(健康醫療網╱記者程加敏報導)

台灣歷年流感疫情約在11月下旬開始升溫，幼兒為流感的高風險群，家長不可不慎！馬偕醫院小兒科醫師黃瑽寧指出，不少媽媽們對於流感疫苗相關知識不夠熟悉，發生打了第一劑，沒打第二劑的狀況；他呼籲家長儘早帶家中寶貝接種流感疫苗，而且要記得打二劑。

得過流感還要再打疫苗嗎？

黃瑽寧醫師表示，常有媽媽問孩子之前已得過流感，身體有抗體，今年還要再打流感疫苗嗎？他解釋，流感病毒很容易產生變異，每年流行的病毒株也稍有不同，因此即使過去曾感染過流感或接種過流感疫苗，每年還是應該按時接種疫苗。

別怕多挨針 打完疫苗保護全

由於小朋友的流感疫苗分成兩劑施打，不少媽媽帶孩子打完第一劑後，就認為夠了，打第二劑只是多挨針；對此，黃瑽寧表示，由於8歲以下幼童若首次接種流感疫苗時僅接種一劑，無法產生足夠抗體，因此家中如有8歲以下首次接種流感疫苗的幼童，應於初次接種疫苗4週後再接種第2劑疫苗，以獲得完整保護力。

勤洗手戴口罩 預防流感病毒入侵

黃瑽寧提醒，民眾平時應落實勤洗手，若出現呼吸道症狀應戴口罩，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以防流感病毒侵襲。

【華人健康網文字提供／ELSEVIER全球醫藥新知】《Sleep Medicine Reviews》日前刊登美國伊利諾大學(University of Illinois)的最新發表，研究團隊表示，孕婦睡眠不足，可能增加妊娠糖尿病(gestational diabetes)的風險。

 

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【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】許多家長視飼養寵物帶來的毛髮為家中孩子出現氣喘(asthma)的原因而極力避免，然而根據《Journal of Allergy and Clinical Immunology》日前丹麥哥本哈根大學(University of Copenhagen)刊登的最新發表，早期接觸過敏原反而可能避免相關症狀發生。 

研究中作者招募377位兒童作為受試者，自其4歲追蹤至5歲的年紀。作者藉由基因風險評估受試者，並調查其在家中是否會暴露於具有貓或狗的環境中。基因風險評估包括一種名為TT基因型(TT genotype)的分析，其變異型與氣喘高風險有關，也被認為與肺炎、支氣管炎等疾病具有關聯。 

實驗結果顯示，對於氣喘基因低風險的兒童族群來說，暴露於有貓咪的環境對其氣喘發生風險無顯著差別；然而在

氣喘基因高風險的族群裡，暴露於有貓咪的環境卻令其氣喘整體風險下降

，然而分析結果顯示，養狗的環境則無類似的影響

。

本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知／ 新聞出處／ 研究刊登 

【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】懷孕時有些飲食習慣必須改變，例如酒精飲料便是不建議女性於孕期飲用，然而部分食物可能對腹中胎兒有幫助，便會鼓勵多吃。 

《Environment International》日前刊登挪威公共衛生研究所(Norwegian Institute of Public Health)的最新發表，研究團隊表示孕婦適量食用魚類，可能增進腹中胎兒的發育。 

在過去的研究中有科學家建議懷孕婦女應避免食用過多油魚(oily fish)，以避免在體內累積過多汞金屬而傷害腹中胎兒的腦部。然而在本篇研究中，作者分析蒐集自將近39,000位母親及其子代的數據資料，結果發現在懷孕時食用適量魚類可能為其子代帶來好處。 
 

實驗結果顯示，每個星期食用油魚400g的孕婦族群，其子代具有相對較高的語言能力及溝通技巧。然而作者亦表示孕婦應避免每週超過400g的食用量，以避免汞金屬可能帶來的潛在危害。

本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知／ 新聞出處／ 研究刊登 

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作者簡介：ELSEVIER全球醫藥新知，1880年成立於荷蘭阿姆斯特丹，是全球首要經營醫學、科學和技術資訊產品及出版服務的出版商。每年出版1800多種期刊和2200本新書，以及一系列創新電子資料庫。

【華人健康網文字提供／ELSEVIER全球醫藥新知】《Sleep Medicine Reviews》日前刊登美國伊利諾大學(University of Illinois)的最新發表，研究團隊表示，孕婦睡眠不足，可能增加妊娠糖尿病(gestational diabetes)的風險。

 

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好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

​圖說：生化湯藥材

生產是女性一生中最重要的生理事件。臺灣俗語說：『生贏雞肉香，生輸四塊板』。中醫特別重視“坐月子”，認為坐月子的好壞悠關女性生產後一輩子的身體健康。許多臨床經驗告訴我們，一個成功的產後休養，除了可以恢復正常的生理狀況外，對於懷孕前母體的一些宿疾如子宮內膜異位、痛經及子宮肌瘤等，更是一個改善體質的契機。一位34歲女性患有嚴重的經痛，伴隨著子宮內膜異位情況已經多年，懷孕生產後至北市聯醫中醫科調理後，痛經症狀就再也沒為她的人生帶來困擾。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰表示，真正的坐好月子關鍵在於去瘀生新，古籍上說：「產後氣血大虛理宜峻補，但惡露未盡，峻補須防壅滯。」所以產後不能因身體虛弱就亂補一通，補是要有方法的。

而去瘀生新就成了子宮內膜異位、痛經及子宮肌瘤等疾病的關鍵，特別在於生化湯的使用，生化湯藥方為當歸、川芎、桃仁、生甘草及炮薑等五味藥，生化湯裡的當歸具有調和氣血作用，川芎和桃仁有活血止痛的功效，發揮去惡露作用，炙甘草能保護胃腸調整免疫，炮薑有溫經祛寒功效，能增強產婦的新陳代謝，也可預防風寒感冒，綜合以上功效，生化湯祛瘀生新作用對於子宮環境產生正面改善，也因此可以改善子宮肌瘤與子宮內膜異位狀況。

生化湯可排除掉產婦腹部的惡露，並且幫助身體製造新的血，這種作用對產婦很重要，但有些西醫婦產科醫師建議產婦不要服用，害怕產婦服後會有大量出血，其實只要在合格中醫師開立處方下服用，應不會有大出血現象。周宗翰提醒，中藥講求量身訂做，服用生化湯的前提是要在合格的中醫師指示下服用，並不建議直接去中藥房抓藥。

很多產婦在坐月子時，常常服用過多的麻油雞或十全大補湯之類的方劑，周宗翰表示，產後惡露仍多還是不要峻補的好，以免產婦惡露不淨腹痛連連，而且過於溫補反而對產婦容易提高產生痔瘡的風險，建議產婦真的是屬於氣血虛弱體質再服用比較適合。

產婦的脾胃功能往往較差，特別是在分娩後的半個月之內，更需受到保護。如果這時吃過於溫補油膩的食物，則容易使其脾胃運化功能受損，引起消化不良，吸收不良，因此應吃些清淡而又能健胃的食品，如豆腐、薏仁粥、玉米粥、紅棗薏仁粥、瘦豬肉湯、蒸蛋等。

分娩後，產婦面臨子宮復原，逐漸消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原等問題。為此其飲食應當於營養，具有足夠熱量（每天需3,000卡熱量以上），產婦宜吃高蛋白的母雞湯、蒸蛋、豆腐製品、鯽魚、黃豆、小麥製品等。

產後藥膳多以藥粥和藥肉膳為主。粥中有稠厚米汁，食後可以實胃氣、補脾氣，粥油實毛竅。藥肉粥，血肉有情之品，可填精補血，十分適合產婦身體復原食用。月子做的好，老的也比較慢，產後坐月子是改變女性朋友改變體質的一個非常重要契機，請各位女性朋友一定要好好把握。

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生產是許多女性一生中最重要的生理事件，在生產完後的坐月子時期，若有好好調理，將有助改善婦女的子宮環境，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰就分享一名有子宮內膜異位的婦女，生產後透過使用生化湯及正確的坐月子後，成功改善其體質。

周宗翰指出，根據許多臨床經驗都認為，一個成功的產後休養，除了可以恢復正常的生理狀況外，對於懷孕前母體的一些宿疾如子宮內膜異位、痛經及子宮肌瘤等，更是一個改善體質的契機。

周宗翰說，曾有一名34歲的個案患有嚴重的經痛，伴隨著子宮內膜異位情況已經多年，在懷孕生產後，到北市聯醫中醫科進行調理後，其痛經症狀就再也沒為她的人生帶來困擾。

在中醫理論認為，孕婦產後的去瘀生新是子宮內膜異位、痛經及子宮肌瘤等疾病的關鍵，重點在在於生化湯的使用。

生化湯藥方由當歸、川芎、桃仁、生甘草及炮薑等五味藥所構成，其中的當歸具有調和氣血作用，川芎和桃仁有活血止痛的功效，發揮去惡露作用，炙甘草能保護胃腸調整免疫，炮薑有溫經祛寒功效，能增強產婦的新陳代謝，也可預防風寒感冒。綜合以上所提到的功效，讓生化湯有祛瘀生新的作用，因此對於子宮環境產生正面改善，進而可以改善子宮肌瘤與子宮內膜異位狀況。

生化湯能排除掉產婦腹部的惡露，幫助身體製造新的血，這種作用對產婦很重要，但有些西醫婦產科醫師建議產婦不要服用，害怕產婦服後會有大量出血，其實只要在合格中醫師開立處方下服用，應不會有大出血現象。周宗翰提醒，中藥講求量身訂做，服用生化湯的前提是要在合格的中醫師指示下服用，並不建議直接去中藥房抓藥。

許多民眾都會有胸部較豐滿，未來能夠更加有助乳汁分泌的觀念，執業中醫師周宗翰指出，事實上，奶量的多少是取決於「泌乳激素」和「催產素」的運作，因此豐不豐滿與乳汁多寡沒有關係。

周宗翰指出，想要哺乳要順利，其實在產前就該提前準備，因為婦女在生產時會大失氣血，而氣血在中醫認為是乳汁的生化之源頭，所以產前的調理在於健運脾胃，使氣血生化充盈，食物透過脾胃消化生成氣血，肝血則可以供應子宮乳腺營養，所以愈到懷孕後期愈要注意儲存媽咪生產的體力、氣血。

通常在懷孕20周左右，乳腺就會開始製造奶水，周宗翰建議產婦在產前2個月時，就可以補充高品質的蛋白質，但要避免厚重油膩的飲食，減輕身體的負擔。

等了產後當媽咪傷口復原較穩定時，也就是泌乳激素最旺盛的時候，建議在這個階段，哺乳媽咪可以開始加強補充泌乳食物，除了營養均衡之外，只要掌握蛋白質、水分及適量油脂的飲食原則，便能幫助製造出更多的母乳。

此時包含豆漿、酒釀湯圓、雞湯、花生豬腳、魚湯等有助發奶的食物，都可酌量攝取，同時也必須增加蔬菜水果的食用量，以預防產後便祕的情況。

有些媽媽則是因為睡眠不足，使得身體得不到充分的休息，造成的奶水不足，所以讓媽媽有充足的睡眠，將有助於乳汁的生成，讓睡眠品質變好，身體機能恢復，自然能分泌奶水。

產後憂鬱症是真實存在的疾病，並非患者裝出來的，因此叫患者「不要想就好了」的作法，通常沒有任何幫助。執業中醫師周宗翰指出，中醫有暴怒傷肝，憂思傷脾，氣生百病的說法，因此當肝氣不疏時，也更容易得到產後憂鬱症。

包括過去曾是重度憂鬱症患者或為其他精神疾患，平時有嚴重經前症候群的患者，在懷孕過程中即有來自生活的壓力而產生憂鬱或焦慮症狀者，都屬於容易出現產後憂鬱症的高危險群。

另外，在懷孕或生產時曾經出現妊娠高血壓、糖尿病、早產或是生產等併發症等，也是產後憂鬱症的高危險群，建議在懷孕期便可開始做好預防措施，例如藉由改變生活環境、尋求家人親友的支持或尋找醫師協助等，將能避免產後的憂鬱症狀。

周宗翰也指出，由於中醫有暴怒傷肝，憂思傷脾，氣生百病的說法，肝氣不疏也就更容易得到產後憂鬱症，而中醫在治療產後憂鬱的特色是了解產後婦女生理及心理變化、重視產婦體質個別差異，並根據臨床症狀及產婦的體質、心理狀況作辨證治療。

現今中藥早已普遍運用在坐月子中，而且民眾接受度高，因此輕度、中度產後憂鬱患者，擔心服用西藥抗憂鬱劑影響哺乳，或是不願意看精神科門診，中醫藥能提供另一種不錯的治療選擇。

但重度產後精神疾病如：嚴重自殺傾向、自我感覺喪失、傷害嬰兒或妄想幻覺，同時可能合併躁症或憂鬱症的患者，建議採取中西醫併治，以減少產後重度抑鬱症所帶來的傷害。

記者吳典叡／臺北報導

美國婦產科醫學會研究顯示，高齡婦女流產、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症風險增加，胎兒發生先天缺陷的發生率也隨之上升。國健署昨日提醒年輕男女，及早規劃人生大事，婚育趁早，也能及早規劃下一胎，給孩子一個伴。

依據內政部人口統計資料顯示，國人105年平均初婚年齡男性為32歲，女性29.7歲，而女性生育第1胎的平均年齡，自101年起開始超過30歲，並有逐年增加的趨勢，105年已拉高為30.7歲，其中年齡為35歲以上約占1成9。

依據國健署105年出生通報資料，每1百位活產新生兒中，有9.4位出生時體重小於2千5百克（低出生體重），有9.8位為早產兒（懷孕週數小於37週）；若以產婦年齡分析，以25至29歲組別發生新生兒低出生體重比例最低，早產兒比例也以25至29歲組別最低；40歲以上則高達每1百位新生兒中有15.9位，約為25至29歲組別的2倍。新生兒早產，除易為低出生體重或極低出生體重外，也容易因器官未成熟產生相關問題，包括視網膜病變、聽力受損等病症。

國健署為提升孕期健康，目前補助每位孕婦10次產前檢查、2次產前衛教指導服務、1次超音波檢查、1次乙型鏈球菌篩檢。為防治遺傳性疾病，對34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒等高風險孕婦，提供產前遺傳診斷及遺傳性疾病檢查。

國健署依生命歷程編印「新婚健康手冊」、「孕婦健康手冊」及「兒童健康手冊」，提供從孕前、孕期、產後及新生兒照護相關資訊，也建置「孕產婦關懷網站」、孕產婦關懷諮詢專線（0800-870-870），歡迎多加利用。

國健署提醒適齡生育，給寶寶健康的開始，也能及早規劃下一胎，給孩子一個伴。（本報資料照片）

男性「老來得子」也須當心！衛福部國健署指出，逾34歲的高齡產婦生子恐增胎兒早產、低出生體重、染色體異常或先天缺陷等風險，研究顯示，準爸爸超過40歲，生育能力下降，寶寶罹患自閉症等疾病可能也與此有關，呼籲男性把握40歲前適齡生育。

內政部統計，民國100年國內平均初婚年齡男性31.4歲、女性29歲；直至105年男性增長為32歲、女性延後至29.7歲；女性生育第一胎的平均年齡自101年起超過30歲，直至105年已拉高為30.7歲，國人晚婚也晚育。

國健署婦幼健康組簡技施靜儀表示，寶寶健康與孕婦年齡有關，高齡產子除可能增加孕婦罹患妊娠糖尿病與高血壓風險外，寶寶也有較高的早產、染色體異常與先天缺陷、低出生體重風險，但準爸爸的生育年齡，也可能影響寶寶心理健康。

施靜儀說，據冰島與英國研究小組，針對冰島男性、年齡介於20至40歲的家庭進行研究，隨準爸爸年齡愈大，對寶寶的基因愈有決定性影響，增加基因突變風險，40餘歲以上的準爸爸，除可能生育力下降外，與寶寶罹患自閉症、精神分裂症或躁鬱症等疾病相關。

中華民國生育醫學會理事長、台北榮總婦女醫學部生殖內分泌不孕症科主任李新揚解釋，針對準爸爸與胎兒健康的研究雖還需實證支持，卻顯見男性也有黃金生育期；施靜儀指出，隨國人晚婚趨勢，建議男性生育年齡應於40歲前、女性應於35歲前。

李新揚說，高齡產婦除應定期產檢外，懷孕20周可做高層次超音波檢查，檢查胎兒包含腦部、腸胃道、心臟等神經性異常，產檢時檢測有無妊娠糖尿病或高血壓，及早預防且控制，降低子癲前症風險，也應檢查胎兒染色體，接受產前遺傳診斷及遺傳性疾病檢查。

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依據國民健康署105年出生通報資料，每100位活產新生兒中有9.4名出生時體重小於2,500克，9.8名早產；國健署昨（27）日提醒，新生兒早產易為低出生體重或極低出生體重外，易因器官未成熟產生相關問題，包括腦室內出血、視網膜病變、聽力受損、慢性肺部疾病及開放性動脈導管等常見合併症。

根據內政部人口統計資料顯示，國人105年平均初婚年齡男性為32歲，女性29.7歲，而女性生育第1胎的平均年齡自101年起開始超過30歲，並有逐年增加的趨勢，105年已經拉高為30.7歲，其中年齡為35歲以上占19.54%。

國健署表示，現代女性因考量學業、職涯規劃及升遷機會，將婚育計畫延後常是選項之一，或認為人工生殖科技進步，未來可藉人工生殖孕育下一代，不急著生第一胎或下一胎。

但根據國健署104年人工生殖施行結果分析報告，配偶間人工生殖受術妻年齡與懷孕率及活產率關係，人工受孕的成功機率自34歲起仍會隨著年齡之增加而下降，小於35歲懷孕率為50.2%、活產率為39.3%，但超過40歲則降低至19.3%、8.7%。且在人工生殖的過程中，受術夫妻往往需受麻醉、取卵及等待胚胎著床之身心之苦。

美國婦產科醫學會指出，高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險增加，且隨著準媽媽年齡升高，胎兒低出生體重、染色體異常或發生其他先天缺陷的發生率也隨之提升。

另研究也發現，準爸爸的年齡對寶寶健康亦是種風險，40餘歲以上的準爸爸，除可能生育力下降外，與寶寶罹患自閉症、精神分裂症或躁鬱症等疾病相關，顯示適齡生育對寶寶健康的重要性。國健署呼籲年輕男女，及早規劃人生大事，婚育也應趁早。

想生寶寶，睡個好覺很重要。三總最新研究指出，女性若長期失眠，恐使荷爾蒙失調，不孕風險將比一般女性高出三點七倍，而且對於正值黃金生育年齡的二十六至三十歲女性影響最大。

根據台灣睡眠醫學學會統計，全台慢性失眠症盛行率約十一點三％，平均每十人就有一人深受慢性失眠所苦，以高齡長者、女性最為嚴重。

參與研究的三軍總醫院胸腔內科醫師王一多表示，近年有研究指出，醫護人員的輪班作息恐導致生理時鐘混亂，增加不孕風險，而長期失眠同樣會打亂生理時鐘，但至今卻無人證實睡眠障礙和不孕是否有關。

根據統計，全台二十五至四十四歲的女性中，有近二成多年深受失眠所苦。王一多說，長期失眠不僅會影響腦部運作、減少褪黑激素分泌，還可能導致荷爾蒙失調，增加不孕風險。

三總胸腔內科主任彭忠衎以及婦產科研究團隊分析二○○○年至二○一○年的健保資料，鎖定曾因睡眠障礙就醫、沒有不孕問題的一點六萬名二十至四十五歲女性患者，證實長期失眠確實會增加女性不孕症風險，研究結果十一月發表在國際期刊「睡眠」（Sleep）。

研究發現，女性一旦失眠長達六年，不孕症風險就會漸漸顯現，而失眠女性的不孕風險竟比一般女性高出三點七一八倍。

在各年齡層中，失眠對於正值生育黃金年齡的二十六至三十歲女性影響最大，不孕風險是一般女性的五點一四六倍；其次是三十一到三十五歲，不孕風險是一般女性的三點三五六倍。

一般女性隨年紀漸長，不孕風險也將隨之增加，但在失眠族群裡卻恰恰相反，二十至二十五歲女性的不孕風險竟比四十一至四十五歲女性高出十五點三四九倍。

王一多解釋，研究發現，二十至二十五歲女性中約十二％有焦慮、憂鬱問題，四十一至四十五歲族群僅約八%，很可能是年輕族群工作壓力大，才會導致失眠及不孕問題。

參與研究的三總婦產部主治醫師劉勇良表示，現代人工作壓力大加上晚婚、晚生，平均六、七對夫妻就有一對不孕，有可能是男性精蟲出問題，也可能是女性的子宮、卵巢疾病所致。

劉勇良建議，女性想避免不孕，平時應維持良好作息、避免輪班工作，多吃蔬果、多做有氧運動活絡身體的細胞，最好在三十二歲以前的黃金生育年齡生孩子，如果真有不孕問題應及早就醫，了解是否有子宮、卵巢相關疾病或睡眠障礙，及早治療。

「媳婦有B肝帶原且e抗原陽性，快生寶寶了，會傳染給胎兒嗎？」有位準備抱孫的民眾來信提問：「我兒子在北京工作5年多了，去年娶個上海媳婦，媳婦再一個月就要生寶寶了。但最近我才知道媳婦是B肝帶原者，且血中e抗原陽性，但不知道病毒量是多少。產科醫師叫我不要緊張，說寶寶出生後會打疫苗及免疫球蛋白，但我還是擔心孫子會不會被感染到？」

對此肝病防治學術基金會護理師表示：「孕婦產檢時抽血檢驗B型肝炎表面抗原（HBsAg）及e抗原（HBeAg）都為陽性時，代表為B型肝炎母嬰傳染的高危險群，因此在寶寶出生後，要於24小時內接種第一劑B肝疫苗及公費的免疫球蛋白，接下來並按時於寶寶第一及第六個月大時，完成第二、第三劑的B肝疫苗接種，新生兒會成為帶原者的機率已低於10%。若希望讓母嬰傳染的機率更低，媽媽可進一步接受病毒量檢測。若病毒量大於2×105  IU/mL，媽媽可在懷孕第三期考慮使用對胎兒較安全之抗病毒藥物（如惠立妥或喜必福），來降低傳染給新生兒的機率。」

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孕婦怎麼吃，寶寶才能健康？臺中榮民總醫院王文宏營養師，為準媽咪設計一套孕期飲食範例，使用富含營養素的食材，搭配色彩豐富的各式蔬菜水果（見圖），充足的膳食纖維加上適量的水分，可預防便秘的發生，現公布在網站上讓準媽咪享受美味外，又能吃的健康，減少身體負擔，開開心心迎接新生命的到來。

台中榮總王文宏營養師說，懷孕是孕育新生命的重要過程，孕期的營養關係著母親與胎兒的健康。懷孕初期不少孕婦會害喜，但第一期（前三個月）胎兒主要處於器官形成階段，此時胎兒生長緩慢，並不需要額外增加熱量，但是吃高營養價值的食物更顯重要。懷孕會因為胚胎生成而產生變化，容易有孕吐的現象，孕吐症狀會因人而異，嚴重會影響胎兒的營養供應。

醫院提供預防孕吐的方法供準媽咪參考：

1.盡量選擇自己想吃的食物；避免造成吃噁心的食物或味道。2、少量多餐。3.多吃富含維生素B群及維生素C的食物。4、吃些蘋果、葡萄、梨等爽口水果或選用酸甜可口的水果入菜，例如:奇異果、柳橙、柳橙汁等，適合害喜的孕婦食用。5.清爽的涼拌菜。6.喝薑茶：可添加甘蔗汁，溫和不傷腸胃，可減輕反胃的症狀。7.避免油炸、油膩、辛辣、刺激的食物。8.適當的做一些緩和的運動，如散步、簡單保健操，可轉移注意力放鬆心情。孕吐通常在懷孕12週左右會自行消失。

而準媽媽怎麼吃，才能有營養又不會發胖？營養師也建議如下：1每天喝2杯牛奶（每杯240c.c.）。2.每天吃1個新鮮蛋，少吃皮蛋、鹹蛋。3.每天約吃7兩肉類或魚類；其中至少吃1～2兩紅肉，例如：瘦牛肉、羊肉、動物血、肝臟、腰花或豬肉等。其他可選用雞肉或魚類等；魚類多選用深海魚類，例如：鮭魚、秋刀魚、鯖魚、白鯧、鰻魚、牡蠣等。4.每天吃1份黃豆製品，例如:半盒豆腐、1碗豆漿、2～3片豆干等。5.多選用深綠色或深黃紅色蔬菜。

6.多選用富含維生素C及類胡蘿蔔素的水果，例如：柳橙類、芭樂、木瓜、番茄、草莓等。7.多選用全穀類取代白米飯或白麵包，份量和平常一樣。8.烹調方式以清淡為宜，避免油炸及甜膩食物。9.避免飲用含咖啡因的飲料，例如：咖啡、可樂、濃茶等。10.減少含糖飲料。11.避免抽菸、喝酒，也避免吸到二手菸。

（優活健康網編輯部／綜合整理）自從鼓勵生育，以前街坊鄰居見面都問：「吃飽了嗎？」現在全改成：「要生第二個嗎？」如果回答不生，對方還不依不饒問：「為什麼不生呢，你們家又不是養不起……」

氣和血是懷孕的兩個重要條件

唉，拜託，生孩子是力氣活好嗎？像我這樣平時活得上氣不接下氣的人，這一點點氣勉強只夠生活自理，哪裡還有氣生小孩！生小孩要氣嗎？當然。從懷孕開始就要。為什麼呢？因為胎兒的形成必須具備兩個外界條件，也就是母體條件：氣和血。

氣就像一個溫室，給胎兒最好的孕育環境；血就像養分，供養胎兒形成和生長，缺一不可。
否則就算卵子和精子都正常排出，千辛萬苦見了面，也是絕戀。

要是氣血充足呢？兩人見面立刻乾柴烈火。

所以說，家庭條件還是很重要的，貧賤夫妻百事哀，不然就算精子身體好，和卵子見了面也沒有卵用（沒有卵用！原來出自這裡！哎呀呀，我真是人才……）。講這些是為了說明，中氣不足的女人連懷孕都很困難，所以想順利懷孕，得先把氣補上。氣不足，即使懷上了，孕育起來也很困難，會得很多妊娠病。

「妊娠所以多病者，土溼而木燥也」（黃元御《金匱懸解》），意思就是，妊娠的時候之所以會得病，都是因為脾溼和肝氣不舒。這是怎麼形成的呢？說到底還是脾氣不足，氣虛所導致。因為脾氣虛了才會脾溼，脾溼後身體的圓圈轉不動，或者逆轉了，就會導致很多病症。

真的不是每個人都適合生第二個。隨著年齡增長，女性三十五歲會達到身體發育的頂峰，之後就開始走下坡。（ 《黃帝內經》：女子五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮）。此時的氣血本來就在衰退，已經不是那麼適合孕育新生命了。

有人說，我們的祖輩生了一堆孩子，不都活得好好的嗎？對啊，但人家是從幾歲開始生的呢？以一個二十二歲開始生小孩的女人來說，就算每三年生一個，生到第五個，也不過三十四歲而已。

不要光看別人生小孩的數量，要看別人生小孩的年齡。氣血足的女人，生出來的小孩才健康，因為腎精來源於父母。

我常看到有些夫妻已近中年，自己的身體本來就不是很好，臉色蠟黃，沒什麼精神，卻打算生第二個，我覺得實在是對自己和對小孩不太負責任。隨著父母精血的品質變差，孩子的先天也會很弱。看看周圍的親戚朋友，是按照兄弟姐妹的年齡順序去世的嗎？其實不是，對不對？很多家庭，反而是最小的弟弟或妹妹還不太老就先走了。就是因為他們出生時，父母的年齡已經比較大了，先天就比較弱。

我遇到最多的產婦問題，大多是生了兩個小孩的媽媽們，她們普遍的現象是，生完第二胎後，身體突然出現很多狀況。最明顯的感覺就是容易疲憊，身體抵抗力差，睡眠品質糟糕，很容易生病。圓圈基本上全部轉反了，該降的反升，該升的反降。對照一下，統統都是氣虛的症狀。
從懷上到孕育，再到生出來，產婦最需要的不是錢和閒（當然沒有這兩樣也很慘），而是中氣！氣不足，血的循環也會出問題，因此會出現很多與氣血相關的病症。從外貌上，氣虛的人還會有以下表現：

怕傷中氣可用小米粥、南瓜、紅薯養生

如果你是超過35歲才生第二胎的媽媽，是不是中槍了呢？當然，如果生第一胎就是高齡，結局也一樣。生不生第二胎，千萬不要跟風，也不能隨便因為婆婆媽媽們的幾句勸導就貿然行動。這是你的生命和另一個生命的品質問題，一弄不好就是兩敗俱傷。第二胎絕對是個力氣活，你得客觀評估。

「故產後之病，切以中氣為主。」（黃元御《金匱懸解》）這句話是什麼意思呢？就是萬一你不幸有了上述的氣虛症狀，切記以滋養脾胃為主。在哺乳期，本人建議把小米粥熬得稀稀的當水喝，多吃南瓜、紅薯和大棗。過了哺乳期，建議適度服用補中益氣丸。

剛生完可用「玉屏風散」調體質

也推薦另一個方子「玉屏風散」。它的成分是黃芪、白术、防風。黃芪補中益氣，白术健脾利水，防風袪風解表。這個藥方就像是為體虛的人建起一道屏障，阻擋外界的風寒，適用於氣虛、多汗，特別容易傷風感冒的人。玉屏風散有中成藥，中藥行一般都有販售，連續吃一個月，因為中成藥大多藥性緩，對於剛剛生產完、抵抗力很差的產婦來說，將有效調理體質。

世界上很多事沒有絕對的對與錯，更沒有該與不該。每個人都有自己的情況，不能一概而論。如果你確定要當高齡產婦，就好好調理身體，為你和寶寶打好堅實的身體基礎，補足氣血，才是未來幸福的保障。

所有的高齡媽媽都不容易，她們付出的絕不只是精力和時間，還有很難彌補的氣血。爸爸們一炮而紅後，還請多多體諒老婆，因為孕育寶寶實在沒有你們想像得那麼簡單。這世上唯一能讓虛弱的媽媽們盡快恢復的，就是愛。

（本文摘自／醫本正經：漫畫秒懂中醫／時報出版）

好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導

懷孕是孕育新生命的重要過程，孕期的營養關係著母親與胎兒的健康。懷孕第一期(前三個月)胎兒主要處於器官形成階段，此時胎兒生長緩慢，並不需要額外增加熱量，但是吃高營養價值的食物更顯重要。懷孕會因為胚胎生成而產生變化，容易有孕吐的現象，孕吐症狀會因人而異，嚴重會影響胎兒的營養供應。台中榮總王文宏營養師，提供以下預防孕吐的方法供準媽咪參考：

1.     盡量選擇自己想吃的食物；避免可能會讓妳覺得噁心的食物或味道。

2.     少量多餐。

3.     多吃富含維生素B群及維生素C的食物。

4.     吃些蘋果、葡萄、梨等爽口水果或選用酸甜可口的水果入菜，例如: 奇異果、柳橙、柳橙汁等，適合害喜的孕婦食用。

5.     清爽的涼拌菜。

6.     喝薑茶：可添加甘蔗汁，溫和不傷腸胃，可減輕反胃的症狀。

7.     避免油炸、油膩、辛辣、刺激的食物。

8.     適當的做一些緩和的運動，如散步、簡單保健操，可轉移注意力放鬆心情。

王文宏營養師指出，孕吐通常在懷孕12週左右會自行消失。一般情況下，孕吐不會影響身體健康，但也有些準媽媽情況較嚴重，可能導致脫水、體重下降。若出現脫水、暈眩、心跳加速或嘔吐次數多、無法進食或嘔吐物夾有血絲等都建議立刻就醫。

怎麼吃，營養不發胖?

王文宏營養師說，媽咪在懷孕的過程中，必須經歷體重增加、身材變形，許多愛美的媽咪們，非常擔心產後的身材無法恢復，積極忌口又怕胎兒營養不足，其實只要用對方法，就能吃得營養又健康。在懷孕期間體重增加以10至14公斤為宜， 體重增加過多容易有妊娠糖尿病、高血壓、難產、需緊急剖腹產、傷口發炎及產後大出血等併發症。體重增加太少則容易有早產、胎兒過小等問題，此外要提醒肥胖的準媽媽，懷孕期間不宜減重。

王文宏強調，自懷孕第二期起，每日約需增加300大卡的熱量及增加10公克蛋白質(依個人狀況調整)。除了每日增加300大卡的熱量及10公克蛋白質之外，需攝取足夠的維生素與礦物質以應付胎兒的成長需求：

懷孕期間的飲食強調質要精，量適當，建議如下：

1.     每天喝2杯牛奶(每杯240c.c.)。

2.     每天吃1個新鮮蛋，少吃皮蛋、鹹蛋。

3.     每天約吃7兩肉類或魚類；其中至少吃1〜2兩紅肉，例如:瘦牛肉、羊肉、動物血、肝臟、腰花或豬肉等。其他可選用雞肉或魚類等；魚類多選用深海魚類，例如：鮭魚、秋刀魚、鯖魚、白鯧、鰻魚、牡蠣等。

4.     每天吃1份黃豆製品，例如:半盒豆腐、1碗豆漿、2〜3片豆干等。

5.     多選用深綠色或深黃紅色蔬菜。

6.     多選用富含維生素C及類胡蘿蔔素的水果，例如：柳橙類、芭樂、木瓜、番茄、草莓等。

7.     多選用全穀類取代白米飯或白麵包，份量和平常量一樣。

8.     烹調方式以清淡為宜，避免油炸及甜膩食物。

9.     避免飲用含咖啡因的飲料，例如：咖啡、可樂、濃茶等。

10.   減少含糖飲料。

11.   避免抽菸、喝酒，也避免吸到二手菸。

或許，很多人對於已經47歲的丁寧懷孕生產這件事感到驚訝，其實，就連丁寧本人都相當意外，雖然第三胎的生理狀態讓她明顯感受到不同於以往，但仍努力提升自己的能量，全心全意，享受孕育新生命的美妙過程，她也期許自己能夠以更放鬆、坦然的姿態，做自己、做一個夠用的媽媽。

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「這一胎最麻煩的問題是耳嗚，經常會聽不清楚旁人講話，有時候上節目會很自責，自己沒辦法展現最完美的一面給觀眾。」丁寧表示前二胎多在懷孕28周後才陸續出現明顯的生理不適，但這一胎竟在懷孕初期就出現大大小小的狀況，不過，這也使得丁寧更積極準備接受這一場長達280天的「孕」動競賽。

產後恢復狀態更勝以往．運動是關鍵

採訪當日，丁寧才剛生完一個月左右，相信讀者能從照片裡發現，她的體態維持的非常好，她自己則表示，產後至今已經瘦了九公斤，而且這一胎從產後三周，醫師告知傷口恢復的差不多時，才開始進行走路、伸展腰腹等和緩運動，飲食僅把握均衡、清淡料理原則，多喝魚湯、多吃蔬果。

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丁寧說，「因為運動增加肌肉比例，使得熱量燃燒更快速，雖然，三胎都是剖腹產，但是，比起前二胎，這一胎在產後下床的那一刻，並無如同過去般舉步艱辛！運動對人體的好處真的難以說盡。」

哺乳交織高度喜悅與恐懼

「親餵時，看著寶寶滿足的小臉，內心的安定與喜悅，讓身為母親的我感到榮幸。」很多媽咪在分享哺乳經驗時，經常會把哺乳和快樂畫上等號，也有研究指出，親餵時會促進腦內啡的分泌，讓媽咪感到心情愉悅，丁寧則認為，「哺乳是件很奇妙的事情，單純以快樂無法說盡，尤其是第三胎特別有感覺，親餵時會摻雜著高度喜悅與高度恐懼，其他媽咪似乎也有相同感受，只是她們並不知道這種感受是恐懼所造成的。」

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她表示，「哺乳時看著孩子心滿意足的小臉，會覺得這是世界上最完美的產物，很榮幸能夠擁有他，這是喜悅的部分，但同時，也會開始思考是不是因為自己太愛孩子了，開始擔憂，這個世界上有太多無法預測的狀況隨時在發生，而自己又有多大能力可以保護懷裡的這個小生命呢？」這種複雜的感覺，應該只有哺乳媽咪才能感同身受吧！

讓情緒流動．勇敢面對內心真實感受

丁寧坦言，生三胎其實在產後都有很明顯的憂鬱情緒，無論是電影情節或社會新聞，只要和孩子有關的負面題材，就會讓她邊看邊哭，甚至害怕自己沒有能力保護孩子，當下，另一半也會要求她不要再看相關新聞或電影。

她認為，在學習瑜伽的過程裡，學到最重要的一件事就是「不要逃避自己內心的任何感受，即便是痛苦」，因此，她和先生說，「你就讓我哭吧！」因為她知道，勇敢面對內心最真實的感受，讓情緒流動，不壓抑、不忍受，總有一天，總會理出屬於自己的答案。

她說，「產後兩周，突然了解，這個世界可能真的很混亂、瘋狂，但是我相信，孩子會有自己成長的方式，身為母親就是支持他，並在我能做的範圍內保護他，因為，我還是要把他的人生交由他自己負責。」

當個夠用的媽媽就好

初為人母時，丁寧覺得自己一定要當個一百分的媽媽，但現在的她，期許自己，能有更多時間做自己想做的事，像是運動、按摩等，她說，「妳不只是一個媽媽，妳還同時兼具老婆、女兒等多重身分不是嗎？」她相信，呵護孩子是父母的天性，但不要只專注於有沒有把孩子照顧好這件事，因為他們一定會很好，多留點時間給自己吧！

【華人健康網記者張世傑／台北報導】孕期體重控制，一直是女性關心焦點。醫師指出，懷孕期間若想將體重控制得宜，可先知道自己孕前身體質量指數（BMI），也就是體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。BMI小於24屬於正常指數，孕期體重可增加10至14公斤，且必須注意體重增加的速度，避免過胖或是營養不足。

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【華人健康網／特別報導】擁有健康活潑的寶寶，是許多爸媽的心願，更有爸媽不惜代價百萬求子，只為圓一個幸福家庭夢。更令人心碎的是，有一些夫妻在寶寶出生後，才發現小寶貝有先天性疾病。究竟如何才能優生優育，孕育健康新生命呢？

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【華人健康網記者張世傑／台北報導】過敏是惱人疾病，很多孕婦擔心生下過敏兒，所以包括：蝦、蟹、花生、雞蛋、芒果等，這些容易致敏的食物，都避而遠之。醫師指出，過敏是可以預防的，孩子未來是不是過敏兒，在受精的那一刻就已經決定了，跟孕婦的飲食生活習慣沒有太大關係，目前可利用遺傳基因篩檢，降低一半的過敏發生風險。

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(健康醫療網/記者林怡亭報導)

根據衛福部食藥署統計，國內藥物濫用整體盛行率為1.29%，其中12至64歲民眾，就有23萬人曾藥物濫用，且多數多為吸食安非他命，海洛因等成癮性藥物者，若為孕婦長期使用，非但會對嬰兒造成傷害，當嬰兒出生後，還可能因此出現藥物戒斷症狀，得住院安排治療。

孕婦成癮性藥物 恐使藥物堆積胎兒

出現新生兒戒斷症候群，主要因媽媽在懷孕期間使用嗎啡類或其他成癮性藥物，這時藥物就會通過胎盤和臍帶，堆積在胎兒身上，當寶寶出生後，突然中止對成癮性藥物的接觸，這時就會出現臨床戒斷症狀；台大醫院新竹分院新生兒科醫師周安國表示指出，這時寶寶就會出現像煩躁不安、過度激動或全身性抽搐的中樞神經系統等問題，嚴重甚至可能呼吸急促、自主神經失調。

吸食短效型成癮性藥物 新生兒三天內出現症狀

新生兒出現戒斷症候群的時間不定，若媽媽使用短效型成癮性藥物，約三天內就會出現症狀；周安國醫師指出，若使用半衰期較長的成癮性藥物，症狀則較晚才出現，且持續較久，治療上，則以定期評估症狀的嚴重度、降低環境或聲音刺激等支持性療法為主，但若屬於較嚴重新生兒藥物戒斷症狀，就得依賴嗎啡類或抗癲癇的藥物治療。

罹戒斷症候群 新生兒出院後需持續追蹤

臨床上，通常接受適當藥物治療後，新生兒出院後大多可成功戒斷症狀，但這時後續的照護以及神經學追蹤更不可忽略；周安國醫師提醒，孕產期的藥物濫用，不但會對新生兒健康造成傷害，後續照顧者的身體狀況、經濟等社會支持都得一併考量評估，新生兒的長期預後更得仰賴出院後的照護品質，和定期門診追蹤，因此對於藥物濫用的孕產婦，入院後就得需要婦產科、小兒科和社工室共同合作，才能給予適合的照護和協助。

台灣新生兒先天性聽力損失發生率約為3‰至4‰，聽篩1年確診近9百位聽損兒，出生3個月內是關鍵期！聽力是語言發展的開端，先天性聽損如能在出生3個月內診斷，於6個月大前就開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育，未來可達到接近正常語言和身心發展。

甯甯剛出生時，安排新生兒聽力篩檢時發現異常，經醫師確診為雙耳為重度聽損以上的聽損，由於早期發現，接受聽語治療與復健後，現在3歲的甯甯已是一個能說及愛唱歌的小女孩。

國民健康署提醒，新生兒聽力篩檢未通過者，家長要儘速在寶寶出生3個月內接受進一步確診，把握寶貝聽語治療的黃金時期。自101年起，國健署全面補助本國籍出生未滿3個月之新生兒進行聽力篩檢，至今年已經滿5年，105年篩檢率達98%，篩檢未通過而應進行後續確診者有2,251人，完成確診者為1,938人，當中確診出889位聽損兒，另313位新生兒聽力篩檢未通過者，卻沒有接受進一步確診，佔篩檢未通過者比例的14%。

國健署表示，如新生兒接受聽力篩檢未通過者，請家長莫驚慌，應儘快帶寶寶至醫院進一步做診斷性的檢查，確認是否有聽損、聽障情形及其嚴重程度，並遵從醫師依據寶寶個別情況之建議，儘早進行聽語治療及復健等療育或配戴助聽器、人工電子耳等輔具，增加幼童透過聽覺學習語言的機會，而政府對於助聽輔具及療育交通費亦有相關補助措施。

此外，由於部分幼童因輕、中度感音神經性聽障及中耳炎所致的聽障症狀不明顯，加上幼童自己不會表達及無明顯語言溝通障礙，常被家長忽略，專家建議讓3-4歲的孩子再次接受聽力篩檢。

（畢翠絲／台北報導）

寶寶睡眠裡，藏著哪些秘密？

你知道嗎？6個月內寶寶睡眠跟成人不同，不能期望寶寶一覺到天亮，此時期也不宜訓練寶寶自行入睡、睡過夜，以免對寶寶造成不好的影響。這是為什麼呢？

3個月內寶寶 50％睡眠是淺睡

台北慈濟醫院護理部督導李孟蓉表示，3個月內寶寶睡眠與活動分為六個部分，分別為安靜睡眠、活動睡眠、半睡半醒、安靜清醒、活動清醒、哭鬧，其中安靜睡眠為熟睡期，約佔35％至45％；活動睡眠為淺睡期，約佔45至50％。由此可知，雖然新生兒一天的睡眠時數，長達14至18個小時，但寶寶睡眠多為淺睡期，要到6個月大睡眠發展才較完全，較能適應熟睡期。

寶寶易驚醒 為保護自己本能

此外，新生兒睡眠時多為淺睡，很容易受到驚醒，一方面是為了維持與外界環境的溝通，讓他餓了、冷了、熱了的時候，可隨時透過哭鬧或其他方式告訴爸媽。另一方面，寶寶進入淺睡期，能產生內在刺激，促進腦部發育，增進對外界環境敏感的程度，刺激呼吸、心跳功能的運作，守護寶寶不受嬰兒猝死症的傷害，但一旦進入熟睡期，保護呼吸、心跳的這些功能，則會受到影響。一般說來，出生1至4個月的寶寶，這種自我調節睡眠的能力，會比較明顯。

4個月以下寶寶 禁止趴睡

李孟蓉強調，4個月以下的寶寶，頭部還不會轉動，絕對不能趴睡。尤其當寶寶剛餵完奶，趴睡容易有嗆奶、窒息的危險。

教你哄睡寶寶七大絕招

由此看來，新生兒階段寶寶睡眠斷斷續續、容易驚醒，其實是保護自己的機制。難道新手爸媽在寶寶出生的6個月內，只能過著睡不飽、以熊貓眼示人的生活？別擔心，還是有一些方法，幫助爸媽哄睡寶寶，讓寶寶較快速入睡。

招數1：包巾哄睡法

出生1、2個月的寶寶，還是感覺像在媽媽的子宮，所以營造在媽媽子宮裡的睡眠環境相當重要。因此可用包巾把寶寶包起來，就像築巢的概念，讓寶寶睡在裡面，手腳趨於中線，會更有安全感。

招數2：抱走哄睡法

抱著寶寶，走動哄睡，也是模擬寶寶在子宮裡的概念，寶寶被抱著猶如媽媽懷孕時走路的感覺。李孟蓉提醒，執行抱走哄睡法時，千萬不要搖晃寶寶，免得使寶寶受到傷害。

招數3：音樂哄睡法

在寶寶準備進入夢鄉時，可放一些聲音給寶寶聽，如心跳聲，讓寶寶感覺像在媽媽肚子裡聽到的心跳聲，或者如流水聲，像在媽媽肚子裡腸胃道蠕動的聲音，以及一些幫助睡眠的音樂，幫助寶寶比較容易睡著。這些音樂或聲音，市面上都買得到。

＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2017年11月號。

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】產後出現呼吸困難、心跳加速？小心，恐是肺栓塞惹禍！陳小姐自懷胎6個月起，便因子宮收縮問題，被迫臥床安胎直到生產，本以為孩子呱呱落地後就無大礙。沒想到產後隔天卻出現呼吸、心跳加速，甚至血氧濃度開始下降等疑似「肺栓塞」症狀。還好婦產科診所醫師警覺性高，立刻聯絡台大醫院新竹分院進行轉診，在緊急會診心臟內科、外科醫師安排手術後，成功解除危機，讓陳小姐幸運撿回一命！

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【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】別小看子宮溫暖對女性健康的重要性！中醫師表示，女人因先天性質屬陰，在體質上本就相較男性來的容易怕冷、虛寒。因此，在中醫理論中還有「十女九寒」，也就是說10個女性有9個體質偏寒的說法。若婦女朋友日常飲食又常大啖生食、冷飲無所節制，長期下來更會使寒氣聚集，導致「宮寒」上身，讓惱人的經痛、不孕等問題找上門！

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（中央社記者張茗喧台北25日電）一名媽媽日前發現家裡的2歲寶寶手腳脫屑、腳指甲甚至開始剝離，嚇得就醫，醫師一問之下才知道，原來媽媽每週帶寶寶上3到5次游泳課，一泡水就是半小時，導致皮膚角質層受損。

收治患者的林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，寶寶的皮膚厚度是成人的1/3到2/3，即便是碰到清水，都可能會導致角質層受損，若是碰到刺激性較強的介面活性劑、防腐劑等，受損恐更嚴重。

黃毓惠說，若是角質層受損，就會失去保護力，引起皮膚脫屑，再嚴重一點可能就會出現濕疹，尤其是本身就有異位性皮膚炎的寶寶，天生皮膚保護功能就有缺損，更容易出現皮膚問題。

黃毓惠指出，寶寶的皮膚保養原則就是「越簡單越好」，1歲以下的嬰兒皮膚還沒發育好，洗澡時最好以攝氏約38度的溫水，快速沖洗、擦乾，連清潔用品都不要用。

秋冬天冷，許多媽媽會讓孩子洗泡泡浴，她表示，泡泡浴或任何嬰兒用的洗潔產品，即便再溫和，也含有傷皮膚的介面活性劑，最好不要用，如果真的要泡澡或游泳，每次不要超過10分鐘，千萬不要陷入「泡泡浴不用洗」「可以一直洗」的迷思。

黃毓惠說，如果孩子皮膚出現脫屑、乾裂，可以用凡士林塗抹薄薄的一層，但平時沒事不需塗抹乳液或保養品。

防曬方面，1歲以下孩子也建議不要擦防曬產品，儘量戴帽子、穿外套、撐傘等物理防曬為主，6歲以上可以問醫師意見再決定是否使用防曬乳。1061025

寶寶不吃副食品時的檢視7重點

寶寶不吃副食品是什麼原因呢？如果是不喜歡食物的味道，知道問題點就會比較好解決。但除了食物的原因之外，還有很多其他各式各樣的理由，在此透過下列重點，一起檢視寶寶不吃副食品的原因。

Point 1. 多做一些消耗體力的活動，增加飢餓感

寶寶和大人也是一樣，肚子不餓時就不想吃。注意早睡早起的生活習慣，早上可以出門散散步，讓寶寶到公園跑跑跳跳，盡量多活動身體，也可以帶去親子館遊玩。就算寶寶年紀還小，即使只是坐在專屬的手推車裡，東看西看也會耗費不少精力。

Point 2. 餵奶與副食品的時間至少間隔2～3小時

喝奶與副食品的間隔，最好能夠有2～3小時，才會有肚子餓的感覺。尤其5個月後的寶寶，有時會有撒嬌討奶的習慣，盡量透過散步遊戲等其他活動轉移注意力，才能夠拉開餵奶間隔，建立良好的作息。

Point 3. 湯匙不要拿太高，換個角度再餵一次

從寶寶的視角來看，媽媽手拿著湯匙往前伸的動作，湯匙看起來變成了一個可怕的東西！如果湯匙裝了很多的食物，從上往下的壓迫感，會讓寶寶感覺害怕！試試看，一次不要在湯匙上盛太多食物，從寶寶可以看清楚湯匙內的食物的角度來餵食（湯匙低於寶寶的視角），也許會有不同的反應。

Point 4. 坐姿調整安穩，有助於寶寶專心吃飯

如果坐著的姿勢不夠穩定、舒適，會造成寶寶無法集中注意力吃飯。姿勢安定後，下巴與舌頭也比較能夠施力，吃東西會變得比較容易。可以在寶寶吃飯的椅背與身體之間塞條毛巾，固定上半身的姿勢，另外腳如果能夠踩在地板或踏板上，身體也比較安定。將嬰兒餐椅的椅背及踏墊，調整到最適當的高度與位子，幫助寶寶專心吃飯。

Point 5. 提供符合咀嚼能力的食物

要讓原本只喝奶水的寶寶習慣用嘴巴咀嚼食物，提供符合年齡發展的副食品是非常重要的關鍵。不過在此也要提醒，每一個寶寶的發育成長都不盡相同，除了參考副食品食譜，提供各個階段寶寶適合的不同軟硬度、大小尺寸的食物外，也要同時觀察寶寶吃東西的狀況來做適度的調整。

Point 6. 玩具收拾好，電視關起來

為了不要分心，讓寶寶集中注意力在餐桌上，用餐時請將玩具收好、電視關起來，雙手洗乾淨、穿上乾淨圍兜，告訴寶寶「要吃飯了喔！」然後一起坐到餐桌前面。透過固定的飯前儀式來轉換寶寶的心情，從遊戲時間切換到吃飯時間，一起擁有吃飯的好心情。

工商時報【台北訊】

所有父母都希望自己的寶寶平安健康，唐氏症、透納氏症、愛德華氏症、小胖威利症候群、侏儒症等遺傳性疾病，總是讓準媽媽在懷孕時擔心焦慮。全球精準醫療的大躍進，透過最新的基因體定序技術，讓婦產科的產檢診斷邁入3.0時代，可以讓準媽媽早期了解胎兒健康狀況，將風險降到最低。

目前歐美國家已建議將非侵入性產前染色體的基因檢測（NIPS）列為第一線的產前篩檢項目。只要採集孕婦10c.c.血液，萃取血液中的胎兒游離DNA，就可進行胎兒染色體及遺傳疾病的分析。除了23對體染色體的檢測，新一代的「全方位非侵入性產前染色體篩檢NIPS+」，新增20種骨骼異常的基因點位檢測，可進行胎兒早期結構異常篩檢，包括：與FGFR3基因相關的軟骨發育不全症（侏儒症）、次軟骨發育不全症、致死性侏儒症、克魯松氏症，與FGFR2基因相關的愛柏特氏症等；都能在胎兒最早十周大左右，透過NIPS+檢測基因缺失，準確率大於99％，對婦產科的產前照護醫學，是很大的突破。

人類23對46條染色體，染色體上約有3萬個遺傳基因分布，這些基因密碼掌管了身體的形成、發育與成長的調控。基因突變、點位異常、染色體多一條、少一條，或是染色體的微片段缺失，都可能造成胎兒發育上的重大缺失。

婦產科醫師也是國際知名基因遺傳學者蘇怡寧表示：『對婦產科臨床醫師而言，在產檢過程中，進行胎兒異常的診斷是一件極困難的事，什麼是正常的變異，什麼又是真正的異常？這一直都是婦產科臨床醫師邊做邊學的課題。』就像是柯南在辦案一樣，早期婦產科只能從觸診，靠著最原始的望聞問切來推測胎兒的狀況，但隨著科技的進步，藉由超音波儀器的運用，讓產前檢查進入到第二階段的2.0超音波時代。

蘇怡寧醫師說明，『超音波有如醫師的另一雙眼睛，它可穿透人體的層層組織，在不同強度、質地與密度的組織介質中傳遞；醫師可藉由產生的影像進行分析，有助於評估子宮、卵巢、輸卵管、胎盤、羊水及胎兒等結構，協助產前臨床的診斷。』但隨著影像醫學進步，超音波的也面臨到極限，有不少疾病或缺失，需等到胎兒長到一定大小時，才能藉由超音波看到症狀。

軟骨發育不全症（侏儒症）發生機率為40,000分之1至25,000分之1，無性別與種族區分，成年男性平均身高131公分、女性124公分。次軟骨發育不全症發生機率則為40,000分之1至15,000分之1，蘇怡寧醫師表示：『這些骨骼異常的疾病在產檢時很容易被忽略或遺忘，診斷時間也一直無法被提前，往往透過超音波檢查被發現時，胎兒都已經太大；目前除了透過單一基因檢測外，幾乎無法從其他檢測方法得知是否有此症狀。』

隨著基因診斷醫學的飛速進展，從基因排序中找出遺傳疾病發生的可能，產檢也邁入到第三階段的3.0基因診斷時代。最新進化版的NIPS+，可檢測22對體染色體數目異常、4種常見性染色體問題、20種染色體微片段缺失掃描，再加上最新的20種常見骨骼異常的致病點位分析；在懷孕10周即可檢測，不僅提供更完整的基因遺傳資訊給父母，也能協助醫師確診、及早治療，讓臨床醫學邁進了一大步。

美國婦產科醫學會（ACOG）母胎兒醫學委員會在2012年12月證實非侵入性產前染色體篩檢之效用，瑞士在2015年已將NIPS納入高風險孕婦的強制性醫療保險給付，荷蘭公共衛生部從2017年開始將NIPS納入基礎健保中。透過早期篩檢，才能早期防護，提早進行風險評估，尤其是34歲以上高齡孕婦、曾生育染色體異常胎兒的孕婦、多次流產的孕婦、超音波檢查染色體異常的高危險群孕婦。

懷孕是生命的奇蹟，家庭喜悅的開始，寶寶的健康更是每位父母親最重視的課題，為了下一代的健康，產前檢查是重要關鍵，請記得定期接受產檢，早期篩檢，減少不可預知的風險。若篩檢評估結果為高危險群，請務必遵照醫師指示，及早進行治療與預防照護。（本文由慧智基因股份有限公司提供，記者利漢民整理）

流感疫苗已於10月1日開打，桃園衛生局呼籲符合接種資格的市民於流感高峰期前儘速接種疫苗，才能提前獲得保護力。今(106)年流感疫苗新增「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」二類對象，以擴大保護嬰幼兒健康。

由於未滿6個月嬰兒不適合接種流感疫苗，桃園衛生局提醒家中有未滿6個月嬰兒的爸爸媽媽們，儘速施打流感疫苗，以保護家中寶貝的健康；也請幼兒園托育人員及托育機構專業人員踴躍施打流感疫苗，衛生局亦提醒疫苗珍貴，且數量有限，應儘早接受注射，保護自己也保護小朋友的健康。

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桃園衛生局呼籲符合接種資格的市民於流感高峰期前儘速接種疫苗，才能提前獲得保護力。

秋冬之際，日夜溫差變大，是流行性感冒好發的季節，嬰幼兒抵抗力低，為流感好發的高危險群，即日起幼兒園滿30人以上(含就讀幼兒園之幼兒及幼兒園托育人員)，可逕洽轄內衛生所或衛生局安排入園接種流感疫苗服務，衛生局呼籲，可多加利用此服務，以保障幼童健康。

防範流行性感冒最有效的方法就是接種疫苗，而疫苗接種後約需2至3週才會產生保護效果，今年公費流感疫苗的接種對象涵括50歲以上成人、6個月以上幼兒至高中/職及五專(一至三年級)學生、罕見疾病患者、重大傷病患者、高風險慢性病患者、安養護機構對象、醫事及衛生防疫人員、禽畜業者及動物防疫人員、孕婦、六個月以內嬰幼兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員等對象，請儘速前往桃市各區衛生所、合約醫療院所或社區接種站接種疫苗。民眾如有流感疫苗接種相關疑問可撥打衛生局防疫專線0800-033-355或1999市民諮詢服務熱線洽詢。

好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導

上圖：醫師建議以九宮格記錄胰島素施打的次數與位置

據統計，全球女性糖尿病患者人數已逾2億，約16%的孕婦面臨妊娠糖尿病的問題，對於媽媽和胎兒都有嚴重影響、容易產生孕期併發症，甚至於導致胎兒畸型、體重過重、早產、流產或死產的危險性。臺中榮總新陳代謝科李奕德主任提醒：妊娠糖尿病患者只要遵守控糖穩穩三原則飲食控制、積極治療、定期追蹤，就能避免高血糖相關的併發症，其中良好的飲食控制是管理血糖的重要關鍵，尤其是產後更不能放鬆，透過控制飲食攝取和體重，調整規律生活作息，養成定期運動，就可能避免成為第二型糖尿病患者。

在懷第二胎時也被診斷出有妊娠糖尿病的名模林嘉綺，在孕期中和大多數媽媽一樣不僅要控制好血糖，卻總又會擔心寶寶營養不足。而陳小姐在懷孕七個月時被確診為患妊娠糖尿病，起初她很擔心會影響腹中胎兒，再加上害怕要自己打針，造成不小的心理壓力。

臺中榮總新陳代謝科護理師劉秀珍表示，許多患者常因恐懼而不願治療，為此，臺中榮民總醫院護理師教導病患的採用「九宮格打針法」，在大腿上畫一個九宮格，中間不打，這樣就知道自己打到第幾針，也不會打再重複的區域，最後陳小姐孕期結束順利產下健康可愛的小男嬰。

臺中榮總新陳代謝科李奕德主任指出，孕婦發生妊娠糖尿病，常起因於孕期內分泌異常，即使孕前身體狀況良好也有發生的可能，孕媽咪一旦罹患妊娠糖尿病，在生產的過程中，會對胎兒產生早產、巨嬰、畸形等嚴重的後遺症。另外，雖然在產後血糖會回到正常，但若沒有做好血糖控管，將來有約50%的機率得到第二型糖尿病。

臺中榮總李奕德主任呼籲準媽媽們要秉持控糖穩穩護胎三原則：

原則1／積極治療

建立正確飲食習慣，控制好糖化血色素並減少相關併發症。妊娠糖尿病的最佳血糖監測值：①空腹血糖值 ≦ 95mg/dl；②飯後兩小時血糖值 ≦ 120mg/dl；糖化血色素 6%-6.5%。

原則2／飲食運動控制
重視飲食均衡，適度的運動能促使血糖穩定，建議以散步等緩和的方式進行。

原則3／定期追蹤

產後一到三個月內需回診檢測血糖，若確認正常則每1~3年需再回診確認血糖狀況。

李奕德主任提醒，準媽媽一定要知道監測「飯後血糖」的重要性，除了妊娠糖尿病飯後血糖易偏高之外，飯後高血糖更是造成罹患心血管疾病的恐怖危險因子，因為飯後血糖直接受飲食影響，所以吃對食物很重要，挑選低GI食物、控制好份量，或者搭配降飯後血糖之胰島素及藥物，就有機會能減緩血糖波動的劇烈起伏。

文：蕭勝文 台北長庚 產科主任 / 副教授 ｜蘇聖淵 林口長庚紀念醫院婦產部產科主治醫師

妊娠糖尿病指的是在懷孕過程中才發生的高血糖狀況，通常出現在懷孕中晚期，由於懷孕身體賀爾蒙的影響，懷孕婦女的血糖比一般人更容易升高，此時對胰島素的需求就大大增加，如果身體無法如期製造出足量的胰島素，便可能導致妊娠糖尿病的發生，

容易得到妊娠糖尿病的族群包括高齡產婦、肥胖、擁有糖尿病家族史和罹患多囊性卵巢綜合症的婦女，屬於上述高風險群的孕婦應該提高警覺，在懷孕24~28周的時候前往醫院進行妊娠糖尿病的相關篩檢。

症狀：

罹患妊娠糖尿病的孕婦會表現出與一般糖尿病相似的症狀，由於血糖無法被順利送進組織中利用，因此會讓身體傳出飢餓的訊號，導致妊娠糖尿病的孕婦食量大增，無奈即使吃的更多也只是把營養滯留在血中，未經身體利用就隨著尿液排出，所以體重反而會不斷減輕，除此之外，血液中過高的糖份也會增加滲透壓，促使腎臟努力將過多的糖份連同水份一起排除到尿液中，造成多尿頻尿的狀況。

對母親及胎兒的危害：

妊娠糖尿病對懷孕的母親和胎兒皆有危害，妊娠糖尿病會增加流產、胎兒胎死腹中及生產過程中難產的機會，也可能導致早產、孕婦產後的出血增加及因為血液和尿液中的糖分過高，讓感染的機會大增，另外妊娠糖尿病容易造成羊水過多，也可能造成新生兒的體重增加，並且伴隨許多其他的異常症狀。

檢測方法：

如果懷疑自己可能患有妊娠糖尿病，或是屬於上述的高風險群者，懷孕24~28周的時候可以去醫院進行簡單的篩檢，這項篩檢不需要空腹，只需口服特定濃度的糖水，等待一小時吃後抽血檢測血糖值，如果血糖值在140 mg/dL，就必須再加做另一個名叫口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)的檢測來幫助確診， 這項檢測必須空腹六到八個小時，先抽一次血測血糖值，此數值必須小於92mg/dL才算正常，之後再服用特定濃度的糖水，分別在服用完畢後的一小時和兩小時抽血檢測血糖值，一小時後的血糖值必須小於180mg/dL，而兩小時後的血糖值必須小於153mg/dL才算正常，三項血糖數值如果有兩項或三項異常的話，即可確診為妊娠糖尿病。

治療：

輕微的妊娠糖尿病可以採用飲食控制，方法和一般糖尿病的飲食控制類似，如少量多餐、盡量選擇低糖低鹽和低油的食物等等，不過也必須兼顧營養均衡，此外如果妊娠糖尿病達到一定的嚴重程度時，建議補充胰島素以降低血糖，如此才能保全胎兒的健康，以利寶寶順利成長。

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【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】對於新手爸媽來說，雖然整個孕期間有長達10個月的時間可以學習準備。但從小寶貝落地的那一刻起，新生兒的一切往往讓照顧者措手不及！尤其遇到找不出原因的寶寶半夜啼哭問題，更是嚴重影響父母睡眠品質，而不少爸媽們往往會將其歸咎於腸絞痛惹禍。不過，嬰兒哭鬧不休，一定腸絞痛引起嗎？想要避免嬰兒持續哭鬧該怎麼做？

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【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】小孩子抵抗力差，常常感冒生病需吃藥，但每次到了要吃藥的時候，許多小朋友抱怨藥粉太苦或太大包，不願乖乖配合，讓家長頭疼不已。兒科醫師建議家長指導6歲以上的小孩吞藥丸，不但能克服一些服藥的煩惱，也更有助於病程用藥的調整。

 

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寶寶在睡眠時，體內會分泌生長激素，因此家長都希望寶寶晚上睡得好，才能長得頭好壯壯。然而，過敏引起的症狀容易導致寶寶晚上無法安穩睡眠，甚至因身體不適反覆哭鬧，讓家長跟著整夜折騰。彰化基督教醫院小兒神經科主治醫師張通銘醫師指出，若不從小預防過敏，長期下來可能對氣質及成長發育造成影響。

張通銘表示，當寶寶誘發過敏後，常見的症狀有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、支氣管發炎等，其中異位性皮膚炎最早顯現，讓寶寶皮膚紅腫發癢抓不停；過敏性鼻炎、支氣管發炎等則會使寶寶出現睡眠中斷。

張通銘進一步指出，當寶寶睡眠品質與作息受到影響，也會連帶影響到生長發育，心理方面則可能造成情緒發展與專注力欠佳、容易過動等，若三歲以前若未得到控制，可能將發展成一輩子的健康問題，後續的治療對孩子與家長來說都非常辛苦，因此，建議家長一定要及早為寶寶預防過敏。

張通銘提醒家長，雖然基因遺傳與環境是影響過敏的重要原因，且大部分的家長能透過頻繁清掃、清洗絨毛玩具等來保持環境清潔。但對小朋友來說，特別是６個月以下的寶寶，飲食其實也是過敏預防的重要關鍵。寶寶的主食很單純，以奶類為主，母乳中含有珍貴的營養素及小分子蛋白，可以預防過敏，也是寶寶最好的營養來源。若一歲後媽媽在哺餵上有困難，會建議為寶寶選用部分水解蛋白配方。

要讓寶寶預防過敏，食用母乳為第一優先，但寶寶一歲後許多職業婦女工作繁忙、或面臨乳量不足的狀況，張通銘醫師建議，可用部分水解蛋白配方取代一般奶粉。水解技術能將牛奶中的大分子蛋白分解成小分子，能降低免疫系統過度反應機會，讓寶寶吸收效率更好。另外，實證指出，水解技術不會影響原有營養價值，讓寶寶在獲得足夠營養時，能同時訓練口服耐受性。

張通銘表示，自己家中的小朋友也是使用水解蛋白配方，及早為寶寶調整體質。醫師也叮嚀，不管家族是否有出現過敏案例，基於「預防勝於治療」的觀念，若注意到寶寶有蘋果臉、皮膚易掉屑或耳後乾裂等強烈過敏體質特徵，應改用部分水解蛋白配方，減緩免疫系統過度反應。孩子的健康由父母把關，父母們務必把握三歲前過敏預防關鍵期，避免日後受過敏治療所苦。

寶寶不吃副食品時的檢視7重點

寶寶不吃副食品是什麼原因呢？如果是不喜歡食物的味道，知道問題點就會比較好解決。但除了食物的原因之外，還有很多其他各式各樣的理由，在此透過下列重點，一起檢視寶寶不吃副食品的原因。

Point 1. 多做一些消耗體力的活動，增加飢餓感

寶寶和大人也是一樣，肚子不餓時就不想吃。注意早睡早起的生活習慣，早上可以出門散散步，讓寶寶到公園跑跑跳跳，盡量多活動身體，也可以帶去親子館遊玩。就算寶寶年紀還小，即使只是坐在專屬的手推車裡，東看西看也會耗費不少精力。

Point 2. 餵奶與副食品的時間至少間隔2～3小時

喝奶與副食品的間隔，最好能夠有2～3小時，才會有肚子餓的感覺。尤其5個月後的寶寶，有時會有撒嬌討奶的習慣，盡量透過散步遊戲等其他活動轉移注意力，才能夠拉開餵奶間隔，建立良好的作息。

Point 3. 湯匙不要拿太高，換個角度再餵一次

從寶寶的視角來看，媽媽手拿著湯匙往前伸的動作，湯匙看起來變成了一個可怕的東西！如果湯匙裝了很多的食物，從上往下的壓迫感，會讓寶寶感覺害怕！試試看，一次不要在湯匙上盛太多食物，從寶寶可以看清楚湯匙內的食物的角度來餵食（湯匙低於寶寶的視角），也許會有不同的反應。

Point 4. 坐姿調整安穩，有助於寶寶專心吃飯

如果坐著的姿勢不夠穩定、舒適，會造成寶寶無法集中注意力吃飯。姿勢安定後，下巴與舌頭也比較能夠施力，吃東西會變得比較容易。可以在寶寶吃飯的椅背與身體之間塞條毛巾，固定上半身的姿勢，另外腳如果能夠踩在地板或踏板上，身體也比較安定。將嬰兒餐椅的椅背及踏墊，調整到最適當的高度與位子，幫助寶寶專心吃飯。

Point 5. 提供符合咀嚼能力的食物

要讓原本只喝奶水的寶寶習慣用嘴巴咀嚼食物，提供符合年齡發展的副食品是非常重要的關鍵。不過在此也要提醒，每一個寶寶的發育成長都不盡相同，除了參考副食品食譜，提供各個階段寶寶適合的不同軟硬度、大小尺寸的食物外，也要同時觀察寶寶吃東西的狀況來做適度的調整。

Point 6. 玩具收拾好，電視關起來

為了不要分心，讓寶寶集中注意力在餐桌上，用餐時請將玩具收好、電視關起來，雙手洗乾淨、穿上乾淨圍兜，告訴寶寶「要吃飯了喔！」然後一起坐到餐桌前面。透過固定的飯前儀式來轉換寶寶的心情，從遊戲時間切換到吃飯時間，一起擁有吃飯的好心情。

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

寶寶哭鬧不入睡 媽媽哄娃手抽痛

甫成為新手媽咪滿一個月的美美，向公司請了育嬰假後，每天忙著擠母奶、餵奶，幫寶寶換尿布、洗澡、玩耍，沈浸在初為人母的喜悅中；然而，朝夕共處下來，寶寶也養成沒有美美抱著哄，就睡不著覺的習慣，每次都要媽媽抱著哄十分鐘之久才肯入睡。一開始美美不以為苦，只覺得孩子黏人是親子關係良好的表現，日子一久，右手腕靠近大拇指根部處，卻開始出現刺痛感，且疼痛感一天比一天要劇烈，導致連抱小孩都產生困難。經求診後，才知道自己得了「媽媽手」。

長時間過度不休息 小心媽媽手來報到

醫學名詞中所謂的「狹窄性肌腱滑膜囊炎」，其實就是一般人所說的「媽媽手」，但是此疾病並不僅限媽媽可能罹患，凡長時間使用手部施力者，均是媽媽手的高風險族群。例如工作長時間打字的辦公族、需扛沈重器材的攝影師、單手端餐盤的服務生、按摩美容師傅等，均可能因不斷重複且過度使用手部肌肉，而導致肌腱發炎。而其主要症狀，即手腕與拇指交界處會感到刺痛，嚴重時受傷部位甚至無法使力，且持續疼痛緊繃，甚至產生腫脹的現象。

一般而言，普遍女性因先天肌力不如男性，患有媽媽手比例比男性高，再加上，女性於懷孕末期，因體內賀爾蒙改變影響，肌力也會大幅減弱，在產後肌力未完全恢復的情況下，一會忙抱小孩一會忙做家事，很容易導致「媽媽手」找上門。

聰明選擇育兒商品 幫助媽咪分擔辛勞

看準此現象，知名日系母嬰品牌推出的各項產品，均以寶寶的「安全性」與媽媽的「使用便利性」為設計第一考量。例如嬰兒手推車，就有創新的透氣椅墊提升了吸濕、速乾的功能，幫助出汗後的寶寶維持舒適感；更重要的是因應台灣地小，推車外出時易產生碰撞情形，故每台推車都具全制震緩衝系統，貼心的保護寶寶免於各種震動，再加上設計質量輕巧，也便於媽媽出門在外的收納攜帶。

此外，另一電動餐搖椅產品，也特別設計了接近媽媽心跳頻率，每分鐘69下的搖擺，讓寶寶能更快安心入眠，而且還附了四輪設計，可輕鬆於家中各區域移動，讓媽媽做家事時也能隨時看護熟睡中的孩子，減輕許多育兒負擔，獲得休息，進而能告別媽媽手等過勞症狀。

少子化引育兒新商機 知名日系品牌插旗內科

根據內政部統計，今年新生兒總數恐低於20萬人，將創下金融海嘯以來第二低。對此，知名日系母嬰用品副總經理楊宏碩表示，隨著內湖科學園區已成為台灣產值最高的聚落，逼近10萬人的年輕科技白領聚集，多數正值結婚生育年齡，看準年輕雙薪爸媽注重生活品質，以及具備消費能力的特性，今年9月知名日系母嬰用品品牌也將進軍於此開設品牌旗艦店，並定位為育兒生活體驗館，一起角逐育兒市場這塊大餅。期待以優美又科技感十足的日系服務，以及切合需求的精緻母嬰用品，成為爸媽育兒的另一雙手，提供更高質感的育兒新選擇。

誰說孕婦不能美的冒泡？
但如果一直坐著 … 會中了肥胖的毒 …

你有聽說過「坐著是新的抽煙」這句話嗎？

事實上，它是另一種方式來表達「坐著會增加你健康問題的風險」。以前的研究已經表明，久坐會減少活動度、肌肉無力和新陳代謝緩慢。現在，根據一項新的研究指出，原來久坐在抑鬱症和肥胖上都有影響。

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大學的一個研究小組發現，患有抑鬱症狀的孕婦容易發生長時間坐著的情況。
超過1200名婦女參加了這項研究，在頭三個月，他們都填寫評估他們的情緒健康和體力活動量的問卷調查。他們在懷孕的第二個三月底再次填寫問卷。

該研究發現了一些很有趣的事情：

● 在懷孕的第二個三個月期間自覺有抑鬱症狀的婦女花更多的時間坐著。
● 坐著時間較多的女性在懷孕的第二個三個月容易增加更多的體重。
● 花費更多時間坐的女性最終體能上的活動也是比較少的。
● 久坐的孕婦在懷孕第28週時血糖水平升高。這使他們的妊娠糖尿病的風險高於活動量較高的婦女。

這項研究證明，孕婦需要為了保持健康而運動。數據不僅指示妊娠糖尿病的更高風險，而且還顯示由於缺乏運動而導致的額外體重增加。懷孕初期的BMI、年齡，甚至孕婦本身的社經地位也沒有關係，由於他們坐下來的時間最終會影響體重和更高的妊娠糖尿病的風險。

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關於運動的好處是，它可以幫助減少抑鬱症的症狀。運動觸發釋放腦內啡，連同血清素和多巴胺濃度也上升。這些化學品都改善你的心情，並幫助你有更積極的情緒。透過走動，可以降低糖尿病，肥胖症和抑鬱症的風險。

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一個簡單的活動，治療許多可能會影響你的健康的問題。

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許多人不運動的的藉口都是沒有時間，或許只要多花一點時間走動或許就會有很大的不同！

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更多專業知識：https://goo.gl/VV241s
資料來源：https://goo.gl/qYGZYr

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

色黴素可作為初期診斷或治療之用

中興大學基因體暨生物資訊學研究所所長侯明宏及其研究團隊，長年致力於X染色體脆折症之相關基因結構的分析和研究，近期，侯明宏團隊與奇美醫學中心分子病理科主任曾慶誠醫師合作，發現一種古老抗腫瘤藥物，稱為色黴素（Chromomycin A3）的抗生素，具有潛力作為此病初期診斷或治療之用，相關研究成果已獲國際專業期刊《應用化學》（Angewandte Chemie International Edition）刊載。

缺乏FMR1蛋白質

智力恐異常

侯明宏所長指出，X染色體脆折症為X染色體上的FMR1基因（染色體易碎智能遲緩基因）異常所導致，主要致病的原因是FMR1基因內，發生CCG核酸序列重複次數異常擴增，導致無法生成FMR1蛋白質，FMR1蛋白質是一種重要的腦部物質，缺乏時會出現智力方面的異常。

目前為止沒有任何藥物可治療

目前幼兒智能障礙疾病中，唐氏症最為常見，其次就屬X染色體脆折症（Fragile X Syndrome），此疾病具有遺傳性，又以男性較女性容易發病，罹患此症的幼兒，早期外觀症狀不明顯，平均3歲時才會出現症狀，除了智能障礙外，通常還會有過動、語言遲緩、或類似自閉症、心智發展異常等症狀，到目前為止，沒有任何藥物可以治療此病。因此，若是能夠找到專一性的藥物，結合在此FMR1基因擴增序列上，除可以做為檢測X染色體脆折症外，或許也能用來抑制此疾病發生的機率，因而減少生下智障兒或提高治癒此症的機會。

將開發用於疾病的治療

該團隊利用X光繞射技術，發現「色黴素」可與鎳金屬形成二聚體複合物後，能專一性地結合於X染色體脆折症發病的CCG基因序列上，造成基因結構變形。團隊更利用此藥物具有螢光、高敏感度的特性，與國內少數研究此症的分子醫學專家曾慶誠合作，針對X染色體脆折症病人的檢體進行臨床研究，發現色黴素可專一性作用在這些病人的基因結構上。未來興大將跟奇美醫院持續合作，將此藥物開發成X染色體脆折症的快速篩選系統及測試在疾病治療的可能性。

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】富含膳食纖維的燕麥，不僅營養豐富，其易有飽足感、保存容易的特性，也讓其成為不少民眾早餐、點心時間的輕食首選。不過，近來通訊軟體卻瘋傳：「燕麥有催產之效，孕婦忌食以免流產。」的說法，引起不少孕媽咪恐慌。燕麥真有謠傳的這麼可怕嗎？且聽中醫師怎麼說！

 

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38歲的陳小姐結婚7年、做了3次試管嬰兒都失敗，經4個多月中藥調理及「腹灸」，再次進入試管療程後，傳出好消息。高醫中醫部婦兒科主任邢郁欣表示，人工受孕療程搭配針灸治療，受孕率可提升1.26倍，對排卵障礙、卵巢功能不佳、內膜厚度不夠患者有明顯助益。

另一對林姓夫婦嘗試懷孕已5年，西醫檢查並無異狀，做過3次試管嬰兒療程都未成功，夫妻兩人到中醫部就診，發現先生精蟲活動力較低，兩人一起接受每周2次針灸治療，半年後太太成功受孕。

邢郁欣說，國內因晚婚趨勢，女性卵巢或子宮功能不佳、男性精蟲活動力不足等，約有15%的夫婦面臨不孕症困擾，加上30歲以上婦女接受西醫試管嬰兒療程，成功率僅3成，40歲後更掉到7.9%。部分患者會透過中藥調理卵巢功能，最近臨床發現，配合古法腹灸，可改善血流循環、幫助排卵，提高人工生殖受孕率。

一般針灸治療包含「針法」與「灸法」，透過針刺或艾灸刺激人體腹部關元、中極、子宮等穴位，可溫經通絡、暖子宮，改善不孕症患者盆腔循環、降低子宮血流阻力；2017年文獻也顯示，在試管嬰兒療程中搭配針灸，可提高受孕成功率1.26倍。

邢郁欣建議，卵巢功能低下的不孕症患者，可在接受試管嬰兒療程前3個月到半年，就開始進行中醫藥物及針灸，提高卵子品質，若僅是想提高人工生殖療程受孕率，在療程前一個月搭配中醫調理即可。

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【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】國內約有15%的夫婦深受不孕困擾，平均每7對夫妻有1對；不孕原因以卵巢、輸卵管等多種因素最多。許多不孕婦女因為卵巢功能不佳、卵巢衰退，AMH數值低下等原因，因此在進行西醫試管嬰兒療程中會有困難。目前臨床發現中醫利用中藥配合腹灸調理，有助改善卵巢功能，並提高人工生殖受孕率。

 

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國內約百分之十五夫婦受不孕所困擾。隨著晚婚的趨勢，卵巢功能不佳、卵巢衰退，AMH數值低下的不孕患者日漸增加，這樣的問題常常在西醫試管嬰兒療程中遇到困難。而中藥在改善卵巢功能上有著良好的療效，除了藥物外，臨床發現配合古法腹灸治療效果更佳。

高醫中醫部婦兒科主任邢郁欣表示，一般針灸治療，包含了「針法」與「灸法」，針刺或艾灸刺激人體穴位，調整氣血循環、導引疏通原本經絡不暢通的地方。腹部灸療又能溫經通絡、行氣活血、暖子宮，尤其針對婦科疾病具有良好的療效。

現代醫學研究中也證實，透過針灸、溫灸治療有幫助排卵、改善盆腔循環、降低子宮血流阻力、以及提高人工生殖受孕率的效果。

二○一七年有一篇最新的系統回顧文獻顯示，試管嬰兒療程中，針灸治療可以增加受孕成功率。根據臨床觀察，中藥配合針刺治療，對排卵障礙、卵巢功能不佳、內膜厚度不理想及高溫不足的患者都有明顯的助益。

不孕的原因除了女性因素外，男性因素與男女共同因素也占了一半比例，常常遇到女方月經都調整規律後卻還是沒順利懷孕，後來才查到老公精液也有進步空間，最後夫妻一起接受腹灸療法，再多花了半年夫妻才順利懷孕。另外除了生理上的問題外，求孕的過程夫妻兩人一同努力，一起面對，也能增進夫妻感情，心理上的徵結當然也會不藥而癒。

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】想提升「孕氣」，該怎麼做？根據國民健康署統計資料，婚後1年約有15％的夫妻有生育障礙；相當於每7對夫婦中，就有1對有生育困擾！究竟想要成功求「好孕」有哪些秘訣呢？中醫師表示，除了把握時機積極「做人」外，依循中醫學理適度揉按3穴位調理腎氣，也是很好輔助保健選擇！

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好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

孕婦良好的營養攝取，是寶寶健康的基礎，國民健康署呼籲準備懷孕或正在懷孕的婦女要特別注意葉酸、碘、鐵的攝取。但是根據國健署的調查，國內孕婦營養狀況不佳，有四成孕婦缺碘、22%貧血、17％缺鐵、7％葉酸缺乏。建議婦女在孕期建立良好的飲食及生活習慣，有益寶寶健康出生及成長。

育齡婦女近6.9%葉酸偏低，約22.4%貧血

「葉酸」、「碘」、「鐵」是胎兒生長發育的三寶，依102-105年國民營養健康狀況變遷調查結果指出，國人15-49歲育齡婦女，近6.9%血清葉酸濃度低於世界衛生組織(WHO)所建議的正常葉酸濃度下限6奈克/毫升，孕期缺乏葉酸，會增加胎兒腦及脊髓先天性神經管缺陷的風險；約39.6%尿液碘濃度低於WHO所建議碘營養充足標準下限100微克/升，孕期缺碘可能造成流產、死胎，新生兒呆小症、智力低下和認知功能發展遲緩；約22.4%貧血(血紅素濃度<120克/升視為貧血)，17.8%缺鐵(攜鐵蛋白-Ferritin濃度低於WHO建議範圍之下限12奈克/毫升)，孕期長期缺鐵，易造成胎兒生長發展遲緩，也容易早產。

助您好孕之營養建議

根據「國人膳食營養素參考攝取量（Dietary Reference Intakes，DRIs）」，國民健康署提供孕婦營養素攝取建議如下：

補「葉酸」助胎兒腦部中樞神經發展：

懷孕初期是胎兒神經管發育的重要時期，因此懷孕前到懷孕12週的葉酸補充相當重要。建議育齡婦女及準備懷孕婦女可在準備階段每日攝取400微克，懷孕期間每日攝取600微克。常見富含葉酸的天然食物包括深綠色蔬菜、豆製品、肝臟等。

補「碘」防流產、發育遲緩：

建議育齡婦女每日可攝取140微克碘，懷孕期間對碘的需求增加，建議每日攝取200微克碘。平常烹飪時選用加碘鹽；另外，適量攝取碘含量較豐富的天然食物，如海帶及海藻等。但甲狀腺病人應諮詢相關醫師意見。

補「鐵」防早產及貧血：

育齡婦女及懷孕婦女每日建議攝取鐵量為15毫克，至懷孕第3期婦女則應增加每日攝取量至45毫克。鐵質豐富的食物包括紅肉、深綠色蔬菜、豆類(豆干、豆腐)等。

除上述外，提醒準備或正在懷孕的婦女應均衡攝取六大類食物，減少或避免菸、酒、咖啡、濃茶、脂肪含量多的食物(如油炸食物)、煙燻加工食物(如醃肉)、空熱量食物(如汽水)等，並選擇天然食物，而非單一營養素或礦物質補充劑。如有需要，建議洽詢營養師改善飲食，或可在醫師處方指導下，補充孕婦專用的補充品，以補充孕期足夠的營養素。

國民健康署為提供孕產婦所需的孕產知識與協助，除設置「孕產婦關懷網站」（http://mammy.hpa.gov.tw/)，更提供孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870（國語諧音：抱緊您，抱緊您），提供多國語言(國語、台語、越南語及印尼語)電話諮詢服務，即使是在服務時間以外來電，亦可透過語音留下問題，專業人員會主動致電回復及解答，民眾如有任何孕前、孕期、產後營養問題，歡迎call in諮詢專線。另外提供「雲端好孕守」APP(Android、iOS版)隨身式的孕產健康管理服務，可查詢孕產知識。

許多人因為懷孕後擔心毛小孩影響到胎兒而選擇把寵物送走，社會中也發生過婆婆跟媳婦為了要不要把寵物送走而爭吵的事件，不過在送養前，是不是該搞清楚牠們是否真的會影響到孕婦及胎兒，不要道聽途說，讓視自己為全世界的寵物莫名其妙被迫離開。

有流言說懷孕養貓可能會導致流產或畸形，其實這個說法的來源是指貓咪糞便中存在弓形蟲，孕婦因為接觸而感染弓形蟲，進而對胎兒造成傷害，但是一般養貓造成懷孕感染的機率有多高呢？

其實大約只有1%的貓糞便，內含有弓形蟲囊合子，而人類可能感染到的原因是因為吃到生肉或是接觸了帶有寄生蟲卵的貓糞便，弓漿蟲會經由胎盤造成母子垂直傳染，並不會經由人際接觸而感染。

所以婚前本來就有養寵物的孕婦其實原本就做好清潔及預防措施，並沒有那麼容易被感染，況且大部分的人都把毛小孩當作家人一樣對待，如果突然把牠們送走，可能會讓孕婦心無所託，產生很大的失落感，心理影響生理，對孕婦及胎兒反而不利。

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網路紅人口罩男昨天在貼文中提到「這個世界上，唯一不會計較，我給的愛是多或少的，也就只有你們了」，對寵物來說主人就是牠們的全世界，或許我們的生活中還有很多事可以做，也有很多不同的人可以接觸，但對寵物而言，牠們的全部就是主人呀！

其實寵物都是很有靈性的，國內外有許多案例是寵物察覺到肚中胎兒的異樣而立刻示警，讓孕婦即時到醫院做治療；而和動物一起成長的小孩在未來的人際相處上也能更良好親密，從小就建立起的友伴關係，成長過程中就是多了一個貼心真誠的夥伴而已。

只要做好衛生與安全措施，為什麼要送養，甚至棄養牠們呢？

（圖取自pixabay）

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

迎接家中的新成員，究竟該選擇「自然生產」還是「剖腹生產」才好？離預產期越近，相信越讓不少新手媽媽煩惱到幾乎夜不成眠，二擇一，其實答案沒這麼困難，國內婦產科醫師給了最重要的依據，那就是只要胎位正、媽媽及寶寶的健康良好，優先選擇自然生產。

台灣剖腹產率超過三成

台北長庚紀念醫院產科主任蕭勝文強調，根據統計，台灣剖腹產率高居世界排名前茅，比率超過三成，在部分院所，剖腹生產的比率甚至高過4成。若是胎位不正，前置胎盤、胎兒窘迫，產程遲滯，雙胞胎、前胎剖腹、媽媽天生的骨盆腔狹小，或是寶寶個頭屬於「巨嬰」等級的情形之下，由於相對的生產風險較高，此時採取剖腹生產則有其必要性；然而，一切都得視母嬰狀況予以抉擇。

剖腹產最怕出現沾黏

在台灣，由於剖腹產技術已十分純熟，產婦不見得需要術後禁食，且在傳統剖腹產之同時，還可順道檢查卵巢、輸卵管等是否有腫瘤，或剖腹產合併作肌瘤切除術的好處。然而，蕭勝文指出，剖腹產最怕還是出現沾黏，由於剖腹下刀位置不同，出現的沾黏位置不同，則產後出現的症狀更是大不同。近年來，會遇到剖腹產多次的孕婦，無論是腸沾黏蓋滿子宮，導致此胎讓醫師無從下刀的情況；或者是與膀胱沾黏造成產婦夜夜頻尿等困擾，偶爾都會遇到，且容易影響到產婦產後的生活品質。

防沾黏可降低七倍沾黏率

蕭勝文強調，選擇在剖腹術中使用適合的防沾黏產品，可以降低沾黏機率，目前市面上有許多種選擇，不管是貼片狀、薄膜狀等任何形式產品，目前健保不給付，都需要自費，使用美國FDA合格核准的防沾黏玻尿酸產品，通常七天內可由人體自然吸收，文獻上指出可達到降低七倍沾黏發生機率，目前台灣約有六成以上剖腹產婦選擇使用，以降低剖腹產沾黏的可能性。

(健康醫療網／編輯部整理)

放鬆心情享受懷孕過程 當個幸福孕媽咪

對我來說，懷孕是一段值得開心享受的過程，孩子如同老天爺賞賜的禮物，有緣來到我們的身邊，就應該以放鬆、開朗的心情去迎接面對。

在孩子正式報到之前，媽咪們只要遵照醫囑調理好自己的身體，做好孕期的飲食控制，反倒不需要凡事過於小心翼翼，徒增心中煩惱。

加上台灣的社會對孕婦十分友善，像我挺著孕肚走進捷運車廂時，就有許多善心人士起身讓座，或是很多地方都設有博愛通道，讓孕婦媽咪能夠免除排隊的辛勞，這些友善之處，每每都讓我覺得懷孕真是一件美好、幸福的事情！所以，讓我們保持正向的心情，享受還沒有孩子吵鬧的寧靜時光，一起加油當個快樂孕媽咪吧！

（本文摘自健康醫療網剖婦產衛教手冊 受訪者：佩佩小姐）

愛寶寶也要愛自己 養足體力迎接育兒挑戰

以前雖然會害怕剖腹產，但知道自己懷的是雙胞胎後，那些害怕或煩惱一下子就被我拋到腦後去，只要寶寶們可以順利出生，就算要挨一刀也是值得的。

不過，既然必須面對剖腹生產，我對產前產後的準備完全不敢大意，懷孕期間一定遵守醫生說的：不得吃太鹹、注意飲食跟控制體重，避免水腫或妊娠高血壓。

在今年三月順利生下寶寶們後，更針對傷口每週一次更換水膠敷料、免縫膠帶，使用除疤產品淡化疤痕，攝取營養均衡的食物並適度做一些運動。也多虧自己沒有疏忽這些照護細節，才能讓產後的身體恢復良好，因此，希望所有媽咪們在辛苦照顧孩子之餘，也要記得愛護自己，唯有媽媽先把自己調理好，才會有足夠的體力與精神應付育兒的挑戰喔！

（本文摘自健康醫療網剖婦產衛教手冊 受訪者：依依小姐）

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