽,我們一起來吧!

本文出自:許君豪醫師(職業醫學科)

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試管嬰兒是否成功 關鍵在卵巢功能

 
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試管嬰兒是否成功 關鍵在卵巢功能

(優活健康網新聞部/綜合報導)據統計每8對夫妻就有1對有難孕問題。透過人工授精、試管嬰兒,提高生育機率,能讓難孕夫妻儘早懷孕,一圓養兒夢。醫師呼籲,難孕夫妻應儘早面對難孕事實,以免拖延治療,錯過黃金懷孕期。

人工授精懷不成 試管嬰兒誕愛女

難孕夫妻想要生孩子,通常會選擇排卵藥劑治療、人工授精或試管嬰兒。陳先生與林小姐夫婦曾經三次人工授精失敗,經由醫師建議,嘗試試管嬰兒療程,以累積胚胎的方式克服林小姐卵子過少的問題,最後終於成功懷上寶貝女兒。

難孕救星 試管嬰兒助好「孕」

據統計,每8對夫妻就有1對有難孕問題,為這對夫妻進行不孕症治療的台中大新生殖中心陳志宏院長解釋,人工授精是把先生的精蟲經過處理、清洗後,植入母體,讓精卵在體內受精。試管嬰兒則分為三代:第一代試管嬰兒直接取得母體卵子與精子在體外結合受精後植入體內;第二代試管嬰兒則可以先在體外結合多個胚胎,一次植入一顆,餘下的則冷凍起來,如果本次未成功懷孕,下次則可直接取用冷凍胚胎,無需另外取卵;第三代試管嬰兒會為成型的胚胎做「體檢」,以更精準的方式,確保胚胎染色體正常後才植入母體。

AMH值低於2 卵巢功能已明顯衰退

影響自然懷孕和試管嬰兒成功的重要因素,就是卵巢功能的好壞。近年來,臨床上開始以抗穆氏管荷爾蒙AMH指數作為卵巢功能的評估指標。正常的AMH值介於2-6之間,低於2的話,懷孕機會幾乎渺茫。

陳志宏院長指出,AMH是檢測卵巢存量的一種方式,除此之外,還要配合陰道超音波,看卵巢的大小、基礎卵泡數量,三者整合判斷,評估可以刺激出的可用卵數量。當AMH越低,早衰或卵巢衰退的速度會比較快,可受精的卵數也會比較少。

另有一名難孕患者周小姐不孕1年到診所檢查,發現她卵巢功能低落,衡量卵子庫存的指標AMH只有1.35,低於正常數值,當時她決定先用中醫調養身體保守治療,一年後仍無消息,再次看診時,AMH只剩下0.5。

精準醫療 提升試管嬰兒成功率

周小姐夫婦說:「當初還好最後有做試管,因為很多檢查不做到試管是不會知道的,例如說卵子的品質、厚度、AMH。治療過程中,醫師給我們一個很明確的方向,就是多取卵,次數增加,累積到一定數量後再一次植入。」陳志宏院長表示,治療過程中會按部就班進行檢查、治療,進入療程之後,再與難孕夫婦討論該採用何種策略,個人化的治療,有需要時,再做精準的醫療,通常可以提升試管嬰兒的成功率。

把握黃金懷孕時機 早日為人父母

試管嬰兒因為精卵與胚胎都非常脆弱,在體外處理上不能有一點失誤,必須要有專業的儀器設備、熟練的人員操作及嚴格的品質把關。當女性在三十歲時,試管嬰兒成功率有五成,四十歲後就不到一成,所以醫師建議,女性一定要把握黃金懷孕時機,正視難孕症狀並尋求醫師協助,才能早日提升懷孕機率,成為好「孕」父母。

(文章授權提供/健康醫療網)

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